慢性肺源性心臟病的飲食應(yīng)注意什么

博禾醫(yī)生
慢性肺源性心臟病患者飲食需注意低鹽、高蛋白、易消化、控制液體攝入及補(bǔ)充維生素。主要有控制鈉鹽攝入、保證優(yōu)質(zhì)蛋白供給、選擇易消化食物、限制飲水量、增加維生素?cái)z入等要點(diǎn)。
每日食鹽量不超過(guò)5克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉離子潴留會(huì)加重水鈉潴留和心臟負(fù)荷,可能誘發(fā)下肢水腫和呼吸困難加重。烹飪時(shí)可使用檸檬汁、香草等天然調(diào)味品替代部分食鹽,同時(shí)需警惕隱形鹽如醬油、味精等調(diào)味料的攝入。
每日適量攝入魚類、禽肉、蛋類及豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,每公斤體重需1-1.2克蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)缺乏可能導(dǎo)致呼吸肌萎縮,但過(guò)量會(huì)增加代謝負(fù)擔(dān)。建議采用清蒸、燉煮等低溫烹調(diào)方式,避免油炸等高脂烹飪?cè)斐晌改c負(fù)擔(dān)。
優(yōu)先選擇粥類、軟爛面條、蒸蛋等低渣飲食,避免糯米、年糕等粘性食物?;颊叱:喜⑽改c淤血,消化功能減弱,過(guò)硬食物可能引發(fā)腹脹影響膈肌運(yùn)動(dòng)??蓪⑹卟饲兴橹筌?,肉類剁成肉糜,采用少食多餐方式減輕餐后不適。
每日液體總量控制在1500毫升以內(nèi),包括湯粥、飲品等所有液態(tài)食物。過(guò)量飲水會(huì)增加循環(huán)血量,加重右心負(fù)荷,可能誘發(fā)心力衰竭。可少量多次飲水,記錄出入量,若出現(xiàn)尿量減少需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素B族和維生素C,如西藍(lán)花、獼猴桃等新鮮蔬果。慢性缺氧狀態(tài)會(huì)增加氧化應(yīng)激,維生素缺乏可能影響心肌代謝。但需注意高鉀水果的攝入量,合并腎功能不全者應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。
慢性肺源性心臟病患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日分5-6餐少量進(jìn)食,餐后保持半臥位休息。注意監(jiān)測(cè)體重變化,短期內(nèi)體重增加超過(guò)2公斤需警惕水腫加重。合并二氧化碳潴留者應(yīng)減少碳水化合物比例,適當(dāng)增加健康脂肪攝入。所有飲食調(diào)整需在醫(yī)生和臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)血電解質(zhì)、肝腎功能等指標(biāo)動(dòng)態(tài)優(yōu)化方案,同時(shí)配合氧療和藥物等綜合治療。
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