15歲孩子發(fā)燒可以掛兒科或急診科，可能與上呼吸道感染、肺炎、急性胃腸炎、尿路感染、川崎病等因素有關(guān)。

1、兒科

兒科是處理兒童及青少年常見疾病的科室，適合15歲孩子因普通感染引起的發(fā)燒就診。醫(yī)生會通過血常規(guī)、C反應蛋白等檢查判斷感染類型，若確診細菌性感染可能開具阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等藥物。家長需注意觀察孩子是否有咳嗽、咽痛等伴隨癥狀，并記錄體溫變化。

2、急診科

當孩子出現(xiàn)高熱超過39攝氏度、持續(xù)不退或伴有抽搐、意識模糊等癥狀時，需立即掛急診科。急診科可快速處理嚴重感染、脫水等急癥，必要時會進行靜脈補液或退熱治療。若懷疑腦膜炎等危重疾病，可能需進行腰椎穿刺檢查。

3、感染科

若發(fā)燒持續(xù)超過5天且病因不明，或伴有肝脾腫大、皮疹等表現(xiàn)，可能需要轉(zhuǎn)診感染科排查EB病毒感染、傷寒等特殊傳染病。醫(yī)生會根據(jù)流行病學史安排特異性抗體檢測，確診后可能使用更昔洛韋注射液等抗病毒藥物。

4、呼吸內(nèi)科

反復發(fā)燒伴隨咳嗽、胸痛、呼吸困難時，呼吸內(nèi)科可排查肺炎、支氣管炎等下呼吸道疾病。通過胸部X光或CT檢查明確病灶后，可能使用鹽酸莫西沙星片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物治療，嚴重肺炎需住院觀察。

5、風濕免疫科

長期低熱伴關(guān)節(jié)腫痛、皮疹需考慮幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病，風濕免疫科會檢測抗核抗體、類風濕因子等指標。確診后可能使用甲氨蝶呤片、雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，需定期監(jiān)測藥物副作用。

家長應讓孩子多飲水，保持室溫適宜，用溫水擦拭腋窩、腹股溝輔助物理降溫。體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被悠?，避免同時服用多種退熱藥。發(fā)熱期間選擇清淡易消化的粥類、果蔬，若出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、皮疹加重等情況須立即復診。退熱后仍要觀察3天，警惕病情反復或并發(fā)癥。

孩子發(fā)燒腳涼可通過物理降溫、調(diào)整衣物、補充水分、監(jiān)測體溫、及時用藥等方式處理。孩子發(fā)燒腳涼可能與感染、血液循環(huán)不良、環(huán)境溫度過低、脫水、藥物反應等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭孩子的額頭、腋下、腹股溝等部位，幫助散熱。避免使用酒精或冰水，以免刺激皮膚或?qū)е麦w溫驟降?？梢灾貜瓦M行溫水擦拭，每次持續(xù)10-15分鐘。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適，應立即停止。

2、調(diào)整衣物

適當減少孩子的衣物，避免過度包裹導致熱量無法散出。選擇透氣、吸汗的棉質(zhì)衣物，保持皮膚干爽。若孩子腳涼，可穿薄襪保暖，但不要過度加衣，以免影響散熱。

3、補充水分

發(fā)燒時孩子容易脫水，家長需及時給孩子補充溫水、淡鹽水或口服補液鹽。少量多次喂水，避免一次性大量飲水引起嘔吐。觀察孩子的尿量，若尿色深或尿量減少，需警惕脫水。

4、監(jiān)測體溫

家長需每隔1-2小時測量一次體溫，記錄體溫變化。使用電子體溫計測量腋溫或耳溫，避免使用水銀體溫計以防破裂。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不降，應及時就醫(yī)。

5、及時用藥

若孩子體溫超過38.5攝氏度或伴有明顯不適，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓等藥物。不可自行使用阿司匹林或尼美舒利等藥物，以免引發(fā)不良反應。

孩子發(fā)燒腳涼時，家長需保持冷靜，避免過度焦慮。保持室內(nèi)通風，溫度適宜，避免直吹冷風。飲食以清淡易消化為主，如米粥、面條等，避免油膩或刺激性食物。若孩子出現(xiàn)精神萎靡、持續(xù)高熱、抽搐、皮疹等癥狀，應立即就醫(yī)。平時注意增強孩子免疫力，保證充足睡眠，適當進行戶外活動，接種疫苗預防感染性疾病。

根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重，影響正常生活仍然很重要，需要及時調(diào)理治療。