小兒紫癜性腎炎會復(fù)發(fā)嗎
發(fā)布時間: 2019-12-24
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兒童紫癜性腎炎治愈標(biāo)準(zhǔn)
兒童紫癜性腎炎治愈標(biāo)準(zhǔn)以肉眼血尿消失、化驗指標(biāo)消失為主。過敏性紫癜是以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎，通常表現(xiàn)為皮膚紫癜，累積腹部的會有腹痛、消化道的癥狀，累積關(guān)節(jié)會有關(guān)節(jié)的癥狀，累積腎臟的會有腎炎的表現(xiàn)。通常30%到60%的過敏性紫癜的小兒病例會有腎臟受損的臨床表現(xiàn)。腎臟癥狀多發(fā)生于起病的一個月內(nèi)，亦可在病程更晚期，于其癥狀消失后發(fā)生，少數(shù)則以腎炎為首發(fā)癥狀，癥狀輕重不一，與腎外癥狀的嚴(yán)重程度并沒有一致性關(guān)系。多數(shù)患兒會出現(xiàn)血尿、蛋白尿和管型尿，伴血壓增高及水腫，稱為紫癜性腎炎，少數(shù)呈腎病綜合癥的表現(xiàn)。兒童紫癜型腎炎，雖說小兒有血尿、蛋白尿，可以持續(xù)數(shù)月或者是數(shù)年，但大多數(shù)都可以完全恢復(fù)，臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)以肉眼血尿消失、化驗指標(biāo)消失為主。兒童一旦患過敏性紫癜，要在一段時間之內(nèi)注意兒童誘發(fā)過敏性紫癜的誘因，也就是脫離過敏原，同時要注意免疫功能提高，避免反復(fù)呼吸道感染或者患其特殊的疾病，導(dǎo)致兒童免疫力下降，導(dǎo)致過敏性紫癜反復(fù)，這樣也是不利于紫癜性腎炎的恢復(fù)。語音時長 01:5857295次收聽 2020-03-24 -
小兒紫癜性腎炎吃什么藥
小兒紫癜要根據(jù)孩子實際所患的腎炎的病理類型具體用藥。以蛋白尿或較為嚴(yán)重的血尿為主的紫癜性腎炎，應(yīng)該做病理穿刺。孤立性鏡下血尿的患兒，可暫時不做腎穿刺，給予潘生丁和促腎康等抗凝和改善微循環(huán)的藥物進行治療，并定期隨訪觀察即可。如果出現(xiàn)蛋白尿，可以使用普利沙坦等這類藥物可以保護腎臟，降低尿蛋白。語音時長 02:0361439次收聽 2020-03-24 -
小兒紫癜性腎炎怎么引起的
紫癜性腎炎是在紫癜的過程中，有免疫復(fù)合物IgA的形成，IgA沉積在腎小球基底膜，影響了通透性，最終造成了腎盂的通透性的改變，從而出現(xiàn)了血尿、蛋白尿、管型等相應(yīng)的腎損害。對于紫癜性腎炎，它的名字中實際上就隱含了原因。紫癜性腎炎有兩個特征，第一個特征，它是由紫癜所引起的，紫癜往往最多見的就是過敏性的紫癜。另外第二個特征，它還是一種腎炎，所以紫癜性腎炎實際上是涵蓋了這兩個方面的特點。過敏性紫癜它是怎樣形成的呢？過敏性紫癜形成原因?qū)嶋H上目前也不是特別清楚，有可能孩子會有一些致敏的因素，有一些過敏原，但是在臨床上往往發(fā)現(xiàn)好多孩子查不到過敏原，但是孩子會出現(xiàn)紫癜腎，就是不明原因所導(dǎo)致的。對于紫癜性的腎炎，目前普遍來它的病理是由IgA所介導(dǎo)的一種特應(yīng)性的變態(tài)性的血管炎癥。語音時長 01:5954069次收聽 2020-02-24 -
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小兒紫癜性腎炎怎么確診
可以通過血常規(guī)檢查、血小板簇新檢查、促凝血檢查等確診小兒紫癜性腎炎。紫癜性腎炎前期的基礎(chǔ)病變是過敏性紫癜。過敏性紫癜前期癥狀如皮膚雙下肢或者雙上肢有可能出現(xiàn)一些對稱性疹點，要注意觀察，另外對于部分紫癜的孩子，可能會有腹痛的癥狀，叫做腹型紫癜。可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛、紅腫。關(guān)節(jié)的疼痛叫作關(guān)節(jié)型的紫癜。而對于紫癜腎的孩子在臨床癥狀中會出現(xiàn)尿液的改變，可能會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。蛋白尿表現(xiàn)為泡沫較多，會出現(xiàn)排尿時有疼痛感，這是紫癜腎炎的癥狀。另外在查體時，紫癜性腎炎最關(guān)鍵的是會發(fā)現(xiàn)全身各個地方散在的瘀點或者瘀斑。最后是實驗室的檢查。實驗室檢查對于紫癜性腎炎，常規(guī)的紫癜的檢查包括血常規(guī)檢查、血小板簇新檢查、促凝血檢查等。除這些檢查外，還要完善尿常規(guī)檢查，最基礎(chǔ)腎臟檢查就是尿常規(guī)檢查，對于紫癜性腎炎的孩子，即便在明確了紫癜后來復(fù)診時，每周都要必查的項目，檢查有沒有紅細胞、白細胞、蛋白尿、管型等。另外紫癜性腎炎治療效果不明顯，反反復(fù)復(fù)影響到腎臟的功能，此時建議做腎穿刺活檢來明確診斷。語音時長 02:1665665次收聽 2020-02-24 -
小兒紫癜性腎炎飲食禁忌
小兒紫癜性腎炎飲食要忌動物蛋白，如果在腎炎期間有水腫，有高血壓，這時候在飲食時還要限鹽，每天要控制鹽的攝入，這樣才能有效地減輕腎臟的損害。過敏性紫癜一旦有明確的過敏物質(zhì)，盡量少接觸或者避免過敏原。紫癜性腎炎的飲食禁忌是非常重要的。如果紫癜性腎炎的飲食不進行合理的控制，易進展而且易反復(fù)。患者要忌動物蛋白，一切動物蛋白都不允許攝入，等到病情緩解，癥狀指標(biāo)穩(wěn)定后，可以限制攝入限動物蛋白。雖然限制或忌動物蛋白，但主張攝入一些植物蛋白，可以補充一些豆類、豆制品或植物性蛋白。另外，需補充大量的維生素，比如一些水果，因為維生素C有減輕血管脆性的作用，這時候提倡孩子食用。語音時長 02:3052811次收聽 2020-02-24 -
小兒紫癜性腎炎吃什么藥
小兒紫癜性腎炎的藥物選擇不可一概而論。單純血尿或少量蛋白尿患者可使用RAS系統(tǒng)拮抗劑，即ACEI或ARB藥物；合并蛋白尿、腎病綜合征，肌酐尿素氮升高或肉眼血尿40天以上：提倡早期治療激肽，甚至考慮甲基強的松龍的影響，再加二線藥物，如環(huán)磷酰胺或消我們了解到，具體用藥應(yīng)結(jié)合臨床實際，在醫(yī)生當(dāng)面會診的指導(dǎo)下進行。
64633次瀏覽 2019-12-25
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小兒紫癜性腎炎如何確診
紫癜性腎炎前期的基礎(chǔ)病變是過敏性紫癜，過敏性紫癜的前期的癥狀如皮膚雙下肢或雙上肢出現(xiàn)對稱性的疹點，部分孩子會產(chǎn)生腹痛、關(guān)節(jié)疼痛。紫癜腎的孩子，在臨床癥狀中會出現(xiàn)尿液的改變，會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。蛋白尿表現(xiàn)為泡沫比較多，排尿時會有痛感。在查體時，會發(fā)現(xiàn)全身各個地方散在瘀點或者瘀斑。常規(guī)的紫癜的檢查包括血常規(guī)檢查、血小板簇新檢查、促凝血檢查，尿常規(guī)檢查。如紫癜性腎炎治療效果不是很好，建議做腎穿刺活檢來明確診斷。49940次播放 2019-12-24
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小兒紫癜性腎炎可以自愈嗎
紫癜性腎炎一般來說是需要積極治療的。如果紫癜性腎炎發(fā)現(xiàn)的比較早，或者紫癜性腎炎的程度比較輕，紫癜對腎臟的損害特別的輕，這個孩子沒有經(jīng)過特殊的治療就自愈了。但是臨床上更多見紫癜性腎炎的孩子會有血尿，或蛋白尿，而且在短時間內(nèi)還不容易恢復(fù)，這種情況下自愈的可能性就特別小，臨床是需要積極進行治療，否則一旦孩子的紫癜性腎炎進一步的加重，還有可能除了影響他的腎臟的功能，可能造成腎臟的纖維化，這種變化就是不可逆的。所以說對于紫癜性腎炎，我們一定要根據(jù)情況，積極的進行治療，不要寄希望于它自愈。51530次播放 2019-12-24
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小兒紫癜性腎炎的飲食禁忌
紫癜性腎炎的飲食禁忌非常重要。紫癜性腎炎如果飲食不進行合理的控制，紫癜性腎炎容易進展、容易反復(fù)，所以紫癜性腎炎孩子的家長應(yīng)該要注意做好日常飲食的調(diào)護。過敏性紫癜要避免過敏原，避免過敏的食物。過敏性紫癜的孩子病情在進展期間時，用植物蛋白來代替動物蛋白，等病情緩解，癥狀指標(biāo)穩(wěn)定之后，可少量攝入動物蛋白。紫癜性腎炎的孩子有水腫、有高血壓，要控制鹽的攝入，有效地減輕腎臟的損害。58602次播放 2019-12-24
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小兒紫癜性腎炎是怎么引起的
紫癜性腎炎有兩個特征，第一個特征，它是由紫癜所引起的，最多見的就是過敏性紫癜。第二個特征，它是一種腎炎，紫癜性腎炎實際上涵蓋了這兩個方面的特征。過敏性紫癜形成原因?qū)嶋H上目前并不是特別清楚，而對于紫癜性的腎炎，目前普遍認(rèn)為它的病理是由IgA所介導(dǎo)的特應(yīng)性的變態(tài)性的血管炎癥，也就是說在紫癜的過程中，有免疫復(fù)合物IgA的形成，IgA沉積在腎小球基底膜，影響了通透性，最終造成了腎盂的通透性的改變，從而出現(xiàn)了血尿蛋白尿管型等相應(yīng)的腎損害。55521次播放 2019-12-24
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小兒紫癜性腎炎如何治療
紫癜性腎炎的治療是一個綜合的治療，首先我們要注意飲食的調(diào)護，應(yīng)該免動物蛋白、植物蛋白為主，如果紫癜的孩子有水腫、高血壓，還需要限鹽，或者是低鹽。另外要積極的尋找過敏原，如果有明確的過敏原，要避免接觸過敏原。有一部分兒童需要進行激素治療，應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素；還有一部分孩子需要用免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢霉素、雷公藤多苷等。如果腎炎程度比較輕，經(jīng)過中西結(jié)合的治療，絕大多數(shù)紫癜性腎炎，是能起到很好的治療效果。58425次播放 2019-12-24
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小兒紫癜性腎炎會復(fù)發(fā)嗎
小兒紫癜性腎炎屬于毛細血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，春季發(fā)病率更高一些，相對來說夏季會少很多。如果不發(fā)生腎炎，治療后恢復(fù)比較好，復(fù)發(fā)的可能必不大，如果不能合理護理，那么是會有復(fù)發(fā)可能的。為了避免復(fù)發(fā)，需要做到生活中盡量避免和致敏原接觸。
55226次瀏覽 2019-12-10
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小兒紫癜性腎炎的癥狀有哪些
小兒紫癜性腎炎的癥狀包括了腎內(nèi)癥狀和腎外癥狀，腎內(nèi)癥狀主要就是血尿、蛋白尿以及輕度到中度的水腫，這種水腫一般都是非凹陷性的?，F(xiàn)在的癥狀主要是以皮疹為主，另外還有可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛的情況以及腹部絞痛等胃腸道癥狀。
57259次瀏覽 2019-12-03
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孩子得了紫癜怎么辦
孩子得了紫癜應(yīng)該用一般療法，讓孩子多休息，飲食上避免吃蛋白質(zhì)類的食物，如果有消化道出血應(yīng)該禁食一段時間。用激素療法，可以用一些激素對癥狀比較重的兒童進行治療。用其他治療法，可以選用一些抗凝的藥物對孩子進行注射。預(yù)后工作很重要，這是防止孩子復(fù)發(fā)疾病的最好的方法。
54390次瀏覽 2019-10-23
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小兒紫癜性腎炎怎么辦
當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子患有紫癜性腎炎這種疾病以后，必須要及早的接受治療，因為隨著病情的發(fā)展可能會導(dǎo)致身體其他的器官組織部位受到影響。而目前治療小兒紫癜性腎炎這種病癥的方法很多，比如皮質(zhì)類激素療法、止血藥療法、抗組胺藥物療法以及一般療法等。其中止血藥療法屬于對癥療法。
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