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小孩腮腺炎通常由病毒感染引起,可通過(guò)一般治療、抗病毒治療、對(duì)癥治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式改善。腮腺炎可能由流行性腮腺炎病毒、細(xì)菌感染、免疫因素、導(dǎo)管阻塞、鄰近組織炎癥擴(kuò)散等原因引起,通常表現(xiàn)為腮腺腫脹、發(fā)熱、疼痛、食欲減退、頭痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
小孩腮腺炎發(fā)作期間需臥床休息,減少活動(dòng)。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,避免酸性食物刺激腮腺分泌。用溫鹽水漱口保持口腔清潔,局部熱敷可緩解腫脹疼痛。
由流行性腮腺炎病毒引起時(shí)可使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。病毒性腮腺炎具有傳染性,治療期間需隔離至腮腺腫脹完全消退。
發(fā)熱超過(guò)38.5℃可服用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。腮腺腫脹明顯時(shí)可外敷青黛散或金黃散消腫止痛。合并睪丸炎時(shí)可使用潑尼松龍片減輕炎癥反應(yīng)。
中醫(yī)認(rèn)為腮腺炎屬"痄腮",可用普濟(jì)消毒飲加減內(nèi)服中藥湯劑,外敷如意金黃散。針灸選取頰車(chē)、合谷、曲池等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。推拿按摩腮腺周?chē)龠M(jìn)局部消腫。
化膿性腮腺炎形成膿腫時(shí)需切開(kāi)引流,術(shù)后定期換藥。反復(fù)發(fā)作的慢性腮腺炎可考慮腮腺導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)。腮腺導(dǎo)管結(jié)石需手術(shù)取石解除梗阻。
腮腺炎患兒應(yīng)單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒,避免傳染?;謴?fù)期可咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。接種麻腮風(fēng)疫苗可有效預(yù)防流行性腮腺炎。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛、睪丸腫痛等表現(xiàn)需復(fù)診排查并發(fā)癥。保持充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,腮腺腫脹完全消退前避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
小孩急性腮腺炎一般7-14天能好,具體恢復(fù)時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、治療方式以及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。
急性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染引起的呼吸道傳染病,主要表現(xiàn)為腮腺腫脹、發(fā)熱、頭痛等癥狀。多數(shù)患兒在發(fā)病后1-3天出現(xiàn)腮腺腫大,持續(xù)3-7天后逐漸消退。發(fā)熱癥狀通常在3-5天內(nèi)緩解,但腮腺腫脹可能需要更長(zhǎng)時(shí)間才能完全消失。如果患兒及時(shí)接受抗病毒治療和適當(dāng)護(hù)理,恢復(fù)時(shí)間可能縮短至7天左右。對(duì)于未及時(shí)治療或病情較重的患兒,恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至14天甚至更久。在恢復(fù)期間,患兒應(yīng)保持充足休息,多飲水,避免酸性食物刺激腮腺。家長(zhǎng)需密切觀察患兒癥狀變化,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
患兒在發(fā)病期間應(yīng)居家隔離,避免傳染他人。飲食以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米粥、面條、蒸蛋等。可用溫毛巾熱敷腫脹部位緩解疼痛,但注意溫度不宜過(guò)高。保持口腔清潔,飯后用淡鹽水漱口。急性腮腺炎可能引發(fā)腦膜炎、睪丸炎等并發(fā)癥,家長(zhǎng)需警惕異常癥狀?;疾∑陂g避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠有助于恢復(fù)。痊愈后建議接種腮腺炎疫苗以獲得長(zhǎng)期免疫保護(hù)。
兒童腮腺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、利巴韋林顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液、小兒豉翹清熱顆粒等藥物治療。兒童腮腺炎多由病毒感染引起,部分可能合并細(xì)菌感染,需根據(jù)病因選擇抗病毒或抗生素藥物。
一、阿莫西林顆粒
阿莫西林顆粒適用于細(xì)菌感染引起的腮腺炎,對(duì)鏈球菌、葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌有抑制作用。該藥可能引起皮疹、胃腸不適等不良反應(yīng),用藥期間家長(zhǎng)需觀察兒童是否出現(xiàn)過(guò)敏癥狀。若腮腺腫脹伴隨化膿性分泌物或血象升高,醫(yī)生可能建議使用此類(lèi)抗生素。
二、頭孢克洛干混懸劑
頭孢克洛干混懸劑屬于二代頭孢菌素,對(duì)合并中耳炎、扁桃體炎等細(xì)菌性并發(fā)癥的腮腺炎效果較好。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、食欲減退等反應(yīng),家長(zhǎng)應(yīng)避免讓兒童與含鈣食物同服。需注意對(duì)青霉素過(guò)敏者慎用,使用前需明確告知醫(yī)生過(guò)敏史。
三、利巴韋林顆粒
利巴韋林顆粒針對(duì)病毒性腮腺炎,可抑制腮腺炎病毒復(fù)制。該藥可能引起血紅蛋白下降,用藥期間家長(zhǎng)需定期帶兒童復(fù)查血常規(guī)。適用于發(fā)病早期伴有明顯發(fā)熱、頭痛癥狀的患兒,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程,不可自行延長(zhǎng)用藥時(shí)間。
四、蒲地藍(lán)消炎口服液
蒲地藍(lán)消炎口服液為中成藥,具有清熱解毒作用,適用于輕癥腮腺炎伴咽喉腫痛癥狀。含蒲公英、黃芩等成分,可能引起輕微胃腸不適,建議餐后服用。家長(zhǎng)需注意該藥不宜與溫補(bǔ)性中藥同服,用藥3天癥狀無(wú)改善應(yīng)復(fù)診。
五、小兒豉翹清熱顆粒
小兒豉翹清熱顆粒對(duì)風(fēng)熱型腮腺炎伴發(fā)熱、咽紅癥狀有效,含連翹、薄荷等成分。服藥期間家長(zhǎng)應(yīng)給兒童多飲溫水,避免食用辛辣刺激食物。該藥可能引起大便次數(shù)增多,若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉需停藥就醫(yī)。
腮腺炎患兒應(yīng)保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口,飲食以流質(zhì)或軟食為主,避免酸性食物刺激唾液分泌。急性期需隔離休息至腮腺腫脹完全消失,體溫正常后可逐步恢復(fù)活動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察是否出現(xiàn)頭痛、嘔吐等并發(fā)癥表現(xiàn),若發(fā)現(xiàn)睪丸腫痛、腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。
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