乳腺癌肺轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、胸痛、咯血、乏力等癥狀。乳腺癌肺轉(zhuǎn)移通常由癌細(xì)胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散至肺部引起,可通過影像學(xué)檢查、病理活檢等方式確診。
1、咳嗽
乳腺癌肺轉(zhuǎn)移患者常出現(xiàn)持續(xù)性干咳或伴有少量白色黏痰,咳嗽可能逐漸加重且夜間更為明顯。這種咳嗽通常與腫瘤壓迫支氣管或刺激胸膜有關(guān),使用鎮(zhèn)咳藥物如氫溴酸右美沙芬片、枸櫞酸噴托維林片等可能暫時緩解癥狀,但需結(jié)合抗腫瘤治療。
2、呼吸困難
肺部轉(zhuǎn)移灶增大或胸腔積液可能導(dǎo)致呼吸困難,表現(xiàn)為活動后氣促、呼吸頻率加快。患者可能需采取半臥位緩解癥狀,醫(yī)生可能建議胸腔穿刺引流或使用呋塞米片等利尿劑減輕積液,同時需配合吸氧治療。
3、胸痛
腫瘤侵犯胸膜或肋骨時可引發(fā)持續(xù)性鈍痛或刺痛,疼痛可能隨呼吸或咳嗽加劇。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴(yán)重者可能需要阿片類藥物如硫酸嗎啡緩釋片,但需注意藥物成癮性。
4、咯血
腫瘤侵蝕支氣管血管可能導(dǎo)致痰中帶血或少量咯血,嚴(yán)重者可出現(xiàn)大咯血。需立即就醫(yī)處理,醫(yī)生可能使用氨甲環(huán)酸注射液止血,或進(jìn)行支氣管動脈栓塞術(shù)。日常應(yīng)避免劇烈咳嗽和過度活動。
5、乏力
癌細(xì)胞消耗體內(nèi)能量及化療可導(dǎo)致顯著乏力,表現(xiàn)為日常活動耐力下降、嗜睡。建議少量多餐補充高蛋白食物如雞蛋、魚肉,可遵醫(yī)囑使用甲地孕酮分散片改善食欲,同時需監(jiān)測血紅蛋白水平排除貧血。
乳腺癌肺轉(zhuǎn)移患者應(yīng)保持居住環(huán)境空氣流通,避免油煙刺激呼吸道。飲食宜選擇易消化高蛋白食物如蒸蛋羹、鯽魚湯,每日適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)發(fā)熱或癥狀加重時需及時就醫(yī)。心理上可通過正念冥想緩解焦慮,家屬需注意觀察患者精神狀態(tài)。