陰超一般能檢查子宮內(nèi)膜息肉。陰道超聲通過(guò)高頻探頭近距離觀察子宮結(jié)構(gòu)，對(duì)直徑超過(guò)5毫米的息肉檢出率較高，但需結(jié)合病理檢查確診。

陰道超聲利用聲波成像原理，可清晰顯示子宮內(nèi)膜厚度、形態(tài)及血流信號(hào)。典型息肉表現(xiàn)為宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)塊，基底較窄，周?chē)梢?jiàn)低回聲暈環(huán)。對(duì)于體積較大或伴有異常出血的息肉，陰超診斷準(zhǔn)確性可達(dá)80%以上。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，避開(kāi)月經(jīng)期即可，操作時(shí)間通常控制在5-10分鐘。

當(dāng)息肉體積過(guò)小、位于宮角等隱蔽位置，或患者存在子宮過(guò)度屈曲時(shí)，可能出現(xiàn)漏診。絕經(jīng)后婦女因內(nèi)膜萎縮，息肉回聲特征可能不典型。合并子宮肌瘤、內(nèi)膜增生等病變時(shí)，需聯(lián)合宮腔鏡檢查鑒別。部分功能性息肉可能隨月經(jīng)周期自行脫落，建議在月經(jīng)干凈后3-7天復(fù)查。

發(fā)現(xiàn)可疑息肉后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者年齡、癥狀及生育需求制定方案。無(wú)癥狀的小息肉可定期復(fù)查，伴有異常出血或不孕者建議宮腔鏡下切除。術(shù)后需避免盆浴和性生活1個(gè)月，復(fù)查陰超評(píng)估復(fù)發(fā)情況。日常保持外陰清潔，出現(xiàn)異常陰道排液或出血加重時(shí)及時(shí)就診。

子宮內(nèi)膜息肉的癥狀主要有異常子宮出血、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、陰道不規(guī)則流血以及不孕等。子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)形成的突出于宮腔內(nèi)的腫物，可能與內(nèi)分泌紊亂、炎癥刺激等因素有關(guān)。

1、異常子宮出血

異常子宮出血是子宮內(nèi)膜息肉最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為月經(jīng)間期出血或經(jīng)前經(jīng)后點(diǎn)滴出血。出血量通常較少，但可能持續(xù)數(shù)日。這種出血與息肉表面血管破裂或子宮內(nèi)膜異常脫落有關(guān)。對(duì)于反復(fù)出血的患者，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平，必要時(shí)需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。

2、月經(jīng)量增多

子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致月經(jīng)量明顯增多，嚴(yán)重者可出現(xiàn)貧血癥狀。息肉增大可影響子宮收縮，導(dǎo)致經(jīng)血排出增多?；颊呖赡苄枋褂冒奔篆h(huán)酸片等止血藥物，并建議補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片糾正貧血。宮腔鏡手術(shù)切除息肉可有效改善癥狀。

3、經(jīng)期延長(zhǎng)

部分患者表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)至7天以上，月經(jīng)淋漓不盡。這與息肉干擾子宮內(nèi)膜正常脫落修復(fù)有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，或行宮腔鏡檢查明確診斷后切除息肉。

4、陰道不規(guī)則流血

絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)陰道流血需警惕子宮內(nèi)膜息肉可能。息肉可能發(fā)生惡變，表現(xiàn)為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查，必要時(shí)行診斷性刮宮或?qū)m腔鏡檢查，排除子宮內(nèi)膜病變。

5、不孕

子宮內(nèi)膜息肉可能影響胚胎著床，導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)。息肉占據(jù)宮腔可能改變宮腔形態(tài)，干擾受精卵植入。對(duì)于不孕患者，宮腔鏡下息肉切除有助于提高妊娠率。術(shù)后可配合使用戊酸雌二醇片等藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

建議出現(xiàn)上述癥狀的女性及時(shí)就醫(yī)檢查，通過(guò)超聲或?qū)m腔鏡明確診斷。平時(shí)應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。飲食上可多攝入富含鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等預(yù)防貧血，限制高脂肪食物攝入。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。

子宮內(nèi)膜息肉可通過(guò)藥物保守治療、宮腔鏡手術(shù)切除等方式干預(yù)。子宮內(nèi)膜息肉可能與雌激素水平過(guò)高、慢性炎癥刺激、分娩或流產(chǎn)損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)量增多、不孕等癥狀。

1、藥物保守治療

對(duì)于直徑小于10毫米且無(wú)癥狀的息肉，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，抑制息肉生長(zhǎng)。合并子宮內(nèi)膜炎時(shí)可聯(lián)用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片等抗生素控制感染。藥物治療期間需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)息肉變化。

2、宮腔鏡電切術(shù)

宮腔鏡下息肉切除術(shù)是治療有癥狀或大于10毫米息肉的首選方式，通過(guò)電切環(huán)精準(zhǔn)切除病灶并止血，手術(shù)時(shí)間短且創(chuàng)傷小。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道流血，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周。病理檢查可明確息肉性質(zhì)，排除惡變可能。

3、刮宮術(shù)

傳統(tǒng)診斷性刮宮適用于無(wú)法開(kāi)展宮腔鏡的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)機(jī)械刮除內(nèi)膜組織達(dá)到治療目的，但存在息肉殘留風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢克肟分散片等抗生素，觀察陰道出血情況，異常增多時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣血瘀滯型可選用桂枝茯苓膠囊活血化瘀，濕熱下注型適用婦炎康片清熱利濕。中藥治療需持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上，配合艾灸關(guān)元、子宮等穴位改善局部血液循環(huán)。治療期間忌食辛辣刺激食物。

5、生活方式干預(yù)

控制體重避免肥胖導(dǎo)致雌激素水平升高，減少高脂肪飲食攝入。保持會(huì)陰清潔，避免頻繁宮腔操作。有生育需求者應(yīng)在術(shù)后3-6個(gè)月黃金期積極備孕，定期監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜修復(fù)情況。

術(shù)后建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，異常出血或腹痛加重需及時(shí)就診。日?？稍黾佣怪破?、深綠色蔬菜等植物雌激素食物攝入，避免長(zhǎng)期服用含雌激素的保健品。適度進(jìn)行瑜伽、快走等運(yùn)動(dòng)幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。