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神經(jīng)根型頸椎病不一定需要手術(shù),多數(shù)患者可通過(guò)保守治療緩解癥狀。
神經(jīng)根型頸椎病是因頸椎間盤突出或骨贅壓迫神經(jīng)根引起的疾病,典型表現(xiàn)為頸肩部疼痛伴上肢放射性麻木。保守治療是首選方案,包括頸部制動(dòng)、物理治療和藥物干預(yù)。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可減輕神經(jīng)根水腫,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能緩解肌肉痙攣,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于修復(fù)受損神經(jīng)。物理治療中,頸椎牽引可擴(kuò)大椎間隙減輕壓迫,超短波療法能促進(jìn)局部血液循環(huán)。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,配合頸部肌肉鍛煉增強(qiáng)穩(wěn)定性。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、肌肉萎縮或保守治療3個(gè)月無(wú)效時(shí)需考慮手術(shù)。手術(shù)方式包括頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)和后路椎板成形術(shù),適用于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或脊髓損傷患者。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù),逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。無(wú)論選擇何種治療方式,均需定期復(fù)查頸椎MRI評(píng)估病情進(jìn)展,同時(shí)注意糾正不良姿勢(shì),避免提重物及突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,游泳和瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于維持頸椎生理曲度。
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