來源:博禾知道
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長效胰島素一般不能直接控制餐后血糖,主要用于控制空腹和基礎(chǔ)血糖水平。餐后血糖升高通常需配合短效或速效胰島素使用。
長效胰島素的作用機制是通過緩慢釋放胰島素來維持基礎(chǔ)胰島素水平,作用時間可達24小時左右,能有效穩(wěn)定非進食狀態(tài)下的血糖。這類藥物對抑制肝臟葡萄糖輸出、減少空腹血糖波動效果顯著,但起效緩慢且峰值平緩,無法快速應(yīng)對進食后碳水化合物的吸收高峰。臨床常用的長效胰島素包括甘精胰島素注射液、地特胰島素注射液等。
控制餐后血糖需要能快速起效的胰島素類型。短效胰島素如重組人胰島素注射液通常在餐前15-30分鐘注射,速效胰島素類似物如門冬胰島素注射液可在餐前即刻注射,兩者能模擬生理性餐時胰島素分泌,直接作用于食物消化吸收階段的血糖上升。若單獨使用長效胰島素而未補充餐時胰島素,可能導(dǎo)致餐后高血糖狀態(tài)持續(xù),增加糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測全天血糖譜,包括空腹、餐前、餐后2小時及睡前血糖值。根據(jù)血糖波動特點,醫(yī)生會制定包含基礎(chǔ)胰島素和餐時胰島素的強化治療方案。日常需注意注射部位輪換、定時定量進餐、預(yù)防低血糖等措施,并配合飲食管理和運動干預(yù)實現(xiàn)血糖全面達標。
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