右側(cè)胸膜局限性增厚粘連是什么意思
關鍵詞：#胸膜
右側(cè)胸膜局限性增厚粘連是指胸膜因炎癥、創(chuàng)傷或手術等因素導致局部增厚并與鄰近組織黏連的病理改變，可能由胸膜炎、肺結(jié)核、胸部外傷或肺部手術等原因引起。
胸膜是覆蓋在肺表面和胸壁內(nèi)層的薄膜，正常情況下光滑濕潤便于呼吸運動。當發(fā)生炎癥反應時，胸膜毛細血管通透性增加，纖維蛋白滲出并沉積，后期成纖維細胞增生形成纖維組織，導致胸膜增厚。若相鄰兩層胸膜發(fā)生黏連，會限制肺的擴張功能。常見誘因包括細菌或病毒感染引發(fā)的胸膜炎，結(jié)核分枝桿菌感染導致的胸膜結(jié)核，胸部鈍器傷或穿刺傷引起的胸膜損傷反應，以及肺部手術后胸膜修復過程中的纖維化。患者可能出現(xiàn)患側(cè)胸痛、深呼吸時疼痛加重、活動后氣促等癥狀，部分病例可能無明顯不適。
少數(shù)情況下，胸膜增厚粘連可能與胸膜間皮瘤等腫瘤性疾病相關，這類患者除胸痛外還可能伴有體重下降、咯血等全身癥狀。長期接觸石棉等致癌物質(zhì)的人群出現(xiàn)不明原因胸膜增厚時需警惕惡性病變。影像學檢查顯示胸膜局部呈不規(guī)則增厚伴黏連帶形成，鄰近肺組織可能受壓萎縮。
建議出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或呼吸困難的患者及時就診呼吸內(nèi)科，通過胸部CT、胸腔超聲等檢查明確診斷。輕度胸膜粘連可嘗試呼吸功能鍛煉改善肺擴張，嚴重黏連影響呼吸功能時需考慮胸膜剝脫術。日常生活中應避免劇烈運動加重胸痛，吸煙者需戒煙以減少呼吸道刺激，注意保暖預防呼吸道感染。
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