來源:博禾知道
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原發(fā)性高血壓與遺傳因素有關(guān),但并非完全由遺傳決定。原發(fā)性高血壓的發(fā)生主要與遺傳易感性、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、吸煙酗酒等因素相關(guān)。
家族中有原發(fā)性高血壓患者的人群患病概率較高,這與多基因遺傳有關(guān)。研究表明父母雙方均有高血壓時(shí)子女患病概率顯著增加,但遺傳因素僅占發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的30-50%。建議有家族史者定期監(jiān)測(cè)血壓,保持低鹽低脂飲食。
鈉離子攝入過多會(huì)導(dǎo)致血容量增加,長(zhǎng)期可能引起血管重塑。我國居民日均鹽攝入量超過推薦標(biāo)準(zhǔn)兩倍以上,這是高血壓高發(fā)的重要環(huán)境因素。日常應(yīng)注意減少腌制食品、加工食品的攝入。
體重指數(shù)超過24時(shí),脂肪組織分泌的炎癥因子可能損傷血管內(nèi)皮功能。內(nèi)臟脂肪堆積還會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗,激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)。建議通過有氧運(yùn)動(dòng)和飲食控制將體重維持在正常范圍。
長(zhǎng)期精神緊張會(huì)持續(xù)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),引起血管收縮和心率增快。壓力激素水平升高還可能造成血管平滑肌增殖??赏ㄟ^正念冥想、心理咨詢等方式緩解壓力。
部分患者可能合并腎動(dòng)脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病,這些情況需要通過腎動(dòng)脈造影、激素檢測(cè)等檢查明確診斷。若確診繼發(fā)性高血壓,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
建議高血壓患者每日監(jiān)測(cè)血壓變化,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾緩釋片等藥物。飲食上注意控制每日鈉鹽攝入不超過5克,適量補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免熬夜和情緒波動(dòng)。定期復(fù)查心腎功能,出現(xiàn)頭暈、視物模糊等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調(diào)理治療。
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