食管癌微創(chuàng)介入的治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
食管癌微創(chuàng)介入治療方法主要有內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)、射頻消融術(shù)、光動(dòng)力治療、支架置入術(shù)。
內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于早期食管癌,腫瘤局限于黏膜層且未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生通過內(nèi)鏡引導(dǎo),使用專用器械將病變黏膜完整切除。該方法創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,但需嚴(yán)格評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度。術(shù)后需定期復(fù)查內(nèi)鏡,監(jiān)測(cè)局部復(fù)發(fā)情況。
內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)可處理較大范圍的早期食管癌病變。通過內(nèi)鏡向黏膜下層注射液體形成安全墊,再用電刀逐步剝離病變組織。相比黏膜切除術(shù),該方法能獲取更完整的病理標(biāo)本,有利于準(zhǔn)確分期。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫胸痛或出血,需密切觀察。
射頻消融術(shù)適用于巴雷特食管伴高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變。通過內(nèi)鏡將射頻電極貼近病變部位,利用高頻電流產(chǎn)生熱能破壞異常組織。治療需分次進(jìn)行,過程中可能引起食管狹窄,術(shù)后需配合質(zhì)子泵抑制劑治療。該方法不能用于浸潤(rùn)性癌的治療。
光動(dòng)力治療適合不能手術(shù)的早期食管癌患者。先靜脈注射光敏劑,待其選擇性聚集在腫瘤組織后,通過內(nèi)鏡導(dǎo)入特定波長(zhǎng)激光激活光敏劑,產(chǎn)生單態(tài)氧殺傷腫瘤細(xì)胞。治療后患者需避光數(shù)周,可能出現(xiàn)胸骨后疼痛等反應(yīng)。該療法對(duì)深部腫瘤效果有限。
支架置入術(shù)主要用于晚期食管癌引起的管腔狹窄。通過內(nèi)鏡或X線引導(dǎo),在狹窄部位放置自膨式金屬支架,可迅速緩解吞咽困難。支架可能發(fā)生移位或再狹窄,需配合放化療控制腫瘤進(jìn)展。選擇覆膜支架可降低腫瘤向內(nèi)生長(zhǎng)的概率。
食管癌微創(chuàng)介入治療后需注意飲食調(diào)理,術(shù)后早期從流質(zhì)飲食逐步過渡到軟食,避免過硬、過熱食物刺激創(chuàng)面。保持口腔清潔,餐后飲用少量溫水清潔食管。定期復(fù)查內(nèi)鏡和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)治療效果。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、發(fā)熱或嘔血等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,避免術(shù)后肺部并發(fā)癥。根據(jù)營(yíng)養(yǎng)師建議補(bǔ)充高蛋白、高熱量食物,維持良好營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
直腸尿道瘺可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎
冠狀動(dòng)脈瘺微創(chuàng)
骨皮質(zhì)缺損手術(shù)是微創(chuàng)嗎
鄭重提醒:喉嚨出現(xiàn)4個(gè)癥狀,不是“咽炎”,可能是食管癌上身
以為是慢性咽炎,卻查出食管癌,兩者該如何區(qū)分?4個(gè)不同要牢記
食管癌多是“拖”出來的,提醒:男人身體若有4處異常,趁早就醫(yī)
提醒所有愛喝茶的人:牢記食管癌的3大癥狀,一旦出現(xiàn)及時(shí)就醫(yī)
中晚期食管癌主要癥狀有哪些
70歲老人肺腫瘤微創(chuàng)手術(shù)后小便有泡沫
肺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)多少
主動(dòng)脈瓣狹窄微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用
關(guān)節(jié)炎微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用