脊髓型頸椎病日常注意事項(xiàng)有哪些

博禾醫(yī)生
脊髓型頸椎病日常注意事項(xiàng)主要有避免頸部過度活動(dòng)、保持正確坐姿、選擇合適枕頭、適度頸部鍛煉、定期復(fù)查隨訪。
脊髓型頸椎病患者應(yīng)減少突然轉(zhuǎn)頭、長時(shí)間低頭等動(dòng)作,避免加重脊髓壓迫。乘車時(shí)需佩戴頸托防止急剎車造成頸部甩動(dòng),避免參與籃球、羽毛球等需要快速轉(zhuǎn)頸的運(yùn)動(dòng)。可進(jìn)行慢走、游泳等低沖擊活動(dòng),但蛙泳需謹(jǐn)慎選擇。
使用電腦時(shí)屏幕中心應(yīng)與眼睛平齊,腰部需有支撐,雙足平放地面。每30分鐘調(diào)整姿勢,避免持續(xù)前傾姿勢導(dǎo)致椎間盤壓力增大。駕駛車輛時(shí)調(diào)整頭枕至枕骨位置,座椅靠背角度建議維持在100-110度之間。
睡眠時(shí)建議使用高度8-12厘米的記憶棉枕,保持頸椎自然曲度。側(cè)臥時(shí)枕頭需填補(bǔ)頭頸與床墊間的空隙,避免頸部側(cè)向彎曲。仰臥時(shí)可在膝下墊軟枕減輕腰椎壓力,減少睡眠中無意識翻身動(dòng)作。
可進(jìn)行頸部等長收縮訓(xùn)練,如雙手交叉抵住前額做靜態(tài)對抗。麥肯基療法中的頸部回縮動(dòng)作有助于減輕神經(jīng)壓迫,但急性發(fā)作期需暫停。鍛煉前后建議熱敷放松肌肉,單次訓(xùn)練時(shí)間不超過15分鐘。
每3-6個(gè)月需進(jìn)行頸椎MRI評估脊髓壓迫進(jìn)展,監(jiān)測是否有病理反射陽性等體征變化。出現(xiàn)手指靈活性下降、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀時(shí)須立即就診。長期服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物者需定期檢查肝腎功能。
脊髓型頸椎病患者日常需注意膳食均衡,適當(dāng)增加富含維生素B族的粗糧和深海魚類。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,可使用熱敷圍巾促進(jìn)局部血液循環(huán)。建議戒煙以減少椎動(dòng)脈痙攣風(fēng)險(xiǎn),控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)須有專業(yè)指導(dǎo),避免自行嘗試頸椎牽引等高風(fēng)險(xiǎn)操作。睡眠環(huán)境應(yīng)保持安靜黑暗,必要時(shí)使用矯形支具維持夜間體位。所有生活調(diào)整方案都應(yīng)與主治醫(yī)生充分溝通后實(shí)施。
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