慢性腎衰竭能吃豆腐嗎
慢性腎衰竭患者通常可以少量食用豆腐，但需根據(jù)腎功能分期及血磷水平調(diào)整攝入量。
豆腐作為植物蛋白來(lái)源，其蛋白質(zhì)生物利用率低于動(dòng)物蛋白，但含磷量相對(duì)較高且以植酸磷形式存在，人體吸收率約為30%-50%。早期腎功能不全患者每日可攝入25-50克豆腐，選擇嫩豆腐更為適宜，其鉀、磷含量低于老豆腐。中晚期患者需將豆腐納入每日蛋白質(zhì)總量計(jì)算，建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下按0.6-0.8克/公斤體重標(biāo)準(zhǔn)分配。采用焯水處理可減少約30%的鉀含量，搭配低磷飲食有助于控制血磷水平。
終末期腎病患者出現(xiàn)高磷血癥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制豆腐攝入，此時(shí)每100克豆腐提供的磷可能占每日允許攝入量的40%。采用鈣劑型磷結(jié)合劑治療者需注意豆腐與服藥時(shí)間間隔2小時(shí)以上，避免影響藥物效果。對(duì)于接受透析治療的患者，建議將豆腐攝入控制在每周1-2次，每次不超過(guò)30克，并相應(yīng)減少其他高磷食物攝入。
慢性腎衰竭患者飲食需定期監(jiān)測(cè)血磷、血鉀及腎功能指標(biāo)，建立個(gè)體化膳食方案。除控制豆腐攝入外，建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白比例高的食物如蛋清、魚肉，限制加工豆制品攝入。烹飪時(shí)采用水煮去湯法可進(jìn)一步降低磷鉀含量，同時(shí)保持充足熱量攝入預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并就醫(yī)復(fù)查。
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