大動脈炎腿部會疼嗎

博禾醫(yī)生
大動脈炎患者腿部可能出現(xiàn)疼痛癥狀,通常與血管炎癥、缺血等因素有關(guān)。大動脈炎是一種累及主動脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥,可引發(fā)血管狹窄或閉塞,導(dǎo)致下肢供血不足。
大動脈炎引起的腿部疼痛多表現(xiàn)為間歇性跛行,即行走時因肌肉缺血出現(xiàn)酸痛、脹痛或乏力,休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)靜息痛,尤其在夜間加重。疼痛部位常見于小腿、足部,可能伴隨皮膚蒼白、麻木或溫度降低。部分患者因炎癥反應(yīng)直接刺激血管周圍神經(jīng),也會產(chǎn)生持續(xù)性鈍痛或刺痛感。
少數(shù)情況下,大動脈炎可能合并血栓形成或血管完全閉塞,導(dǎo)致突發(fā)劇烈疼痛,并伴有肢體蒼白、無脈等急性缺血表現(xiàn)。這類情況需緊急處理,否則可能引發(fā)組織壞死。此外,長期缺血還可能造成肌肉萎縮、皮膚潰瘍等并發(fā)癥,進(jìn)一步加重疼痛癥狀。
大動脈炎患者若出現(xiàn)腿部疼痛,應(yīng)及時就醫(yī)完善血管超聲、CT血管成像等檢查。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑控制炎癥,必要時行血管介入或搭橋手術(shù)改善血供。日常需避免久站久坐,注意肢體保暖,適度進(jìn)行康復(fù)鍛煉以促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。
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