周小鳳 副主任醫(yī)師
寶寶發(fā)燒可以用濕毛巾敷頭部,但需注意水溫控制和操作方式。濕毛巾冷敷有助于通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量,適合體溫上升期或高溫持續(xù)階段。若寶寶出現寒戰(zhàn)、皮膚蒼白或抵觸冷敷時,應停止使用并采取其他降溫措施。
選擇25-30℃的溫水浸濕毛巾,擰至半干后輕輕敷于額頭、頸部或腋下等大血管流經部位,避開眼睛和口鼻。每次冷敷持續(xù)3-5分鐘,間隔10分鐘重復進行,避免持續(xù)冷刺激導致毛細血管收縮反而不利散熱。冷敷期間密切觀察寶寶反應,出現皮膚發(fā)紫、顫抖或哭鬧加劇需立即停止。配合室溫調節(jié)至24-26℃,穿著透氣棉質衣物,保持空氣流通。
三個月以下嬰兒、患有先天性心臟病或癲癇的寶寶慎用物理降溫。當體溫超過38.5℃或伴隨嘔吐、意識模糊時,物理降溫僅作為輔助手段,須及時就醫(yī)。冷敷用水禁止添加酒精或冰水,避免皮膚吸收或凍傷風險。對于抗拒冷敷的嬰幼兒,可改用溫水擦浴四肢或退熱貼等替代方式。
保持寶寶每日飲水量,母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳頻率。發(fā)熱期間飲食以易消化的米粥、果蔬泥為主,避免高糖高脂食物加重胃腸負擔。記錄體溫變化曲線和伴隨癥狀,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細描述物理降溫效果。若72小時內體溫未降至38℃以下或反復升高,需完善血常規(guī)等檢查排除細菌感染。
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