嬰兒吃母乳老是吐奶怎么回事

博禾醫(yī)生
嬰兒吃母乳后吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當、胃容量小、胃食管反流、乳汁流速過快、乳糖不耐受等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝、少量多次喂養(yǎng)等方式緩解。
哺乳時若嬰兒頭部低于身體或含接乳頭不完全,容易吞咽空氣導致吐奶。正確姿勢應保持嬰兒頭高腳低位,身體呈直線,完全含住乳暈。哺乳后豎抱15-20分鐘,避免立即平躺。
新生兒胃呈水平位且容量僅30-60毫升,過量喂養(yǎng)易引發(fā)吐奶。建議按需哺乳,單次喂養(yǎng)時間控制在15-20分鐘,觀察嬰兒停止吸吮、表情滿足等飽腹信號。
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)生理性反流。表現(xiàn)為進食后噴射狀吐奶,通常伴隨哭鬧。哺乳后保持直立位,睡眠時抬高床頭30度可改善。
母乳分泌旺盛時乳汁流速過急,嬰兒吞咽不及易嗆奶。哺乳前可先擠出部分前奶,采用半躺式哺乳姿勢減緩流速,或用手指輕壓乳暈控制流量。
少數(shù)嬰兒因乳糖酶缺乏導致消化不良,吐奶常伴腹脹、腹瀉。母親需減少乳制品攝入,必要時在醫(yī)生指導下使用乳糖酶補充劑或更換特殊配方奶粉。
日常護理需注意哺乳后及時拍嗝,將嬰兒豎抱輕拍背部至打出嗝聲;喂奶間隔2-3小時,避免過度喂養(yǎng);母親飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物;若吐奶伴隨體重不增、嘔吐物帶血或膽汁、拒食等癥狀,需及時就醫(yī)排除幽門狹窄、腸梗阻等疾病。觀察嬰兒精神狀態(tài)與尿量,保證每日6-8次小便說明攝入充足。
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