早期肝癌一般能手術(shù)且概率較高。早期肝癌的治療方式主要有手術(shù)切除、射頻消融、肝移植等,具體需根據(jù)腫瘤位置、患者肝功能等情況綜合評(píng)估。
早期肝癌通常指腫瘤直徑小于5厘米且未侵犯血管或轉(zhuǎn)移的肝癌。手術(shù)切除是首選治療手段,通過(guò)完整切除腫瘤組織可實(shí)現(xiàn)性治療。對(duì)于單發(fā)病灶且剩余肝功能良好的患者,腹腔鏡肝切除術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。射頻消融適用于無(wú)法耐受手術(shù)的小肝癌患者,通過(guò)高溫直接滅活腫瘤細(xì)胞。肝移植適用于合并嚴(yán)重肝硬化的小肝癌患者,可同時(shí)解決腫瘤和終末期肝病問(wèn)題。
部分早期肝癌患者術(shù)后可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),這與腫瘤生物學(xué)特性相關(guān)。多發(fā)病灶或存在微血管侵犯的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高,術(shù)后需要密切隨訪。肝功能Child-Pugh分級(jí)C級(jí)的患者手術(shù)耐受性較差,可能需選擇非手術(shù)治療方案。合并門靜脈高壓的患者術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加,需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)指征。
術(shù)后需每3個(gè)月復(fù)查甲胎蛋白和肝臟影像學(xué)檢查,持續(xù)2年以上。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等。嚴(yán)格戒酒并避免食用霉變食物,控制體重在正常范圍。出現(xiàn)不明原因乏力、腹脹或體重下降時(shí)需及時(shí)就診復(fù)查。