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肩周炎疼痛有什么特征

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問(wèn)題描述:肩周炎疼痛有什么特征

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肩周炎能熱敷嗎
肩周炎通??梢詿岱螅瑢?duì)局部進(jìn)行熱敷可以促進(jìn)血液循環(huán),緩解肩膀部位出現(xiàn)的疼痛和堅(jiān)硬癥狀,熱敷時(shí)要注意水溫,避免溫度過(guò)高導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)燙傷?;忌霞缰苎讜?huì)引起肩膀疼痛或者是怕冷癥狀,如果不及時(shí)治療,還有可能會(huì)引起肌肉萎縮,可以根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用非甾體類抗炎藥物治療。平常盡量不要過(guò)多做過(guò)多重體力勞動(dòng),還要多吃一些含鈣類高的食物。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
肩周炎做哪些檢查可以確診
肩周炎在臨床當(dāng)中主要以體格檢查為主,體格檢查就要跟他的相關(guān)的疾病相鑒別,比較常見(jiàn)的肩袖損傷、肱二頭肌的長(zhǎng)頭腱的腱鞘炎、肩峰下的滑囊炎等這些疾病都跟肩周炎很像。肩周炎它是關(guān)節(jié)囊的一個(gè)粘連,以及囊外的一些肌腱粘連為主,這個(gè)疾病最大的臨床特征是主動(dòng)活動(dòng),就是自己動(dòng)動(dòng)不了,被動(dòng)活動(dòng);還有一個(gè)明顯特征叫抬肩征,就是患者抬肩,肩膀抬起來(lái)了。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肩周炎屬于頸部脊髓損傷嗎
肩周炎和頸部的脊髓損傷屬于兩種不同的疾病,發(fā)病的原因也是不相同的。所以肩周炎不屬于頸部的脊髓損傷。一般肩周炎的話,年齡比較大的患者最常見(jiàn),主要是因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)長(zhǎng)期慢性的損傷,然后感受一些風(fēng)寒風(fēng)濕性的問(wèn)題,出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛,然后功能受限的一種病變。而頸部的脊髓損傷主要就是導(dǎo)致一些神經(jīng)性的病變,特別是容易出現(xiàn)一些肢體肌肉無(wú)力,肌力減退的情況。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
肩周炎有什么特征
肩周炎最為明顯的特征為肩關(guān)節(jié)周圍疼痛、活動(dòng)障礙,在夜晚疼痛比較劇烈,甚至?xí)?yán)重影響到患者的睡眠質(zhì)量。肩關(guān)節(jié)的外側(cè)和前方如果受壓,也會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛,進(jìn)行體格檢查時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)活動(dòng)受限,通過(guò)核磁共振檢查,能夠發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)局部組織會(huì)出現(xiàn)水腫與粘連。輕微的肩周炎疾病只需要多休息,注意保養(yǎng),2~3周能夠治愈。如果肩周炎比較嚴(yán)重,患者需要通過(guò)口服藥物、物理治療、針灸療法等進(jìn)行綜合治療,也能夠治愈。在此期間,患者應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉,防止肩關(guān)節(jié)局部肌肉出現(xiàn)萎縮。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
肩周炎鈣化怎么辦
肩周炎鈣化需要遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物,必要時(shí)可以通過(guò)物理治療、手術(shù)治療的方式來(lái)改善。但是需要根據(jù)病因進(jìn)行治療,常見(jiàn)的原因主要包括過(guò)度勞累、軟組織損傷、骨折等。1.過(guò)度勞累:如果長(zhǎng)時(shí)間的重復(fù)相同的動(dòng)作有關(guān),患者需要遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松膠囊等松弛肌肉的藥物進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)了明顯的疼痛癥狀,也可以使用具有止痛作用的藥物,比如布洛芬緩釋膠囊。2.軟組織損傷:患者可以通過(guò)冰敷的方式來(lái)緩解,過(guò)了24小時(shí)之后也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行熱敷。同時(shí),需要在局部涂抹紅花油等活血化瘀的藥物,緩解疼痛的癥狀。3.骨折:如果受到外傷導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了骨折的情況,可以通過(guò)手術(shù)切開(kāi)內(nèi)復(fù)位的方式進(jìn)行治療,也可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)松解手術(shù)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肩周炎注意事項(xiàng)
肩周炎患者在急性發(fā)作期,一定要特別注意,盡量避免肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉,尤其是不要做暴力鍛煉。所以,在日常生活中一定要注重多進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的活動(dòng),來(lái)牽開(kāi)關(guān)節(jié)囊松解,肌肉組合達(dá)到緩解癥狀的目的。注意避免肩關(guān)節(jié)受涼,因?yàn)槿绻麑㈥P(guān)節(jié)不小心受涼之后,局部的血液循環(huán)變差,從而會(huì)導(dǎo)致局部的炎癥加重,疼痛也會(huì)更加厲害,例如冬天注意要添加衣物,如果是夏天睡覺(jué)吹空調(diào),也必須要注意肩部蓋被子。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肩周炎拍片子能看出來(lái)嗎
肩周炎來(lái)說(shuō),在我們臨床當(dāng)中,我們?cè)\斷上來(lái)說(shuō),影像學(xué)的檢查不是一個(gè)必要的檢查手段,但是它能給我們排除很多的相關(guān)的疾病,比方說(shuō)我們說(shuō)的肩袖損傷,通過(guò)核磁拍出來(lái),看起來(lái)就會(huì)很清楚,比如說(shuō)您的肩峰下的滑囊炎,那些腫脹的一些炎癥,通過(guò)核磁也看得很清晰。但是一般來(lái)說(shuō),通常意義上的肩周炎它并不是很明顯,我們?cè)谄渌跋駥W(xué)上,有很明確的特征,它可能會(huì)有一些肩部的,象崗上肌的一些肌腱的鈣化,像關(guān)節(jié)間隙的變窄等等,這是我們臨床當(dāng)中可以看見(jiàn)的,但是一般來(lái)說(shuō),拍片子在我們臨床當(dāng)中,更多是排除一些惡性的疾病,很多肩痛的患者,來(lái)我們這兒拍片子,排除一些,比如像骨折,像一些局部的結(jié)核,局部的腫瘤等等。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
小針刀治療肩周炎的效果怎么樣
針對(duì)于肩周炎的患者來(lái)說(shuō),針刀治療主要是針對(duì)肩關(guān)節(jié),已經(jīng)出現(xiàn)炎癥后,出現(xiàn)一些肌肉,筋膜之間的粘連,關(guān)節(jié)的功能受到了明顯的影響,對(duì)于這部分的治療,針刀有非常好的疏解作用,針刀的操作不是說(shuō)像針灸一樣,扎進(jìn)去就行,它需要對(duì)我們的組織結(jié)構(gòu)有非常明晰的感受和理解,操作者才能夠準(zhǔn)確的把有粘連的部位用針刀疏解開(kāi),否則這種操作不當(dāng)?shù)脑?,可能也?huì)使這個(gè)病情有不良的變化。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
肩周炎粘連能自愈嗎
肩周炎的粘連可以自愈,只不過(guò)時(shí)間比較長(zhǎng),大概需要一年到一年半的時(shí)間。但是,該病會(huì)造成患者的肩膀疼痛,以及患者會(huì)感覺(jué)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,所以會(huì)給患者的生活帶來(lái)很大的不便。即使肩周炎是一種自限性疾病,也建議患者可以采用保守治療的方法進(jìn)行治療,比如患者疼痛時(shí)可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物或者是痛點(diǎn)的局部封閉。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下做一些康復(fù)運(yùn)動(dòng)療法,通過(guò)對(duì)肩關(guān)節(jié)的擺動(dòng)、旋轉(zhuǎn)、牽拉,有效地緩解患者的疼痛、松解組織的粘連。如果保守治療無(wú)效,可以在關(guān)節(jié)鏡下做微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)性。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
肩周炎怎么診斷
肩周炎的診斷主要是根據(jù)具體的臨床表現(xiàn),結(jié)合患者的病史,以及相關(guān)的輔助檢查來(lái)確定。一般50歲以上的中老年人沒(méi)有出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的外傷,有肩關(guān)節(jié)的疼痛、怕冷、活動(dòng)受限、局部有壓痛點(diǎn)等表現(xiàn),沒(méi)有上肢麻木,就應(yīng)該考慮存在肩周炎的可能性。進(jìn)一步的進(jìn)行磁共振或者CT檢查,排除肩袖損傷、頸椎病,以及腫瘤占位性的病變。出現(xiàn)肩周炎以后,應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,防止出現(xiàn)關(guān)節(jié)黏連,影響關(guān)節(jié)功能。另外可以采取針灸、推拿、理療、口服活血化瘀,及止痛藥物進(jìn)行綜合治療。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
肩周炎的病因主要是什么
肩周炎的病因主要有肩關(guān)節(jié)退行性變、肩部外傷、慢性勞損、內(nèi)分泌紊亂以及免疫因素等。肩周炎又稱粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎,是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限為主要特征的疾病。1、肩關(guān)節(jié)退行性變隨著年齡增長(zhǎng),肩關(guān)節(jié)周圍肌腱、韌帶等組織會(huì)發(fā)生退行性...
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10月25日訊諾華制藥周二宣布,由于公司面對(duì)越來(lái)越高的定價(jià)壓力,加上強(qiáng)勢(shì)瑞士法郎帶來(lái)的業(yè)績(jī)下跌,公司將在瑞士和美國(guó)兩地裁撤2000工作職位,以控制運(yùn)營(yíng)成本。總部位于瑞士巴塞爾的諾華制藥公司表示,已經(jīng)在包括英國(guó)在內(nèi)的多個(gè)市場(chǎng)削減上千個(gè)工作職位,并關(guān)閉了部分分公司。諾華制藥同時(shí)表示,公司已經(jīng)在過(guò)去數(shù)年開(kāi)始轉(zhuǎn)向?qū)WI(yè)藥物,希望籍此提高利潤(rùn)率,并保證公司的銷售額。報(bào)道指出,諾華公司最新的決策將影響其全球
腎結(jié)石3毫米怎么治療
腎結(jié)石3毫米可通過(guò)多飲水、藥物排石、飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)輔助、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食不當(dāng)、遺傳因素、藥物影響等原因引起。 1、多飲水:每日飲水量保持在2000-3000毫升,增加尿量有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結(jié)石排出。飲水以白開(kāi)水為主,避免含糖飲料和高鹽飲品。 2、藥物排石:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用排石藥物,如α受體阻滯劑坦索羅辛0.4mg每日一次,鈣通道阻滯劑硝苯地平10mg每日三次,利尿劑氫氯噻嗪25mg每日一次,幫助擴(kuò)張輸尿管,促進(jìn)結(jié)石排出。 3、飲食調(diào)節(jié):減少高草酸食物攝入,如菠菜、巧克力、堅(jiān)果等??刂苿?dòng)物蛋白攝入,增加富含枸櫞酸的食物,如檸檬、橙子。避免高鹽飲食,每日食鹽攝入量控制在6克以下。 4、運(yùn)動(dòng)輔助:適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng),如跳繩、原地跳躍等,利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑,促進(jìn)新陳代謝,預(yù)防結(jié)石形成。 5、體外沖擊波碎石:對(duì)于無(wú)法自行排出的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)。通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦于結(jié)石,使其碎裂成更小顆粒,便于排出。手術(shù)需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,術(shù)后需密切觀察排石情況。 保持均衡飲食,增加水果蔬菜攝入,減少高蛋白高鹽飲食。堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng),控制體重,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。定期進(jìn)行尿液檢查和超聲檢查,監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃飯對(duì)血壓的影響
吃飯對(duì)血壓的影響主要通過(guò)飲食成分、攝入量、飲食習(xí)慣等因素體現(xiàn)。合理飲食有助于穩(wěn)定血壓,而不良飲食習(xí)慣可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)或升高。 1、鈉鹽攝入:高鹽飲食是導(dǎo)致高血壓的重要因素之一。過(guò)多的鈉鹽攝入會(huì)使體內(nèi)水分潴留,增加血容量,進(jìn)而升高血壓。建議每日鹽攝入量控制在5克以下,選擇低鹽或無(wú)鹽食品,如新鮮蔬菜、水果。 2、鉀攝入不足:鉀能夠幫助平衡體內(nèi)的鈉含量,促進(jìn)血管舒張,從而降低血壓。飲食中應(yīng)增加富含鉀的食物,如香蕉、菠菜、土豆等,有助于維持血壓穩(wěn)定。 3、高脂飲食:長(zhǎng)期攝入高脂肪食物,尤其是飽和脂肪酸和反式脂肪酸,會(huì)導(dǎo)致血脂升高,增加動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而影響血壓。建議減少油炸食品、肥肉的攝入,選擇魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。 4、過(guò)量飲酒:酒精攝入過(guò)多會(huì)刺激血管收縮,導(dǎo)致血壓升高。長(zhǎng)期大量飲酒還可能損害心臟和血管功能。建議男性每日酒精攝入量不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克,或盡量避免飲酒。 5、飲食不規(guī)律:不規(guī)律的飲食習(xí)慣,如暴飲暴食或長(zhǎng)時(shí)間空腹,會(huì)導(dǎo)致血糖和血壓波動(dòng)。建議每日定時(shí)定量進(jìn)食,避免過(guò)度饑餓或過(guò)飽,選擇低糖、低脂的均衡飲食。 在日常飲食中,建議遵循“低鹽、低脂、高鉀”的原則,多攝入全谷物、蔬菜、水果和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),同時(shí)避免高糖、高鹽、高脂食品。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,有助于控制體重和血壓。如果血壓持續(xù)升高或出現(xiàn)明顯不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)治療。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
什么樣拉肚子小心是腸癌
拉肚子可能是腸癌的警示信號(hào),尤其當(dāng)伴隨某些特定癥狀時(shí)需格外警惕。腸癌可能與遺傳、慢性炎癥、飲食結(jié)構(gòu)不合理、年齡增長(zhǎng)、腸道息肉等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性腹瀉、便血、腹痛、體重下降、排便習(xí)慣改變等癥狀。治療腸癌可通過(guò)手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療、免疫治療等方式進(jìn)行。 1、便血:腸癌患者常出現(xiàn)便血,血液可能呈暗紅色或鮮紅色,與糞便混合或附著于表面。便血可能與腫瘤破裂、潰瘍形成有關(guān),需通過(guò)腸鏡檢查明確診斷。治療方式包括手術(shù)切除腫瘤、止血藥物如氨甲環(huán)酸片500mg口服每日三次。 2、持續(xù)性腹瀉:腸癌引起的腹瀉通常持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),且難以通過(guò)常規(guī)止瀉藥物緩解。腹瀉可能與腫瘤影響腸道吸收功能、腸道炎癥有關(guān)。治療方式包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用止瀉藥物如洛哌丁胺膠囊2mg口服每日兩次。 3、腹痛:腸癌患者常出現(xiàn)腹痛,疼痛部位多位于下腹部,可能與腫瘤壓迫、腸道梗阻有關(guān)。腹痛可通過(guò)止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊300mg口服每日兩次緩解,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。 4、體重下降:腸癌患者常出現(xiàn)不明原因的體重下降,可能與腫瘤消耗、食欲減退有關(guān)。體重下降需通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善,必要時(shí)可使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑如腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑每日三次。 5、排便習(xí)慣改變:腸癌患者可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變,如便秘與腹瀉交替、排便次數(shù)增多等。排便習(xí)慣改變可能與腫瘤影響腸道蠕動(dòng)功能有關(guān),需通過(guò)腸鏡檢查明確診斷。治療方式包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用腸道調(diào)節(jié)藥物如乳果糖口服液10ml每日三次。 日常生活中,腸癌患者需注意飲食調(diào)理,避免高脂肪、高蛋白飲食,增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜、水果等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳等,有助于改善腸道功能。定期進(jìn)行腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是提高腸癌治愈率的關(guān)鍵。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
目前艾滋病有疫苗嗎
目前艾滋病尚無(wú)有效的預(yù)防疫苗,但通過(guò)抗病毒治療、暴露后預(yù)防、安全行為等方式可以有效控制疾病傳播和進(jìn)展。艾滋病疫苗的研發(fā)面臨病毒變異快、免疫機(jī)制復(fù)雜等挑戰(zhàn),科學(xué)家正在積極探索多種疫苗策略,包括mRNA疫苗、病毒載體疫苗等。 1、抗病毒治療:艾滋病患者需長(zhǎng)期服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物,如替諾福韋300mg/片、拉米夫定300mg/片、依非韋倫600mg/片,這些藥物可抑制病毒復(fù)制,降低病毒載量,延緩疾病進(jìn)展。 2、暴露后預(yù)防:在發(fā)生高危行為后72小時(shí)內(nèi),可服用暴露后預(yù)防藥物,如替諾福韋300mg/片+恩曲他濱200mg/片+拉替拉韋400mg/片,連續(xù)服用28天,可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 3、安全行為:避免不安全性行為、使用安全套、不共用針具等是預(yù)防艾滋病傳播的重要措施。定期進(jìn)行艾滋病檢測(cè),了解自身感染狀況,有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療。 4、疫苗研發(fā)進(jìn)展:目前艾滋病疫苗研發(fā)主要集中于誘導(dǎo)廣譜中和抗體和細(xì)胞免疫反應(yīng)。mRNA疫苗、病毒載體疫苗、蛋白亞單位疫苗等策略正在臨床試驗(yàn)中,部分疫苗已進(jìn)入III期試驗(yàn)階段。 5、綜合防控:艾滋病防控需要多部門協(xié)作,包括健康教育、行為干預(yù)、檢測(cè)治療等。加強(qiáng)公眾對(duì)艾滋病的認(rèn)知,消除歧視,提高高危人群的檢測(cè)和治療覆蓋率,是控制艾滋病傳播的關(guān)鍵。 艾滋病防控需從個(gè)人行為、醫(yī)療干預(yù)、社會(huì)支持等多方面入手。保持良好的生活習(xí)慣,避免高危行為,定期進(jìn)行健康檢查,是預(yù)防艾滋病的重要措施。同時(shí),關(guān)注艾滋病疫苗研發(fā)進(jìn)展,積極參與相關(guān)臨床試驗(yàn),為艾滋病防控貢獻(xiàn)力量。通過(guò)綜合防控措施,可以有效降低艾滋病傳播風(fēng)險(xiǎn),提高患者生活質(zhì)量。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
小孩子感冒能游泳嗎
小孩子感冒時(shí)可以通過(guò)休息、藥物治療等方式緩解癥狀,感冒通常由病毒感染、免疫力下降等原因引起。 1、病毒感染:感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起,這些病毒通過(guò)飛沫傳播。治療上可通過(guò)多喝水、保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服液每次10-15mg/kg,每日3-4次退熱。 2、免疫力下降:兒童免疫力較弱,容易受到病毒侵襲。增強(qiáng)免疫力可通過(guò)均衡飲食、補(bǔ)充維生素C如每天100mg和鋅如每天5mg實(shí)現(xiàn),同時(shí)保證充足睡眠。 3、環(huán)境因素:寒冷、干燥的環(huán)境可能加重感冒癥狀。保持室內(nèi)溫暖濕潤(rùn),使用加濕器,避免讓孩子接觸冷空氣,有助于緩解不適。 4、繼發(fā)感染:感冒可能引發(fā)細(xì)菌感染,如中耳炎或肺炎。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、耳痛或咳嗽加重,需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林顆粒每次20-40mg/kg,每日3次等抗生素治療。 5、心理因素:孩子因感冒感到不適時(shí),情緒可能低落。家長(zhǎng)應(yīng)給予心理安慰,陪伴孩子,減輕其焦慮感,有助于身體恢復(fù)。 感冒期間不建議游泳,因?yàn)槔渌赡芗又匕Y狀,且游泳池環(huán)境容易導(dǎo)致交叉感染。孩子感冒時(shí)應(yīng)多休息,飲食清淡,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素的水果如橙子、蘋果,同時(shí)進(jìn)行輕度室內(nèi)活動(dòng)如散步,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī)。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
鼻炎呼吸困難怎么辦
鼻炎呼吸困難可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、改善環(huán)境、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。鼻炎呼吸困難通常由鼻腔炎癥、過(guò)敏原刺激、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻竇炎等原因引起。 1、鼻腔沖洗:使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清洗鼻腔,幫助清除鼻腔內(nèi)的分泌物和過(guò)敏原,減輕炎癥和腫脹,改善呼吸。每日1-2次,持續(xù)使用效果更佳。 2、藥物治療:使用抗組胺藥如氯雷他定片10mg/次,每日1次、鼻用激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑每側(cè)鼻孔1噴,每日2次、減充血?jiǎng)┤琨}酸偽麻黃堿片60mg/次,每日3次,緩解鼻塞和過(guò)敏癥狀。 3、改善環(huán)境:避免接觸花粉、塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),使用空氣凈化器,減少鼻腔刺激,改善呼吸環(huán)境。 4、中醫(yī)調(diào)理:采用中藥如辛夷花、蒼耳子、薄荷等煎湯內(nèi)服,或進(jìn)行針灸、推拿等中醫(yī)治療,調(diào)節(jié)體質(zhì),緩解鼻炎癥狀。 5、手術(shù)治療:對(duì)于鼻中隔偏曲、鼻息肉等結(jié)構(gòu)性問(wèn)題,可進(jìn)行鼻中隔矯正術(shù)、鼻息肉切除術(shù)等手術(shù),改善鼻腔通氣功能。 日常護(hù)理中,建議多食用富含維生素C的水果如橙子、檸檬,增強(qiáng)免疫力;適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,改善心肺功能;保持鼻腔清潔,定期清洗鼻腔,預(yù)防鼻炎復(fù)發(fā)。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
兒童鼓膜置管術(shù)的后遺癥
兒童鼓膜置管術(shù)可能引起聽(tīng)力下降、耳漏、鼓膜穿孔、置管脫落、鼓膜硬化等后遺癥。 1、聽(tīng)力下降:兒童鼓膜置管術(shù)后,部分患兒可能出現(xiàn)暫時(shí)性聽(tīng)力下降,可能與術(shù)后中耳積液未完全排出或置管位置不佳有關(guān)。建議定期復(fù)查聽(tīng)力,必要時(shí)進(jìn)行聽(tīng)力訓(xùn)練或調(diào)整置管位置。 2、耳漏:術(shù)后耳漏是常見(jiàn)現(xiàn)象,通常表現(xiàn)為耳道流出透明或混濁液體,可能與中耳感染或置管刺激有關(guān)。保持耳道清潔干燥,避免用力擤鼻,必要時(shí)使用抗生素滴耳液。 3、鼓膜穿孔:置管術(shù)可能導(dǎo)致鼓膜穿孔,通常表現(xiàn)為耳痛、耳鳴或聽(tīng)力下降。多數(shù)情況下穿孔會(huì)自行愈合,若長(zhǎng)期未愈,需考慮手術(shù)修補(bǔ)。 4、置管脫落:置管可能在術(shù)后數(shù)月至一年內(nèi)脫落,通常無(wú)需特殊處理。若脫落過(guò)早或影響聽(tīng)力,需重新置管。定期復(fù)查可監(jiān)測(cè)置管狀態(tài)。 5、鼓膜硬化:長(zhǎng)期置管可能導(dǎo)致鼓膜硬化,表現(xiàn)為鼓膜增厚、彈性下降。多數(shù)情況下不影響聽(tīng)力,若硬化嚴(yán)重,可考慮手術(shù)治療。 術(shù)后護(hù)理需注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素C和鋅的食物,如橙子、菠菜、堅(jiān)果等。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持耳部清潔,避免進(jìn)水,定期復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
先兆流產(chǎn)保胎能保住嗎
先兆流產(chǎn)保胎可通過(guò)臥床休息、藥物治療、心理調(diào)節(jié)等方式治療,通常由胚胎發(fā)育異常、黃體功能不全、子宮畸形、感染、外傷等原因引起。 1、臥床休息:臥床休息是保胎的基礎(chǔ)措施,建議減少活動(dòng)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持心情平穩(wěn)。臥床休息有助于減少子宮收縮,降低流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐。 2、藥物治療:黃體酮是常用的保胎藥物,可選擇口服黃體酮膠囊每日200mg或肌肉注射黃體酮注射液每日20mg。地屈孕酮片每日10mg也可用于補(bǔ)充孕激素,抑制宮縮。維生素E每日100mg有助于改善子宮內(nèi)膜環(huán)境。 3、心理調(diào)節(jié):先兆流產(chǎn)可能導(dǎo)致孕婦焦慮和緊張,心理調(diào)節(jié)尤為重要。孕婦可通過(guò)與家人溝通、聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等方式緩解壓力,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助,避免情緒波動(dòng)影響保胎效果。 4、胚胎發(fā)育異常:胚胎染色體異常是導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的常見(jiàn)原因,可能與遺傳因素或環(huán)境因素有關(guān)。這種情況下保胎成功率較低,需根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查和處理。 5、子宮畸形:子宮畸形如子宮縱隔、雙角子宮等可能影響胚胎著床和發(fā)育,導(dǎo)致先兆流產(chǎn)。保胎期間需密切監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療以改善子宮環(huán)境。 先兆流產(chǎn)保胎期間,孕婦需注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、綠葉蔬菜等。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步,有助于促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈活動(dòng)。定期產(chǎn)檢,及時(shí)與醫(yī)生溝通,根據(jù)具體情況調(diào)整保胎方案,提高保胎成功率。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
肛門周圍潮濕怎么辦
肛門周圍潮濕可通過(guò)保持局部清潔、調(diào)整飲食、使用藥物治療等方式改善。肛門周圍潮濕通常由局部衛(wèi)生不良、飲食習(xí)慣不當(dāng)、肛門疾病等原因引起。 1、局部清潔:肛門周圍潮濕與局部衛(wèi)生不良密切相關(guān)。建議每天用溫水清洗肛門區(qū)域,避免使用刺激性肥皂或清潔劑。清洗后可用柔軟的毛巾輕輕擦干,或使用吹風(fēng)機(jī)低溫吹干,保持局部干燥。 2、調(diào)整飲食:飲食中過(guò)多攝入辛辣、油膩食物可能刺激腸道,導(dǎo)致肛門分泌物增多。建議減少辛辣、油炸食品的攝入,增加富含纖維的食物如全谷物、蔬菜和水果,幫助腸道蠕動(dòng),減少分泌物。 3、藥物治療:肛門周圍潮濕可能與肛周濕疹、痔瘡等疾病有關(guān)??墒褂脿t甘石洗劑局部涂抹,緩解瘙癢和潮濕;或使用復(fù)方角菜酸酯栓劑,每日一次,每次一粒,幫助減輕炎癥和不適。 4、穿著選擇:緊身衣物或合成材料的內(nèi)褲可能增加局部摩擦和潮濕。建議選擇寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長(zhǎng)時(shí)間穿著緊身褲或牛仔褲,減少局部悶熱和潮濕。 5、就醫(yī)檢查:如果肛門周圍潮濕伴有疼痛、出血或持續(xù)不緩解,建議及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能通過(guò)肛門鏡檢查明確病因,并根據(jù)具體情況開(kāi)具藥物治療或建議進(jìn)一步檢查。 肛門周圍潮濕的護(hù)理需從飲食、穿著、清潔等多方面入手。日常飲食中可增加燕麥、紅薯等高纖維食物,促進(jìn)腸道健康;穿著上選擇棉質(zhì)內(nèi)褲,避免合成材料;清潔時(shí)使用溫水,避免刺激性產(chǎn)品。同時(shí),適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉,如凱格爾運(yùn)動(dòng),有助于改善局部血液循環(huán),減少潮濕感。若癥狀持續(xù)或加重,建議盡早就醫(yī),排除肛周疾病的可能性。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肝臟指標(biāo)正常會(huì)不會(huì)肝癌
肝臟指標(biāo)正常并不一定排除肝癌的可能性。肝癌的早期階段,肝臟功能可能尚未受到明顯影響,常規(guī)肝功能檢查指標(biāo)如ALT、AST、膽紅素等可能仍在正常范圍內(nèi)。肝癌的診斷需要結(jié)合多種檢查手段,包括影像學(xué)檢查如超聲、CT、MRI和腫瘤標(biāo)志物如甲胎蛋白AFP檢測(cè)。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群,如慢性肝炎、肝硬化患者,即使肝功能指標(biāo)正常,也應(yīng)定期進(jìn)行肝癌篩查。早期發(fā)現(xiàn)肝癌是提高治療效果的關(guān)鍵,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合評(píng)估和監(jiān)測(cè)。 1、肝功能檢查:常規(guī)肝功能檢查主要反映肝臟的代謝和解毒功能,但這些指標(biāo)在肝癌早期可能無(wú)明顯異常。肝癌早期可能僅表現(xiàn)為肝臟局部病變,未對(duì)整體肝功能造成顯著影響。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群,建議結(jié)合影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合評(píng)估。 2、影像學(xué)檢查:超聲、CT、MRI等影像學(xué)檢查是診斷肝癌的重要手段。這些檢查可以直觀地觀察肝臟的形態(tài)和結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)腫瘤的存在、大小、位置等信息。即使肝功能指標(biāo)正常,影像學(xué)檢查仍可能發(fā)現(xiàn)早期肝癌病變。 3、腫瘤標(biāo)志物:甲胎蛋白AFP是肝癌的常用腫瘤標(biāo)志物,但其敏感性和特異性有限。部分肝癌患者的AFP水平可能正常,而部分非肝癌患者如肝炎、肝硬化的AFP水平可能升高。AFP檢測(cè)需結(jié)合其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。 4、高風(fēng)險(xiǎn)人群:慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、肝硬化等患者是肝癌的高風(fēng)險(xiǎn)人群。這些患者即使肝功能指標(biāo)正常,也應(yīng)定期進(jìn)行肝癌篩查,包括肝功能檢查、影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),以便早期發(fā)現(xiàn)和治療肝癌。 5、綜合評(píng)估:肝癌的診斷需要綜合多種檢查手段,不能僅依賴肝功能指標(biāo)。對(duì)于疑似肝癌的患者,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)估,制定個(gè)體化的診斷和治療方案。 肝癌的預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)需要多方面的努力。保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙限酒、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng),有助于降低肝癌風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群,定期體檢和篩查是早期發(fā)現(xiàn)肝癌的關(guān)鍵。如果出現(xiàn)不明原因的體重下降、食欲減退、右上腹疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查。通過(guò)科學(xué)的預(yù)防和監(jiān)測(cè),可以有效降低肝癌的發(fā)病率和死亡率。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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