魏以楨
副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
指導(dǎo)意見:痔瘡越來越大可能提示病情加重,需引起重視。痔瘡的增大通常與久坐、便秘、妊娠、肛門靜脈曲張、肛門炎癥等因素有關(guān),可通過飲食調(diào)節(jié)、局部用藥、手術(shù)治療等方式緩解。
1、久坐:長時(shí)間保持坐姿會(huì)壓迫肛門靜脈,導(dǎo)致血液回流受阻,痔瘡增大。建議每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘,避免久坐。
2、便秘:排便困難會(huì)增加腹壓,導(dǎo)致痔瘡充血腫脹。多攝入富含纖維的食物,如燕麥、紅薯、菠菜,每日飲水量不低于1500毫升,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
3、妊娠:孕期子宮增大會(huì)壓迫盆腔靜脈,導(dǎo)致肛門靜脈回流受阻。孕婦可采取側(cè)臥位休息,避免長時(shí)間站立或久坐,必要時(shí)使用孕婦專用痔瘡膏。
4、肛門靜脈曲張:靜脈瓣膜功能不全會(huì)導(dǎo)致血液淤積,痔瘡增大??墒褂眠~之靈片口服,每次2片,每日2次,配合地奧司明片口服,每次500毫克,每日2次。
5、肛門炎癥:炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致痔瘡充血腫脹??墒褂脧?fù)方角菜酸酯栓,每日1次,每次1粒,配合高錳酸鉀溶液坐浴,每日2次,每次15分鐘。
痔瘡患者應(yīng)避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等,多攝入富含維生素C的水果,如橙子、獼猴桃,促進(jìn)血管健康。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),每日3次,每次15-20次,增強(qiáng)肛門括約肌功能。如痔瘡持續(xù)增大,伴有劇烈疼痛或出血,需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)行痔瘡切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。