做無痛胃腸鏡前需要哪些檢查
關(guān)鍵詞：#腸鏡
無痛胃腸鏡檢查前通常需完成心電圖、血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查及麻醉評(píng)估五項(xiàng)基礎(chǔ)檢查。
1、心電圖：
心電圖檢查用于評(píng)估心臟節(jié)律與功能，排除嚴(yán)重心律失常或心肌缺血等麻醉禁忌癥。60歲以上人群或合并高血壓、糖尿病者需額外進(jìn)行心臟超聲檢查。檢查前需靜坐5分鐘避免活動(dòng)干擾結(jié)果。
2、血常規(guī)：
通過血紅蛋白、白細(xì)胞等指標(biāo)判斷是否存在感染或貧血。血紅蛋白低于90g/L需暫緩檢查，白細(xì)胞異常升高可能提示急性炎癥。采血前需空腹8小時(shí)以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。
3、凝血功能：
凝血酶原時(shí)間及活化部分凝血活酶時(shí)間檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)潛在出血風(fēng)險(xiǎn)。長期服用抗凝藥物者需提前5-7天調(diào)整用藥方案。檢查當(dāng)日需向醫(yī)生說明近期是否出現(xiàn)皮下瘀斑或牙齦出血。
4、傳染病篩查：
乙肝表面抗原、丙肝抗體及HIV檢測(cè)為必查項(xiàng)目，陽性結(jié)果需啟用特殊消毒流程。若梅毒螺旋體抗體陽性需加做確證試驗(yàn)。所有檢測(cè)結(jié)果有效期為3個(gè)月。
5、麻醉評(píng)估：
麻醉師需測(cè)量體重、氣道評(píng)估并詢問過敏史，ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)以上需專科會(huì)診。有睡眠呼吸暫停綜合征者需準(zhǔn)備呼吸支持設(shè)備。評(píng)估前24小時(shí)禁酒并停用中樞神經(jīng)抑制藥物。
檢查前3天建議低渣飲食，避免食用火龍果、獼猴桃等帶籽水果。前1日午餐后開始流質(zhì)飲食，晚餐可進(jìn)食米湯或藕粉。檢查當(dāng)日完全禁食，高血壓患者晨起用少量水送服藥物。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁水禁食，24小時(shí)內(nèi)避免駕駛及簽署重要文件。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔血需立即返院復(fù)查。
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