心肌炎的癥狀是怎么樣的

心肌炎的癥狀可能包括胸悶胸痛、心悸氣短、乏力疲勞、發(fā)熱頭暈以及下肢水腫等。心肌炎通常由病毒感染、自身免疫反應(yīng)、藥物毒性、細(xì)菌感染以及物理化學(xué)因素等原因引起，可通過心電圖檢查、血液檢測、心臟超聲、心肌活檢以及核磁共振等方式診斷。

1、胸悶胸痛

胸悶胸痛是心肌炎的常見癥狀，可能與心肌細(xì)胞炎癥損傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸部壓迫感或刺痛。病毒感染如柯薩奇病毒可直接侵襲心肌，導(dǎo)致局部缺血缺氧?；颊呖勺襻t(yī)囑使用輔酶Q10片、曲美他嗪片或維生素C注射液等藥物改善心肌代謝。急性期需臥床休息，避免劇烈運動加重心臟負(fù)擔(dān)。

2、心悸氣短

心悸氣短多因心肌收縮力下降導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，患者常感覺心跳不規(guī)則或呼吸費力。自身免疫性疾病如風(fēng)濕熱可能引發(fā)心肌炎性反應(yīng)。臨床常用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片或地高辛注射液調(diào)節(jié)心律。建議保持低鹽飲食，每日監(jiān)測心率血壓變化。

3、乏力疲勞

乏力疲勞與心肌泵血功能減退相關(guān)，機(jī)體供氧不足導(dǎo)致活動耐力下降。藥物毒性如化療藥物阿霉素可能損傷心肌細(xì)胞線粒體功能。營養(yǎng)支持可選用三磷酸腺苷二鈉片、復(fù)合維生素B片或生脈注射液。恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動量，避免過度勞累。

4、發(fā)熱頭暈

發(fā)熱頭暈常見于感染性心肌炎早期，細(xì)菌感染如白喉桿菌釋放毒素可引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。伴隨癥狀包括頭痛惡心，體溫可達(dá)38-39℃。治療需用注射用青霉素鈉、阿昔洛韋片或清開靈注射液控制感染。期間需補充足夠水分，采用物理降溫緩解不適。

5、下肢水腫

下肢水腫提示右心功能不全，可能與心肌炎繼發(fā)心力衰竭有關(guān)。物理因素如胸部放射治療也可導(dǎo)致心肌纖維化。利尿劑呋塞米片、螺內(nèi)酯片或芪藶強心膠囊可減輕水鈉潴留。日常需限制每日飲水量，睡眠時抬高下肢促進(jìn)血液回流。

心肌炎患者應(yīng)保持低脂低鹽飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶幫助心肌修復(fù)，避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲品?；謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行散步太極拳等低強度運動，每周3-5次每次不超過30分鐘。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，若出現(xiàn)呼吸困難加重或夜間陣發(fā)性咳嗽需立即就診。注意防寒保暖避免呼吸道感染誘發(fā)病情反復(fù)，保證每日7-8小時睡眠有助于心臟功能恢復(fù)。