胰腺癌術(shù)后放屁臭怎么回事

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問題描述：胰腺癌術(shù)后放屁臭怎么回事

醫(yī)生回答(1)

劉福強(qiáng)

副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

指導(dǎo)意見：胰腺癌術(shù)后放屁臭的主要原因，還是因?yàn)槲改c功能未恢復(fù)及胃腸功能紊亂導(dǎo)致的。胰腺癌術(shù)后胰液分泌減少及胃腸蠕動(dòng)功能障礙，影響食物消化。出現(xiàn)腸胃積氣較多及腸道菌群紊亂，導(dǎo)致患者放屁較多且較臭。出現(xiàn)這種情況可以適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，并且調(diào)整飲食，多吃清淡易消化飲食和一些新鮮的蔬菜和水果，也可以酌情使用一些促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，如莫沙必利或者嗎丁啉等藥物。

胰腺癌胰腺腺癌

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術(shù)后要及時(shí)服用中藥鞏固療效,藥力直達(dá)病灶,活血化瘀,清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié),徹底清除肉眼看不到的殘余癌細(xì)胞,預(yù)防復(fù)發(fā)擴(kuò)散,減輕癥狀和痛苦,提高生存質(zhì)量同時(shí)時(shí)需要戒煙、減輕體重、適當(dāng)?shù)腻憻挕?

倪新海主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

胰腺癌應(yīng)該怎么辦

胰腺癌的治療方法:首選手術(shù)，但切除率較低，胰腺癌手術(shù)切除時(shí)70%-80%的患者已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，單行手術(shù)治療局部復(fù)發(fā)率較高，所以胰腺癌手術(shù)切除后需要結(jié)合放療和化療，降低局部復(fù)發(fā)率，對(duì)于不能手術(shù)的胰腺癌晚期患者，可以采取放療、化療以及中醫(yī)中藥等綜合治療措施。注意:提高人體免疫力，減少手術(shù)、放療和化療，幫助身體康復(fù)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

胰腺癌做CT能查出嗎

胰腺癌做CT，大部分能夠查出來，還能夠確診胰腺癌是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。在確診胰腺癌后，建議積極配合治療。如果胰腺癌出現(xiàn)在胰頭的部位，可能會(huì)對(duì)膽總管造成壓迫，進(jìn)而導(dǎo)致膽管局部擴(kuò)張。胰腺癌腫瘤較小時(shí)，可能會(huì)檢查不準(zhǔn)確，可以做增強(qiáng)CT或加強(qiáng)密度的檢查，但也可能會(huì)存在漏診的情況。如果胰腺癌發(fā)生在胰腺的尾部，可能會(huì)導(dǎo)致膽總管的堵塞或胰管的堵塞，可以結(jié)合B超或核磁共振檢查，對(duì)較小的腫塊也能夠明確。如果是胰腺部位出現(xiàn)異常，可以做局部的穿刺活檢，基本能夠確診胰腺癌。

張楠主任醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

為什么胰腺癌早期不易發(fā)現(xiàn)

胰腺癌早期不易發(fā)現(xiàn)的原因主要是胰腺癌起病隱匿，早期一般沒有什么臨床癥狀。有些是腹部隱痛，即使出現(xiàn)腹脹、食欲下降等情況時(shí)，也容易誤認(rèn)為慢性的消化道疾病所致。還有就是胰腺位置比較深，查體也很難觸及，導(dǎo)致早期胰腺癌很難被發(fā)現(xiàn)。但也有些胰頭癌的患者，由于腫瘤壓迫或堵塞膽管導(dǎo)致膽汁淤積，出現(xiàn)皮膚和黏膜黃染，早期即可出現(xiàn)，因黃疸就診而發(fā)現(xiàn)胰腺癌，由于發(fā)現(xiàn)及時(shí)，往往能取得更好的治療效果。

陳勇副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

胰腺癌早期腹痛怎么緩解

胰腺癌早期是絕不會(huì)產(chǎn)生疼痛感的，這時(shí)候病人的腹痛可能會(huì)源于其他疾病，比如膽囊炎、膽結(jié)石、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、腸炎等，需要有通過做腹部、磁共振、胃鏡、腸鏡等的仔細(xì)檢查實(shí)施明確。胰腺癌早期應(yīng)盡早的做手術(shù)摘除實(shí)施根治，早期手術(shù)成功率較高、預(yù)后較好，如果到了中晚期再實(shí)施手術(shù)很可能會(huì)產(chǎn)生癌細(xì)胞的病發(fā)和岔開。特別注意多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，補(bǔ)充營養(yǎng)。

朱振國副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

胰腺癌會(huì)引起口干嗎

胰腺癌可能會(huì)引起口干。胰腺癌患者出現(xiàn)口干可能與腫瘤壓迫、消化功能減退、代謝紊亂等因素有關(guān)，也可能與治療副作用或并發(fā)癥相關(guān)。

胰腺癌導(dǎo)致口干的原因之一是腫瘤直接壓迫或侵犯周圍組織，影響唾液腺功能或神經(jīng)傳導(dǎo)。當(dāng)腫瘤位于胰頭部位時(shí)，可能壓迫膽總管或十二指腸，引發(fā)膽汁淤積或消化功能障礙，間接導(dǎo)致口腔干燥。部分患者因胰酶分泌不足出現(xiàn)脂肪瀉，造成脫水狀態(tài)，也會(huì)加重口干癥狀?；熕幬锶缂魉麨I、氟尿嘧啶等可能損傷唾液腺細(xì)胞，放療若涉及頭頸部區(qū)域也會(huì)破壞唾液腺組織。胰腺癌晚期常見的惡病質(zhì)狀態(tài)伴隨電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良，均可誘發(fā)持續(xù)性口干。

少數(shù)情況下，胰腺癌合并糖尿病或高鈣血癥時(shí)，血糖水平過高或血鈣異常會(huì)加速體液流失，引發(fā)明顯口干。腫瘤轉(zhuǎn)移至腎上腺或下丘腦等部位時(shí)，可能干擾體液調(diào)節(jié)中樞，造成唾液分泌減少。部分患者因疼痛或焦慮使用阿片類鎮(zhèn)痛藥，這類藥物具有抗膽堿能副作用，會(huì)抑制唾液分泌。胰腺癌繼發(fā)慢性胰腺炎或膽道梗阻時(shí)，維生素A吸收障礙可能導(dǎo)致黏膜干燥。

若胰腺癌患者出現(xiàn)持續(xù)口干，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病因。日常可少量多次飲水，使用人工唾液噴霧緩解癥狀，避免攝入酒精或咖啡因等加重脫水的物質(zhì)。保持口腔清潔，選擇無糖潤喉糖刺激唾液分泌，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。胰腺癌的治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療或靶向治療等綜合手段，口干癥狀的改善依賴于原發(fā)病的控制。

陳國棟副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

胰腺癌晚期腹水怎么辦

胰腺癌伴發(fā)晚期腹水的患者，首先評(píng)估患者的體力狀態(tài)較好，則可以考慮給予全身應(yīng)用白蛋白紫杉醇，或者是吉西他濱等化療藥物控制胰腺癌腫瘤。同時(shí)給予順鉑等鉑類藥物腹腔內(nèi)灌注熱療的方式控制局部的腹水。在腹腔熱灌注化療期間，給予輸注白蛋白以及應(yīng)用利尿劑，也可以配合深部熱療等局部治療減少腹水。對(duì)于體質(zhì)情況差的患者，則考慮口服替吉奧膠囊進(jìn)行全身抗腫瘤治療，同時(shí)腹腔內(nèi)灌入香菇多糖等生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑，減少腹水形成。同時(shí)也需要補(bǔ)充白蛋白以及利尿。部分患者可以做二代基因測(cè)序，尋找合適的靶向藥物治療。

吳東海主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

胰腺癌有良性的嗎

胰腺癌臨床上不存在良性的病變，所謂的胰腺癌是指發(fā)生于胰腺的一種惡性的腫瘤。臨床上稱為腺泡細(xì)胞癌，胰腺癌屬于腹腔的惡性腫瘤。它的發(fā)病率雖然并不高，但是惡性程度高，腫瘤的進(jìn)展速度快。很多初診的胰腺癌患者病變已經(jīng)發(fā)生了播散，臨床分期偏晚。有一些患者就診時(shí)已經(jīng)失去了獲得根治性手術(shù)的機(jī)會(huì)，也就失去了獲得臨床治愈的可能，因此，它是一種嚴(yán)重威脅居民健康的惡性疾病。

李宏副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

胰腺癌引起膽管堵是怎么回事

胰腺癌引起膽管堵的原因如下:胰腺位于上腹部深部，分為頭、體、尾三部分，其中胰腺頭部左側(cè)毗鄰十二指腸、膽總管。如果胰腺頭部體積增大，就會(huì)使得周圍臨近組織受壓變窄、移位，壓迫膽總管，使得膽總管受壓狹窄甚至完全阻塞，而膽總管是膽汁流通的匯總管道，阻塞后膽汁淤積，形成阻塞性黃疸。還有一種可能是胰腺任何一部分癌變，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至肝內(nèi)膽管、肝總管、膽總管臨近壓迫管道繼而出現(xiàn)阻塞癥狀?；颊叱霈F(xiàn)皮膚變黃、尿液深黃、大便呈陶土色等一系列臨床癥狀，需要及時(shí)處理避免病情加重。

袁曉勇副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

胰腺癌晚期大便不通，腹部疼痛

胰腺癌是消化道常見的惡性腫瘤之一，是惡性腫瘤中最常見的，多再次發(fā)生于胰頭部。腹痛及無痛性黃疸為胰頭癌的常見癥狀，最好采取有效的傳統(tǒng)中藥苛刻治療，中醫(yī)中藥長期臨床實(shí)踐累積了很多非常有效的治療方法.很多患者使用后長期生活。這些藥物互相配合使用能在短期內(nèi)減低痛苦、穩(wěn)定病情。有效控制癌細(xì)胞生長，能增加機(jī)體免疫功能，病情可以快速轉(zhuǎn)好。