新生兒黃疸普遍嗎

博禾醫(yī)生
新生兒黃疸較為普遍,多數(shù)屬于生理性黃疸,通常在出生后2-3天出現(xiàn),7-10天自然消退。
新生兒黃疸的發(fā)生與膽紅素代謝特點密切相關。胎兒期紅細胞數(shù)量較多,出生后紅細胞破壞增加,產生大量膽紅素。新生兒肝臟功能尚未完全發(fā)育,處理膽紅素能力有限,導致膽紅素在體內蓄積。足月兒黃疸發(fā)生率較高,早產兒發(fā)生率更高。母乳喂養(yǎng)的新生兒黃疸持續(xù)時間可能稍長,但通常不會引起嚴重后果。黃疸首先出現(xiàn)在面部,隨著程度加重可向下蔓延至軀干和四肢。觀察黃疸變化時應在自然光線下進行,避免誤判。
少數(shù)情況下黃疸可能由病理性因素引起。母嬰血型不合可能導致溶血性黃疸,表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)早、進展快、程度重。新生兒感染、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等也可導致黃疸。病理性黃疸往往伴有其他異常表現(xiàn),如吃奶差、反應弱、體溫不穩(wěn)定等。膽紅素水平過高可能對神經系統(tǒng)造成損害,需及時干預。早產兒、低出生體重兒發(fā)生嚴重黃疸的風險相對較高。
家長應密切觀察新生兒黃疸變化,按醫(yī)囑定期隨訪。保持充足喂養(yǎng)有助于膽紅素排泄,母乳喂養(yǎng)無須中斷。避免使用民間偏方,如喂糖水、曬太陽等。如發(fā)現(xiàn)黃疸進展快、范圍廣或伴有其他異常,應立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)黃疸程度、發(fā)生時間及伴隨癥狀評估風險,必要時進行光療或其他治療。
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