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肝癌的傳播方式
來源:博禾知道
21人閱讀
問題描述:肝癌的傳播方式
醫(yī)生回答(1)
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
指導意見:肝癌的傳播方式包括:血液傳播、體液傳播等。因為乙肝,特別是打工人群或者是他們比如共用剃須刀,共用碗筷,一般不會從飲食上傳播,肝癌還是通過體液傳播,比如:血液、唾液。血液傳播比如說共用剃須刀,比如還有的打針、輸液的傳播或者是吸毒也可能傳播丙肝,通過針頭這樣的傳播。所以,良好的生活習慣最重要的,比如:你飲用污染的水,緊張、壓力很大的情況下休息不好就有可能導致肝癌提前發(fā)生。
肝癌
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肝癌患者也是可以喝豆?jié){的,但是,一定要控制食物的攝入,因為吃太多的話,會導致肝臟負擔加重,生活中還是要多注意這個問題的,,那么最好是能夠養(yǎng)成一個良好的生活習慣。多吃含維生素A、C、E的食品,多吃綠色蔬菜和水果。堅持低脂肪、高蛋白質易消化食物,如瘦肉、雞蛋及酸奶、鮮果汁、鮮菜汁。3常吃含有抑癌作用的食物。但是一定要控制食物的攝入,因為吃太多的話,會導致肝臟負擔加重,生活中還是要多注意這個問題的,那么最好是能夠養(yǎng)成一個良好的生活習慣,注意營養(yǎng)均衡,多吃一些蔬菜水果是很有必要的。
聶小娟
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
早期肝癌遲早會復發(fā)嗎
肝癌患者在早期進行手術后,未來確實會存在一定的復發(fā)概率,這主要是因為手術雖然切除了腫瘤,但卻無法保證切除全部的腫瘤細胞,會有一些腫瘤細胞殘存在血液或者是淋巴系統中。因此,為了保證治療效果,通常在手術后還需要配合化療進行輔助治療,這樣才能最大程度避免腫瘤復發(fā)。
亢曉冬
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
早期肝癌手術后會不會復發(fā)嗎
肝癌在早期做了手術以后也有可能復發(fā)。肝癌是肝臟的惡性腫瘤,惡性腫瘤具有易復發(fā)、易轉移的特點,同樣肝癌術后易復發(fā)和轉移。肝癌是否復發(fā)或者轉移取決于術前的分期,也就是肝癌發(fā)現越早,術后復發(fā)的風險越低。對于肝癌來說由于大多數病人都患有慢性肝炎和肝硬化,肝切除后其它部位也容易出現新的肝癌組織,肝癌最常見的是肝內轉移。肝癌總體復發(fā)率較高,現在研究表明即使是小肝癌術后復發(fā)率也超過50%,因此為了預防術后復發(fā),患者一定要做好復查和護理。
申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肝癌多長時間發(fā)展到晚期
肝癌患者如果不進行相關的治療,從早期發(fā)展到晚期通常的時間為一到兩年。肝癌比較常見的病理類型包括肝細胞癌和膽管細胞癌或者兩者混合型,其中膽管細胞癌的發(fā)展速度比較快。在日常生活中,可以影響到肝癌的發(fā)展速度的因素很多?;颊咭M量在早期進行治療,這樣就不容易發(fā)展到晚期。如果不進行治療,還是比較容易發(fā)展為晚期的。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肝癌術后能活多久
肝癌晚期患者的壽命需要根據肝的損傷程度,肝癌的類型,分期,是否有周圍或遠處的轉移,并發(fā)癥的嚴重程度相關,此外,患者的個人體質差異,精神狀態(tài),生活習慣等,都會影響到肝癌晚期患者的壽命。一般來說,營養(yǎng)狀況良好,樂觀向上,飲食和衛(wèi)生習慣良好,且能積極配合治療的患者,其愈后相對較好。但是,肝癌晚期的影響因素是多方面的,如果肝的損傷較重,肝癌的病理分型較差,或已有胃腸道或肺部或腦部的轉移,其生存期通常較短,臨床研究表明,肝癌晚期的患者壽命平均在兩年之內。
王強
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
膽管細胞性肝癌早期癥狀和前兆
膽管癌初期的治愈率極高,通常來講,假如是癌癥,那么初期發(fā)現、早期診療和早期醫(yī)治,治愈率絕對較高。因而,早期提議手術,術后放療、化療,結合中中醫(yī)結合辨證論治,病患身體功能良好,醫(yī)治后果明顯,在治療過程當中。
張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
為什么會得了肝癌
肝癌的發(fā)生是比較復雜的,可能是環(huán)境因素及基因異常引起的。黃曲霉素會增加肝癌發(fā)生的概率,黃曲霉素存在于變質的大米、花生、玉米等糧食中,所以平時變質的糧食盡量不要吃了,喝酒、病毒性肝炎也是肝癌的誘發(fā)因素,平時需要戒酒。
廖張元
主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
早期肝癌切除干凈就好了是嗎
肝癌患者手術切除后的復發(fā)率還是很高的,但是也要根據每個患者的身體情況來決定。如果是在手術后,一定要合理安排患者的健康飲食,盡量吃一些富含纖維素比較高的食物,高蛋白的食物盡量不要吃,會引起人體肝腦性疾病,在手術后還是需要定期去醫(yī)院復查。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肝癌術后如何護理
肝癌術后的護理如下:肝功的正常與否對手術成敗起著至關重要的作用,因此術后應做好充分準備。首先對各項檢查指標不正常者應實行保肝治療。第二點,術后常規(guī)的給氧3天到5天,流量為3分鐘到5分鐘,以提高血氧含量,增加肝細胞的供氧,利于肝細胞的再生與修復。三遵醫(yī)囑給予保肝治療,如補充蛋白、血漿、維生素K等藥物。四術前用生理鹽水灌腸,術后保持大便通暢,避免腸道內氨的產生,定時監(jiān)測血氨的變化。五注意觀察患者神志變化及皮膚、鞏膜、尿液的顏色,如病人出現煩躁不安、昏迷等肝性腦病的先兆和黃疸逐漸加深、肝功能各項指標不見好轉,應考慮肝功能衰竭,應及時的通知醫(yī)生,做到及時發(fā)現及早處理。六密切觀察尿量,尿量每小時少于30毫升,應及時報告醫(yī)生給予處理。七避免使用嗎啡、巴比妥類對肝細胞有損害的藥物。
陳國棟
副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
得了肝癌應該要怎么辦
肝細胞癌以手術治療為主,應爭取根治性手術,術后輔助放療化療等。如果沒有手術,只能使用姑息治療,其中介入、放療、化療、生物療法等可以幫助減輕癥狀,延長生命。建議你及時到當地正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關檢驗檢查,及時手術治療。
亢曉冬
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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腸梗阻腸鳴音亢進還是消失
腸梗阻時腸鳴音可能表現為亢進或消失,具體取決于梗阻的階段和類型。腸梗阻通常由腸道內容物通過障礙引起,表現為腹痛、嘔吐、腹脹和停止排便排氣等癥狀。腸鳴音亢進常見于機械性腸梗阻的早期,而腸鳴音消失則多見于麻痹性腸梗阻或機械性腸梗阻的晚期。治療方法包括禁食、胃腸減壓、補液、藥物治療和手術治療等。 1、腸鳴音亢進:機械性腸梗阻早期,腸道蠕動增強,試圖通過梗阻部位,腸鳴音表現為高調、頻繁。此時患者常伴有陣發(fā)性腹痛和嘔吐。治療以禁食、胃腸減壓和補液為主,必要時可使用解痙藥物如阿托品注射液0.5mg肌注。 2、腸鳴音消失:麻痹性腸梗阻或機械性腸梗阻晚期,腸道蠕動減弱或消失,腸鳴音減少或完全消失。患者多表現為持續(xù)性腹痛、腹脹和停止排便排氣。治療需禁食、胃腸減壓、補液,必要時使用促胃腸動力藥物如多潘立酮片10mg口服。 3、機械性腸梗阻:常見于腸粘連、腸扭轉、腸套疊等,腸道內容物通過受阻,腸鳴音亢進或消失。患者多伴有劇烈腹痛、嘔吐和腹脹。治療需禁食、胃腸減壓、補液,必要時進行手術治療如腸粘連松解術或腸切除吻合術。 4、麻痹性腸梗阻:常見于腹部手術后、腹腔感染等,腸道蠕動減弱或消失,腸鳴音減少或消失。患者多表現為腹脹、腹痛和停止排便排氣。治療需禁食、胃腸減壓、補液,必要時使用促胃腸動力藥物如甲氧氯普胺注射液10mg肌注。 5、絞窄性腸梗阻:常見于腸扭轉、腸套疊等,腸道血供受阻,腸鳴音早期亢進,晚期消失。患者多伴有劇烈腹痛、腹脹和嘔吐。治療需禁食、胃腸減壓、補液,必要時進行緊急手術治療如腸切除吻合術或腸扭轉復位術。 腸梗阻患者的飲食應以清淡、易消化為主,避免高纖維、高脂肪食物。適當運動有助于促進腸道蠕動,如散步、腹部按摩等。護理需注意觀察病情變化,及時就醫(yī),避免延誤治療。
于秀梅
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急性心肌梗死可通過美托洛爾等β受體阻滯劑治療,通常由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、心肌耗氧量增加、心肌供血不足等原因引起。 1、美托洛爾作用:美托洛爾通過阻斷β1受體,降低心率和心肌收縮力,減少心肌耗氧量,改善心肌缺血,緩解胸痛癥狀。常用劑量為25-100mg,每日兩次,口服片劑。 2、冠狀動脈粥樣硬化:冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄,血流減少,心肌缺血。美托洛爾可降低心臟負荷,改善心肌供血,延緩病情進展。 3、血栓形成:血栓阻塞冠狀動脈,導致心肌梗死。美托洛爾可減少心肌耗氧量,降低心臟負荷,減輕心肌損傷。 4、血管痙攣:冠狀動脈痙攣導致心肌缺血。美托洛爾可降低心肌耗氧量,緩解血管痙攣,改善心肌供血。 5、心肌耗氧量增加:劇烈運動、情緒激動等因素增加心肌耗氧量,誘發(fā)心肌梗死。美托洛爾可降低心率和心肌收縮力,減少心肌耗氧量,預防心肌梗死。 急性心肌梗死患者在使用美托洛爾的同時,應注意飲食清淡,避免高脂高鹽食物,適量進行有氧運動,如散步、慢跑,保持情緒穩(wěn)定,定期復查心電圖和心肌酶譜,監(jiān)測病情變化。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
寶寶睡覺打鼾是怎么回事
寶寶睡覺打鼾可能由扁桃體肥大、腺樣體肥大、鼻塞、肥胖、過敏等原因引起,可通過調整睡姿、控制體重、藥物治療、手術治療等方式緩解。 1、扁桃體肥大:扁桃體肥大是兒童打鼾的常見原因之一,可能與反復感染、遺傳等因素有關,通常表現為夜間打鼾、呼吸暫停等癥狀。輕度肥大可通過調整睡姿、保持空氣濕潤等方式緩解,嚴重時需考慮扁桃體切除術。 2、腺樣體肥大:腺樣體肥大是兒童打鼾的另一常見原因,可能與反復呼吸道感染、過敏等因素有關,通常表現為張口呼吸、鼻塞等癥狀。輕度肥大可通過鼻腔沖洗、抗過敏藥物如氯雷他定糖漿,5ml/次,每日一次緩解,嚴重時需行腺樣體切除術。 3、鼻塞:鼻塞可能導致寶寶睡覺打鼾,可能與感冒、過敏性鼻炎等因素有關,通常表現為鼻塞、流涕等癥狀??赏ㄟ^生理鹽水噴鼻、抗組胺藥物如西替利嗪滴劑,5滴/次,每日一次緩解,同時保持室內空氣濕潤。 4、肥胖:肥胖可能導致寶寶睡覺打鼾,可能與飲食過量、缺乏運動等因素有關,通常表現為體重超標、呼吸急促等癥狀。可通過控制飲食如減少高糖高脂食物攝入、增加運動如每天30分鐘戶外活動等方式減輕體重,從而緩解打鼾。 5、過敏:過敏可能導致寶寶睡覺打鼾,可能與塵螨、花粉等過敏原有關,通常表現為鼻塞、流涕等癥狀。可通過避免接觸過敏原、使用抗過敏藥物如孟魯司特鈉顆粒,4mg/次,每日一次緩解,同時保持室內清潔。 寶寶睡覺打鼾可能與多種因素有關,家長需根據具體情況采取相應措施。日常生活中,注意飲食均衡,增加富含維生素C的水果如橙子、草莓和蔬菜如菠菜、胡蘿卜攝入,增強免疫力。適當增加戶外活動,如每天進行30分鐘的有氧運動如跑步、跳繩,促進身體健康。保持室內空氣濕潤,避免過度干燥,有助于緩解鼻塞和打鼾。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
狂躁癥的人腦子正常嗎
狂躁癥患者的腦功能可能存在異常,但并不意味著他們的大腦“不正?!???裨臧Y是一種情感障礙,主要表現為情緒高漲、精力過剩、沖動行為等癥狀。這些癥狀與大腦神經遞質的失衡有關,尤其是多巴胺和去甲腎上腺素的異常分泌。盡管患者在發(fā)作期間可能出現判斷力下降或行為失控,但他們的認知功能和智力水平通常是正常的。通過藥物治療和心理干預,可以有效控制癥狀,幫助患者恢復正常生活。 1、神經遞質失衡:狂躁癥與大腦中多巴胺和去甲腎上腺素的分泌異常密切相關。這些神經遞質的失衡可能導致情緒波動和行為失控。治療方法包括使用鋰鹽、丙戊酸鈉等情緒穩(wěn)定劑,結合心理治療調節(jié)神經遞質水平。 2、大腦功能異常:研究發(fā)現,狂躁癥患者的大腦前額葉皮層和邊緣系統功能可能存在異常,這些區(qū)域與情緒調節(jié)和決策能力有關。通過腦電圖和功能性核磁共振成像可以輔助診斷,治療中可結合認知行為療法改善大腦功能。 3、遺傳因素:狂躁癥具有一定的遺傳傾向,家族中有情感障礙病史的人患病風險較高。盡管遺傳因素不可改變,但通過早期篩查和干預,可以有效降低發(fā)病風險。治療中需結合家族史進行個性化方案設計。 4、環(huán)境壓力:長期的高壓環(huán)境可能誘發(fā)狂躁癥發(fā)作。生活中的重大變故、工作壓力或人際關系緊張都可能是誘因。心理治療中的壓力管理技巧和放松訓練可以幫助患者應對環(huán)境壓力,減少發(fā)作頻率。 5、藥物濫用:某些藥物或酒精濫用可能誘發(fā)或加重狂躁癥癥狀。治療中需戒除藥物濫用,結合藥物治療和心理支持,幫助患者恢復健康的生活狀態(tài)。 狂躁癥患者在日常護理中需注意飲食均衡,避免攝入過多刺激性食物如咖啡因和酒精,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚和堅果。適度運動如散步、瑜伽有助于緩解情緒壓力。家庭成員應給予理解和支持,幫助患者建立規(guī)律的生活作息,定期復診監(jiān)測病情變化。通過綜合治療和科學護理,狂躁癥患者可以有效控制癥狀,恢復正常生活。
張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
亞甲減可以變正常嗎
亞甲減可以通過a、b、c、d、e等方式治療。亞甲減通常由a、b、c、d、e等原因引起。 1、甲狀腺炎:亞甲減可能與橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等因素有關,通常表現為疲勞、體重增加等癥狀。治療可包括甲狀腺激素替代療法,如左甲狀腺素鈉片,每日劑量25-50微克,逐漸調整至維持劑量。 2、碘攝入不足:碘攝入不足可能導致甲狀腺激素合成減少,表現為甲狀腺腫大、代謝減緩。建議增加富含碘的食物,如海帶、紫菜,必要時可補充碘劑。 3、藥物影響:某些藥物如鋰鹽、胺碘酮可能影響甲狀腺功能,導致亞甲減。在醫(yī)生指導下調整藥物劑量或更換藥物,同時監(jiān)測甲狀腺功能。 4、遺傳因素:家族中有甲狀腺疾病史可能增加亞甲減風險,表現為甲狀腺功能減退癥狀。建議定期進行甲狀腺功能檢查,必要時進行遺傳咨詢。 5、環(huán)境因素:長期暴露于輻射或某些化學物質可能損害甲狀腺,導致亞甲減。減少暴露于有害環(huán)境,加強個人防護,定期體檢。 亞甲減患者應注意均衡飲食,適量攝入富含碘、硒的食物,如海產品、堅果,避免高脂肪、高糖飲食。適度運動如散步、瑜伽有助于改善代謝,保持良好的作息,定期復查甲狀腺功能,及時調整治療方案。
徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
兒童咳嗽藥有哪些以及效果
兒童咳嗽可通過止咳糖漿、顆粒劑和噴霧劑等藥物治療。常用的止咳糖漿包括右美沙芬糖漿、復方甘草合劑和氨溴索糖漿,劑量根據年齡和體重調整。顆粒劑如小兒止咳化痰顆粒和川貝枇杷顆粒,需用溫水沖服。噴霧劑如布地奈德噴霧劑和沙丁胺醇噴霧劑,適用于急性咳嗽或哮喘相關癥狀。 1、止咳糖漿:右美沙芬糖漿是一種中樞性鎮(zhèn)咳藥,適用于干咳,劑量為每次2.5-5毫升,每日3次。復方甘草合劑具有鎮(zhèn)咳祛痰作用,劑量為每次5毫升,每日3次。氨溴索糖漿適用于痰液粘稠的咳嗽,劑量為每次2.5-5毫升,每日3次。 2、顆粒劑:小兒止咳化痰顆粒含有川貝母、桔梗等成分,具有清熱化痰、止咳平喘的作用,劑量為每次1袋,每日3次。川貝枇杷顆粒適用于風熱咳嗽,劑量為每次1袋,每日3次,需用溫水沖服。 3、噴霧劑:布地奈德噴霧劑是一種糖皮質激素,適用于哮喘或過敏性咳嗽,劑量為每次1-2噴,每日2次。沙丁胺醇噴霧劑是一種支氣管擴張劑,適用于急性咳嗽或哮喘發(fā)作,劑量為每次1-2噴,每日3-4次。 4、中藥制劑:兒童咳嗽也可使用中藥制劑,如小兒咳喘靈口服液和枇杷止咳露。小兒咳喘靈口服液具有清熱化痰、止咳平喘的作用,劑量為每次5毫升,每日3次。枇杷止咳露適用于風熱咳嗽,劑量為每次5毫升,每日3次。 5、注意事項:使用兒童咳嗽藥時需遵醫(yī)囑,避免過量或長期使用。對于伴有發(fā)熱、呼吸困難等癥狀的咳嗽,應及時就醫(yī)。家長應觀察兒童用藥后的反應,如出現過敏或不良反應,需立即停藥并咨詢 兒童咳嗽的護理包括保持室內空氣濕潤、避免接觸刺激性氣體和過敏原。飲食上可多攝入富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、蘋果和菠菜。適當增加飲水量,有助于稀釋痰液。運動方面,避免劇烈活動,可選擇溫和的戶外活動,如散步或慢跑。
陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
感覺喉嚨有異物怎么辦
感覺喉嚨有異物可通過調整飲食習慣、保持口腔衛(wèi)生、緩解心理壓力、改善生活習慣、就醫(yī)檢查等方式治療。感覺喉嚨有異物通常由胃酸反流、慢性咽炎、心理因素、不良生活習慣、咽喉部疾病等原因引起。 1、調整飲食習慣:避免食用辛辣、油膩、過熱的食物,減少對咽喉的刺激。多吃富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、蘋果、菠菜等,增強免疫力。飲食宜清淡,避免過飽,尤其是晚餐,以減少胃酸反流的發(fā)生。 2、保持口腔衛(wèi)生:每天早晚刷牙,使用含氟牙膏,清潔口腔細菌。飯后漱口,使用溫鹽水或漱口水,減少口腔殘留物。定期更換牙刷,避免細菌滋生,保持口腔環(huán)境清潔。 3、緩解心理壓力:通過深呼吸、冥想、瑜伽等方式放松身心,減輕焦慮和緊張情緒。保持良好的作息規(guī)律,避免熬夜,保證充足的睡眠。與家人朋友溝通,分享感受,緩解心理負擔。 4、改善生活習慣:戒煙限酒,減少對咽喉的刺激。避免長時間大聲說話或唱歌,保護聲帶。保持室內空氣濕潤,使用加濕器,避免干燥環(huán)境對咽喉的傷害。 5、就醫(yī)檢查:如果癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),進行咽喉鏡檢查,排除咽喉部疾病。醫(yī)生可能會根據具體情況開具藥物,如抗酸藥奧美拉唑、消炎藥阿莫西林、抗過敏藥氯雷他定等,緩解癥狀。 日常生活中,建議多喝水,保持咽喉濕潤,避免過度用嗓。適當進行有氧運動,如慢跑、游泳等,增強體質。注意飲食均衡,避免刺激性食物,保護咽喉健康。如果癥狀持續(xù)不緩解,建議及時就醫(yī),進行專業(yè)檢查和治療。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
CEA對哪個癌最準確
CEA癌胚抗原在結直腸癌的診斷和監(jiān)測中最為準確,同時對胰腺癌、胃癌、乳腺癌、肺癌等也有一定的參考價值。CEA是一種腫瘤標志物,通過血液檢測可以輔助判斷腫瘤的存在和發(fā)展情況。結直腸癌患者的CEA水平通常顯著升高,尤其在晚期或復發(fā)時更為明顯。CEA檢測結合影像學檢查可以提高診斷的準確性,但其結果需結合臨床表現和其他檢查綜合判斷。CEA的監(jiān)測還可用于評估治療效果和預測復發(fā)風險,為臨床決策提供重要依據。 1、結直腸癌:CEA在結直腸癌中的敏感性和特異性較高,尤其在晚期患者中,CEA水平顯著升高。CEA檢測可用于術前評估、術后監(jiān)測和復發(fā)預測,結合腸鏡和影像學檢查可提高診斷準確性。 2、胰腺癌:胰腺癌患者的CEA水平也可能升高,但其敏感性和特異性低于結直腸癌。CEA檢測常與其他腫瘤標志物如CA19-9聯合使用,以提高診斷的準確性。 3、胃癌:CEA在胃癌中的診斷價值有限,但在部分患者中仍可作為輔助診斷指標。CEA水平與腫瘤分期相關,晚期胃癌患者的CEA水平通常較高。 4、乳腺癌:CEA在乳腺癌中的診斷價值較低,但在部分患者中可用于監(jiān)測病情變化。CEA水平升高可能與腫瘤復發(fā)或轉移有關,需結合影像學檢查和其他腫瘤標志物綜合判斷。 5、肺癌:CEA在肺癌中的診斷價值有限,但在部分患者中可作為輔助診斷指標。CEA水平升高可能與腫瘤分期和病理類型相關,需結合影像學檢查和其他腫瘤標志物綜合判斷。 CEA檢測在腫瘤診斷和監(jiān)測中具有重要意義,但其結果需結合臨床表現和其他檢查綜合判斷。日常生活中,保持良好的飲食習慣、適量運動、定期體檢有助于早期發(fā)現和預防腫瘤。對于高風險人群,如家族史陽性者,建議定期進行腫瘤標志物檢測和影像學檢查,以便早期發(fā)現和治療。
咸國哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤必須做手術嗎
子宮肌瘤不一定必須做手術,其治療方式取決于肌瘤的大小、位置、癥狀以及患者的生育需求。無癥狀或癥狀輕微的小肌瘤通常無需手術,可通過定期觀察和生活方式調整進行管理。對于癥狀明顯或肌瘤較大的患者,藥物治療、微創(chuàng)手術或傳統手術可能是必要的選擇。治療方案的制定需結合患者的具體情況,由專業(yè)醫(yī)生評估后決定。 1、觀察等待:對于無癥狀或癥狀輕微的小肌瘤,尤其是接近絕經期的女性,醫(yī)生可能建議定期觀察。絕經后,肌瘤通常會自然縮小,無需特殊治療。定期進行超聲檢查,監(jiān)測肌瘤的變化,確保其未對健康造成嚴重影響。 2、藥物治療:藥物治療主要用于緩解癥狀或縮小肌瘤體積。常用的藥物包括促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林、口服避孕藥和非甾體抗炎藥如布洛芬。這些藥物可以調節(jié)激素水平,減輕月經量多、痛經等癥狀,但需在醫(yī)生指導下使用。 3、微創(chuàng)手術:對于癥狀明顯但希望保留子宮的患者,微創(chuàng)手術是一種常見選擇。子宮動脈栓塞術通過阻斷肌瘤的血液供應使其萎縮,子宮肌瘤剔除術則通過腹腔鏡或宮腔鏡切除肌瘤。這些手術創(chuàng)傷小、恢復快,適合有生育需求的女性。 4、傳統手術:對于肌瘤較大、癥狀嚴重或懷疑惡變的患者,傳統手術可能是必要的。全子宮切除術適用于無生育需求或肌瘤復發(fā)的患者,部分子宮切除術則適用于希望保留部分子宮功能的患者。手術方式的選擇需根據患者的具體情況決定。 5、生活方式調整:無論是否進行手術,生活方式的調整對子宮肌瘤的管理都至關重要。保持健康體重、均衡飲食如增加蔬菜水果攝入、減少紅肉和加工食品、適度運動如瑜伽、散步以及減少壓力,都有助于改善癥狀和預防肌瘤的進一步發(fā)展。 飲食上,建議多攝入富含纖維的食物如全谷物、豆類和蔬菜,減少高脂肪、高糖食物的攝入。運動方面,每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車,有助于調節(jié)激素水平和改善整體健康。同時,保持良好的心理狀態(tài),避免過度焦慮和壓力,對肌瘤的管理也有積極意義。定期與醫(yī)生溝通,根據病情變化調整治療方案,是有效管理子宮肌瘤的關鍵。
盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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