來源:博禾知道
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皮膚鏡診斷為色素痣通常是良性的,但需要結(jié)合臨床特征綜合判斷。色素痣多為皮膚黑色素細(xì)胞良性增生,主要表現(xiàn)為邊界清晰、顏色均勻的皮膚斑點(diǎn)或丘疹。
色素痣在皮膚鏡下常表現(xiàn)為規(guī)則網(wǎng)狀、球狀或均質(zhì)模式,邊緣對稱,顏色分布均勻,無快速增大、破潰等變化。這類痣體生長緩慢,直徑多小于6毫米,表面光滑無脫屑,觸診質(zhì)地柔軟且無疼痛感。日常需避免反復(fù)摩擦刺激,觀察是否有形態(tài)改變。若伴隨瘙癢、出血等癥狀,可能與局部炎癥反應(yīng)或輕微外傷有關(guān),可局部消毒后保持干燥。
少數(shù)情況下,色素痣可能出現(xiàn)不對稱生長、邊緣不規(guī)則、顏色深淺不一等皮膚鏡特征,或伴隨衛(wèi)星灶、表面糜爛等表現(xiàn)。這類情況需警惕惡變可能,尤其是有家族黑色素瘤病史者,或痣體出現(xiàn)在足底、甲床等易受摩擦部位時。皮膚鏡若顯示藍(lán)白幕結(jié)構(gòu)、不規(guī)則血管等特征,需進(jìn)一步行組織病理檢查。
建議每3-6個月通過拍照對比觀察痣體變化,避免自行點(diǎn)痣或使用腐蝕性藥物處理。外出時做好物理防曬,減少紫外線暴露。如發(fā)現(xiàn)短期內(nèi)直徑增大超過3毫米、邊緣呈鋸齒狀或顏色變深擴(kuò)散,應(yīng)及時至皮膚科復(fù)診,必要時行預(yù)防性切除。
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