醫(yī)生回答(1)

• 張立紅

  主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嗓子癢可能是咽喉炎或上火的表現(xiàn)，具體需結(jié)合癥狀特點(diǎn)判斷。咽喉炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，上火則與中醫(yī)的熱證相關(guān)。主要有咽喉炎、上火、過敏反應(yīng)、胃食管反流、環(huán)境刺激等因素。

  1、咽喉炎

  咽喉炎是嗓子癢的常見原因，可能與病毒感染、用嗓過度等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咽干、咽痛、咳嗽等癥狀。急性咽喉炎可遵醫(yī)囑使用復(fù)方草珊瑚含片、銀黃含片、西瓜霜潤(rùn)喉片等藥物緩解癥狀。慢性咽喉炎需避免辛辣刺激食物，保持口腔衛(wèi)生。

  2、上火

  中醫(yī)認(rèn)為嗓子癢可能與肺胃熱盛有關(guān)，常伴隨口舌生瘡、牙齦腫痛等癥狀?？蛇m量飲用菊花茶、金銀花露等清熱飲品，避免煎炸燥熱食物。若癥狀持續(xù)，可咨詢中醫(yī)師使用牛黃上清丸、黃連上清片等中成藥調(diào)理。

  3、過敏反應(yīng)

  過敏性咽喉炎可能導(dǎo)致嗓子癢，多與花粉、塵螨等過敏原接觸有關(guān)，常伴打噴嚏、流清涕。需遠(yuǎn)離過敏原，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。保持室內(nèi)清潔，定期清洗床上用品有助緩解癥狀。

  4、胃食管反流

  胃酸反流刺激咽喉可引起嗓子癢，多伴反酸、燒心感。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制胃酸。避免咖啡、巧克力等易誘發(fā)反流的食物。

  5、環(huán)境刺激

  干燥空氣、煙霧或化學(xué)氣體刺激可能導(dǎo)致嗓子癢。使用加濕器維持空氣濕潤(rùn)，外出佩戴口罩防護(hù)。多飲溫水，可含服薄荷喉片緩解不適。長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境者應(yīng)注意定期通風(fēng)，保持室內(nèi)濕度在40%-60%。

  嗓子癢期間應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，避免辛辣、過燙食物刺激咽喉。用淡鹽水漱口有助于清潔咽喉黏膜，室溫水霧化吸入可緩解干燥感。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)吞咽困難、發(fā)熱等情況，建議及時(shí)就診耳鼻喉科或呼吸內(nèi)科檢查。戒煙限酒，規(guī)律作息有助于咽喉黏膜修復(fù)。