從小對(duì)某種食物過(guò)敏一輩子都過(guò)敏嗎
從小對(duì)某種食物過(guò)敏不一定一輩子都過(guò)敏，部分兒童食物過(guò)敏可能隨著年齡增長(zhǎng)逐漸緩解，但成人期新發(fā)或持續(xù)存在的食物過(guò)敏通常需要長(zhǎng)期規(guī)避。
嬰幼兒期常見(jiàn)的牛奶、雞蛋過(guò)敏在學(xué)齡前有較高概率自然耐受，約半數(shù)患兒在3-5歲時(shí)過(guò)敏反應(yīng)自行消失，這與腸道屏障功能完善及免疫系統(tǒng)發(fā)育成熟有關(guān)。花生、堅(jiān)果、海鮮類過(guò)敏的持續(xù)性較強(qiáng)，約80%患者可能終身存在過(guò)敏反應(yīng)。食物過(guò)敏的持續(xù)性與過(guò)敏原種類、初次過(guò)敏嚴(yán)重程度、血清特異性IgE抗體水平相關(guān)，輕度皮膚癥狀患者比發(fā)生過(guò)過(guò)敏性休克者更易產(chǎn)生耐受。
少數(shù)情況下成人期可能出現(xiàn)新的食物過(guò)敏，這與腸道菌群改變、免疫功能紊亂或交叉過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。既往對(duì)樺樹(shù)花粉過(guò)敏者可能對(duì)蘋果、櫻桃等薔薇科水果產(chǎn)生口腔過(guò)敏綜合征，此類過(guò)敏反應(yīng)通常較輕且局限于口腔。部分患者食物過(guò)敏程度可能隨年齡加重，如兒童期僅表現(xiàn)為蕁麻疹的蝦蟹過(guò)敏，成年后可能進(jìn)展為呼吸道癥狀甚至全身過(guò)敏反應(yīng)。
建議定期復(fù)查血清特異性IgE抗體或進(jìn)行食物激發(fā)試驗(yàn)評(píng)估過(guò)敏狀態(tài)變化。嚴(yán)格避免已知過(guò)敏食物攝入，隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆應(yīng)對(duì)突發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)于可能產(chǎn)生耐受的過(guò)敏原，應(yīng)在過(guò)敏?？漆t(yī)生監(jiān)測(cè)下嘗試逐步引入。
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