骨折后傷口潰爛不愈合怎么辦

2020-02-27 13:47

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語(yǔ)音內(nèi)容：

骨折后傷口潰爛不愈合需要及時(shí)對(duì)傷口進(jìn)行徹底清創(chuàng)，避免傷口炎癥加重，傷口加強(qiáng)換藥處理。

骨折后傷口潰爛不愈合的主要原因是：開(kāi)放性損傷術(shù)后傷口感染、患者長(zhǎng)期臥床營(yíng)養(yǎng)狀況不良、排異反應(yīng)、骨髓炎等。

針對(duì)不同原因引起的骨折后傷口潰爛不愈合，處理如下：

1、傷口感染，軟組織損傷、污染嚴(yán)重，易誘發(fā)的傷口潰爛，這種情況下需要對(duì)傷口細(xì)菌進(jìn)行培養(yǎng)，確定細(xì)菌種類清理后針對(duì)性的換藥，配合應(yīng)用抗生素藥物，根據(jù)傷口愈合情況考慮是否進(jìn)行縫合。

2、患者長(zhǎng)期臥床營(yíng)養(yǎng)狀況不良，合并有糖尿病、貧血、低蛋白血癥等，組織愈合能力差，對(duì)此類病人需對(duì)因治療，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)對(duì)癥支持提高機(jī)體免疫力，傷口加強(qiáng)換藥處理。

3、排異反應(yīng)，主要是患者對(duì)于傷口縫線及內(nèi)植物有排異反應(yīng)，導(dǎo)致創(chuàng)面遲遲不能愈合出現(xiàn)潰爛，對(duì)于這種情況做好創(chuàng)面換藥及清理，同時(shí)去除內(nèi)部固定，待創(chuàng)面新鮮、細(xì)菌培養(yǎng)陰性、炎癥指標(biāo)正常，二期行清創(chuàng)縫合切口。

4、骨髓炎，對(duì)于該類情況需針對(duì)性的治療骨髓炎，避免炎癥擴(kuò)散造成更為嚴(yán)重的損傷。

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