大姨媽褐色的血是怎么回事

博禾醫(yī)生
大姨媽出現(xiàn)褐色血液主要與經(jīng)血氧化、內(nèi)分泌波動(dòng)或婦科疾病相關(guān),常見(jiàn)于月經(jīng)初期、末期或排卵期出血,少數(shù)情況需警惕子宮內(nèi)膜病變。
1. 經(jīng)血氧化
月經(jīng)初期或末期經(jīng)量減少時(shí),血液在陰道停留時(shí)間延長(zhǎng),血紅蛋白中的鐵元素與空氣接觸氧化,顏色會(huì)從鮮紅逐漸變?yōu)榘导t或褐色。這是正常生理現(xiàn)象,通常伴隨經(jīng)量減少。建議觀(guān)察2-3個(gè)周期,期間避免使用衛(wèi)生棉條以減少血液滯留。
2. 內(nèi)分泌因素
黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等會(huì)導(dǎo)致孕激素分泌異常,子宮內(nèi)膜脫落不完全,陳舊血液混合宮頸黏液排出呈褐色。伴有月經(jīng)周期紊亂時(shí),可做性激素六項(xiàng)檢查。短期調(diào)節(jié)可服用黃體酮膠囊(如益瑪欣)、地屈孕酮片,中藥可選擇定坤丹或?yàn)蹼u白鳳丸。
3. 病理情況
子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉或?qū)m頸病變可能導(dǎo)致異常褐色分泌物。若持續(xù)3天以上褐色出血,或非經(jīng)期出現(xiàn),需做婦科超聲和HPV篩查。子宮內(nèi)膜息肉需宮腔鏡切除,宮頸炎可選用保婦康栓、抗宮炎片治療。絕經(jīng)后出現(xiàn)褐色出血必須立即就醫(yī)。
日常護(hù)理建議穿著純棉內(nèi)褲,經(jīng)期每天用溫水清洗外陰2次。飲食可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,避免生冷刺激。瑜伽中的束角式、臥英雄式能改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)褐色出血伴隨腹痛、異味時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行陰道鏡和激素水平檢測(cè)。
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