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紅細(xì)胞輸注應(yīng)該注意什么

血液內(nèi)科編輯醫(yī)顆葡萄

發(fā)布時間：2025-07-07 16:15:48 19次瀏覽

紅細(xì)胞輸注需嚴(yán)格遵循無菌操作原則，重點(diǎn)關(guān)注配型匹配、輸注速度、過敏反應(yīng)監(jiān)測及感染防控。主要注意事項(xiàng)有輸前交叉配血試驗(yàn)、控制輸注速度、監(jiān)測生命體征、觀察溶血反應(yīng)、預(yù)防輸血相關(guān)感染。

1、配型匹配

紅細(xì)胞輸注前必須完成ABO血型和Rh血型鑒定，并進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)以避免免疫性溶血反應(yīng)。對于有輸血史或妊娠史者，需額外篩查不規(guī)則抗體。特殊情況下需采用洗滌紅細(xì)胞或輻照紅細(xì)胞，如自身免疫性溶血性貧血患者應(yīng)選擇洗滌紅細(xì)胞，免疫功能低下者需使用輻照紅細(xì)胞預(yù)防移植物抗宿主病。

2、輸注速度

成人常規(guī)輸注速度為1-2ml/kg/h，心功能不全者需調(diào)整為1ml/kg/h。急性大出血時可加壓輸注，但需警惕循環(huán)超負(fù)荷。新生兒及兒童按5-15ml/kg計(jì)算總量，早產(chǎn)兒需使用微量泵控制輸注速度。每單位紅細(xì)胞輸注時間不宜超過4小時，開封后須在4小時內(nèi)完成輸注。

3、生命體征監(jiān)測

輸注全程需每15分鐘監(jiān)測血壓、呼吸、體溫等指標(biāo)，重點(diǎn)觀察寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮疹等過敏反應(yīng)。出現(xiàn)收縮壓下降20mmHg或體溫升高1℃需立即暫停輸注。遲發(fā)性溶血反應(yīng)多發(fā)生在輸注后24小時，應(yīng)監(jiān)測血紅蛋白和尿色變化。輸血相關(guān)急性肺損傷常在6小時內(nèi)發(fā)生，需警惕進(jìn)行性呼吸困難。

4、溶血反應(yīng)處置

急性溶血表現(xiàn)為腰背痛、血紅蛋白尿和彌散性血管內(nèi)凝血，應(yīng)立即停止輸注并靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。維持尿量需快速輸注0.9%氯化鈉注射液，堿化尿液可靜脈滴注碳酸氫鈉注射液。溶血性貧血患者可后續(xù)使用人血白蛋白維持膠體滲透壓，嚴(yán)重病例需進(jìn)行血漿置換治療。

5、感染防控

嚴(yán)格篩查獻(xiàn)血者傳染病指標(biāo)，包括乙肝表面抗原、丙肝抗體、HIV抗原抗體等。輸血裝置應(yīng)使用一次性帶濾器輸液器，每4小時更換輸液管路。出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)需做血培養(yǎng)，疑似細(xì)菌污染時靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。免疫功能低下者輸注前可預(yù)防性使用注射用兩性霉素B脂質(zhì)體預(yù)防真菌感染。

紅細(xì)胞輸注后24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，監(jiān)測尿量及顏色變化。術(shù)后患者應(yīng)每日檢測血紅蛋白直至穩(wěn)定，慢性貧血患者需間隔2-3個月復(fù)查鐵代謝指標(biāo)。建立輸血記錄檔案需完整保存配血報告單和不良反應(yīng)記錄，重復(fù)輸血者每次均需重新配型。日常需保持均衡飲食補(bǔ)充造血原料，適量增加動物肝臟、瘦肉等富含血紅素鐵的食物攝入。

紅細(xì)胞

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尿常規(guī)未受損紅細(xì)胞是什么意思

回答：尿常規(guī)未受損紅細(xì)胞是指尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)未受損紅細(xì)胞，它主要是非腎小球源性疾病導(dǎo)致的，如泌尿道急性或慢性感染；腎盂、輸尿管、膀胱結(jié)石等。尿常規(guī)紅細(xì)胞形態(tài)可分為兩大類，一類是受損紅細(xì)胞，另一類是未受損紅細(xì)胞。受損紅細(xì)胞是指紅細(xì)胞大小不一，形態(tài)多樣。而未受損紅細(xì)胞是指尿液中紅細(xì)胞大小較一致，紅細(xì)胞直徑6~8um，血紅蛋白含量正常，呈微黃色，與血液中正常紅細(xì)胞大小相似，整個尿標(biāo)本中紅細(xì)胞形態(tài)不超過2種。如果發(fā)現(xiàn)未受損紅細(xì)胞，必須時需要完善血常規(guī)、B超等檢查，明確具體原因。

紅細(xì)胞增多癥要怎么治療

回答：紅細(xì)胞增多癥首先要明確它是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的，要做骨髓穿刺的檢查、基因?qū)W的檢查，明確病因以后要做相應(yīng)的治療。它是一個高粘滯血癥的病，可以用阿司匹林來抑制細(xì)胞的聚集，減輕血栓的發(fā)生率，還可以用活血化瘀的中藥來達(dá)到相同的作用，同時還可以通過中藥來調(diào)節(jié)病人的體質(zhì)，比如病人是肝陽上亢體質(zhì)，面紅耳赤、高血壓、頭暈，可以用中藥來調(diào)理，讓這些癥狀減輕。老年人有紅細(xì)胞增多，還可以用抑制紅細(xì)胞生長的藥，這樣的藥擅自用會有危險，所以一定要聽醫(yī)生的指導(dǎo)。

尿檢紅細(xì)胞650個/uI嚴(yán)重嗎

回答：尿檢紅細(xì)胞650個/uI是比較嚴(yán)重的。正常情況下，只能在尿液中檢測到0-3個紅細(xì)胞，如果超過3個及以上則可診斷為血尿。而尿檢紅細(xì)胞650已經(jīng)顯著高于正常范圍，此時表現(xiàn)為尿液發(fā)紅，肉眼便可明顯看見血尿。這一情況很可能是由于身體某處正在出血導(dǎo)致的，而且出血量還比較大。建議患者立即遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查，明確出血部位，進(jìn)行止血治療，一定不要自己盲目用藥止血來減輕血尿癥狀。若是膀胱出血，因?yàn)槟[瘤導(dǎo)致的，那么需要切除腫瘤才能從根本解決血尿問題。

紅細(xì)胞增多吃什么能改善癥狀

回答：出現(xiàn)的頭暈、眼花、血壓高、面紅耳赤這些癥狀呢，我們說藥食同源，可以根據(jù)病人的體質(zhì)，比如說肝陽上亢可以通過疏肝理氣的中藥，活血化瘀來減輕他的這些癥狀，然后預(yù)防高血栓的發(fā)生。所以中醫(yī)中藥在治療紅細(xì)胞增多癥方面還是有很大的優(yōu)勢。因?yàn)橹委熂t細(xì)胞增多癥的藥像阿司匹林，像強(qiáng)激尿這些藥還是有一定的副作用。有的病人吃阿司匹林以后黏膜損傷會出血甚至影響飲食，強(qiáng)激尿在降紅細(xì)胞的同時也降白細(xì)胞和血小板它是一個雙刃劍，而且同時它長久服用可能會引起第二腫瘤。所以可以通過中醫(yī)中藥來減輕癥狀來減少它的致殘率，所以中醫(yī)中藥在治療骨髓增殖性腫瘤方面還是比較有優(yōu)勢的。

血尿是紅細(xì)胞大于幾個

回答：血尿是指紅細(xì)胞大于三個及以上，需要及早治療。血尿是指在高倍鏡下發(fā)現(xiàn)離心沉淀尿中有≥3個紅細(xì)胞，這是泌尿系統(tǒng)疾病的常見癥狀。引起尿血原因是比較多的，可能是膀胱炎、尿路感染、腎結(jié)石、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎部腫瘤等疾病所導(dǎo)致，也可能是因?yàn)榉昧四承┧幬锘蛲鈧?，需要根?jù)引起的病因針對性治療。在治療過程中，患者一定要注意多喝水，多休息，避免過度勞累，定期到醫(yī)院復(fù)查，及時了解病情恢復(fù)情況。同時也要忌煙忌酒，以減少對腎臟損傷。

血紅細(xì)胞是什么

回答：血紅細(xì)胞，又稱為紅細(xì)胞，是體內(nèi)血液中數(shù)量最多的細(xì)胞類型，因其紅色而得名。直徑約6-8μm，主要功能在于運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。血紅細(xì)胞數(shù)量的正常與否直接關(guān)系到人體的健康狀況。若數(shù)量過低，可能導(dǎo)致面色蒼白、頭暈乏力、失眠等現(xiàn)象；反之，若數(shù)量過高則可能導(dǎo)致缺氧。因此，維持血紅細(xì)胞數(shù)量在正常范圍內(nèi)對于保持人體正常生理功能至關(guān)重要。為了維持血紅細(xì)胞數(shù)量的穩(wěn)定，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以清淡、易消化為主，增加富含維生素的食物攝入，戒煙戒酒，并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如保證充足的休息、避免熬夜，適量參與戶外活動如散步、慢跑等，以增強(qiáng)體質(zhì)。同時，定期進(jìn)行健康檢查也是維持血紅細(xì)胞健康狀態(tài)的重要措施。

紅細(xì)胞偏高是貧血嗎

回答：紅細(xì)胞偏高并非貧血癥狀，單純的紅細(xì)胞升高通常無臨床意義，貧血患者則會表現(xiàn)出紅細(xì)胞和血紅蛋白、血小板等指標(biāo)下降，伴隨頭暈、心慌、胸悶、乏力及面色蒼白等現(xiàn)象。建議在出現(xiàn)明顯不適時及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑口服葉酸、硫酸亞鐵片等藥物治療。日常生活中，紅細(xì)胞偏高者應(yīng)調(diào)整生活習(xí)慣，保持良好作息，多飲水促進(jìn)新陳代謝，以清淡飲食為主，避免高鹽、高油食物，適量運(yùn)動以增強(qiáng)免疫力。

紅細(xì)胞是血細(xì)胞嗎

回答：紅細(xì)胞，作為血細(xì)胞的一種，是人體中數(shù)量最多的細(xì)胞，主要功能在于通過血液運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。其顏色變化能反映運(yùn)輸?shù)臍怏w類型，同時具有一定的免疫功能。紅細(xì)胞的異?？赡芴崾久谀蛳蹈腥净蚪Y(jié)石等問題，因此，出現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)，并注意飲食健康，避免刺激性食物。

尿檢紅細(xì)胞偏高怎么回事

回答：腎結(jié)石是腎內(nèi)科比較常見的疾病，這種疾病的患者會表現(xiàn)出為腰困、腰疼、以及尿血、尿頻等癥狀。如果腎結(jié)石掉入輸尿管狹窄處，還可以致使劇烈的腹痛。腎結(jié)石磨擦腎盂粘膜，容易致使黏膜破碎，從而再次出現(xiàn)尿紅細(xì)胞陽性的表現(xiàn)出。所以建議你最好是實(shí)施體外激光碎石救治，效果會比較好。

紅細(xì)胞和血紅蛋白的關(guān)系

回答：紅細(xì)胞與血紅蛋白之間是相互聯(lián)系的，其中紅細(xì)胞主要的生理功能是通過人體內(nèi)血紅蛋白來完成的，由此可見，紅細(xì)胞是人體血紅蛋白的載體，而血紅蛋白是從屬于紅細(xì)胞的一種功能單位。臨床上，紅細(xì)胞屬于人體血液中的一種細(xì)胞組織，而血紅蛋白則是存在于紅細(xì)胞內(nèi)的一種色素蛋白質(zhì)。當(dāng)人體內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)量減少時，血紅蛋白的濃度就會出現(xiàn)降低的趨勢，攜帶氧氣的能力就會減弱，進(jìn)而就會使這類人群出現(xiàn)貧血的相關(guān)癥狀。

紅細(xì)胞再生障礙性貧血嚴(yán)重嗎

回答：純紅細(xì)胞再生阻礙性血虛的特點(diǎn)是，骨髓中紅系幼稚細(xì)胞明顯縮小，大概是缺如，因此粒細(xì)胞系和巨核細(xì)胞系，無明顯受累及。假如是因?yàn)椴《緜魅净蛩幤芬l(fā)的突發(fā)急性病患，為自限性疾病，普遍在短時間內(nèi)能夠恢復(fù)正常，獲得治愈。平常須要注重飲食的油膩，注重休息，防止勞累過分。平常須要注意飲食的油膩，注意休息，防止勞累過分。平時需要注意飲食的清淡，注意休息，避免勞累過度。平時需要注意飲食的清淡，注意休息，避免勞累過度。

為什么尿常規(guī)檢查潛血2＋尿紅細(xì)胞1

回答：病情遷延者。癥狀輕重不等，可從無明顯癥狀直至腎功能衰竭(首先出現(xiàn)濃縮功能受損)。反復(fù)發(fā)作可表現(xiàn)為間歇性發(fā)熱、腰酸、乏力、消瘦、進(jìn)行性貧血等。局部下尿路刺激癥狀可無或間歇出現(xiàn)。膿尿及細(xì)胞尿可有或不明顯。病兒多合并悄返流或先天性尿路結(jié)構(gòu)異常，B型超聲波檢查或靜脈腎盂造影可見腎瘢痕，如能早期矯治可減少腎損害。

網(wǎng)織紅細(xì)胞偏高是什么原因？

回答：病史敬析，通過檢查血常規(guī)可以了解是否有貧血以及白細(xì)胞，紅細(xì)胞，血小板，是否減少，對一些血液疾病具有初步的判定作用。一般正常情況下，網(wǎng)織紅細(xì)胞主要反映于骨髓的造血功能。降低的話說明造血功能減弱，如果是輕度增高的話問題不大，不用特殊的關(guān)注。只要紅細(xì)胞和血紅蛋白在正常范圍即可。

鏡下紅細(xì)胞1一3是正常的嗎？

回答：根據(jù)您所敘述的情況，鏡檢紅細(xì)胞1~3個加號，證明有泌尿系感染所引來的。建議您去醫(yī)院復(fù)診，根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性抗炎對癥治療，平時要注意多喝熱水，勤排尿，多吃含有維生素的新鮮蔬菜和水果，注意個人衛(wèi)生，始終保持外陰的清潔干燥。這種情況一般足見于不良的生活習(xí)慣、細(xì)菌等病原體傳染引來的尿道炎、膀胱炎等泌尿系炎癥，還可以見于泌尿系結(jié)石、血液系統(tǒng)疾病、泌尿系腫瘤等。建議患者進(jìn)一步改進(jìn)仔細(xì)檢查，根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果決定適合自己的治療方案。

白細(xì)胞和紅細(xì)胞正常值范圍是多少

回答：根據(jù)你的情況清淡飲食，注意休息，保持心情舒暢，建議，常規(guī)藥物腎氣丸調(diào)理。，首先您要保持良好積極向上的樂觀心態(tài)，血液內(nèi)科疾病患者可以在接受專業(yè)治療的同時，在生活中用食療作為輔助治療，效果是不錯的，而且在日常生活飲食中一定要切忌過饑或過飽，不能暴飲暴食。

血常規(guī)白細(xì)胞紅細(xì)胞淋巴細(xì)胞都偏高怎么辦？

回答：月大的嬰兒，血常規(guī)，白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞升高，應(yīng)留意EB病毒、或巨細(xì)胞病毒感染的可能會?？梢圆镋B病毒、巨細(xì)胞病進(jìn)一步明確，必要時可以口服抗病毒藥物治療。如果下降并不多，又無癥狀，也可以不解決以上是對"血常規(guī)白細(xì)胞紅細(xì)胞淋巴細(xì)胞都偏高怎么辦?"這個問題的建議，期望對您有幫助，祝您健康!

繼發(fā)于嚴(yán)重肝疾患的棘紅細(xì)胞增是怎么引起的

回答：繼發(fā)于嚴(yán)重肝疾患的棘紅細(xì)胞增多癥引起的原因主要是由于嚴(yán)重的肝臟疾患所引起，臨床上并不是特別的多見，通常情況下可以見于酒精性肝硬化或者是其它肝臟疾病的晚期。病人可以出現(xiàn)棘形紅細(xì)胞增多，病人可以出現(xiàn)貧血迅速的加重，而且會伴有肝功能迅速的惡化，可以有黃疸迅速的加深，病人還有可能會出現(xiàn)肝性腦病或者是消化道大出血，如果是發(fā)生了這種情況，多數(shù)的患者會在短期之內(nèi)死亡。出現(xiàn)了繼發(fā)于嚴(yán)重肝疾患的棘紅細(xì)胞增多癥的時候，通常情況下是以原發(fā)病的治療為主。對于肝臟的疾病，要進(jìn)行積極的治療，同時可以進(jìn)行對癥支持處理。

繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥怎么辦？

回答：繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥往往繼發(fā)于其他疾病，患者可引起頭暈、心悸、出汗，不良反應(yīng)增多，睡眠質(zhì)量會大大降低，同時全身會感到特別疲勞，結(jié)膜和皮膚粘膜容易堵塞，嚴(yán)重心絞痛?？傊鶕?jù)這種情況，還是要去相關(guān)的醫(yī)院人認(rèn)真的檢查一番，拿到檢測報告找主治醫(yī)生認(rèn)真的分析，從而更準(zhǔn)確的確定病情，然后進(jìn)行后續(xù)的治療，具體聽從主治醫(yī)生的建議，在醫(yī)院積極治療。平時生活中注意保養(yǎng)，按時作息保證，睡眠多喝水，多吃新鮮的水果和蔬菜，忌食辛辣等刺激性食物。忌煙酒。

尿常規(guī)紅細(xì)胞白細(xì)胞高怎么辦

回答：

尿常規(guī)紅細(xì)胞白細(xì)胞高可通過多喝水、調(diào)整飲食、藥物治療、控制感染、定期復(fù)查等方式改善。尿常規(guī)紅細(xì)胞白細(xì)胞高通常由尿路感染、腎炎、結(jié)石、腫瘤、劇烈運(yùn)動等原因引起。

1、多喝水

多喝水可以增加尿量，有助于沖刷尿道，減少細(xì)菌在尿道的停留時間。每天飲水量保持在2000毫升以上，但不要一次性大量飲水，應(yīng)分次少量飲用。避免飲用含糖飲料和酒精，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。

2、調(diào)整飲食

飲食上應(yīng)保持清淡，減少高鹽、高脂肪、高蛋白食物的攝入?？梢赃m量多吃新鮮蔬菜水果，如西瓜、冬瓜、黃瓜等具有利尿作用的食物。避免辛辣刺激性食物，以免刺激尿道黏膜。

3、藥物治療

如果是尿路感染引起的，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。腎炎患者可能需要使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物。用藥期間要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減藥量。

4、控制感染

對于尿路感染，除了藥物治療外，還要注意個人衛(wèi)生。女性應(yīng)注意會陰部清潔，排便后從前向后擦拭。避免憋尿，性生活后要及時排尿。糖尿病患者要控制好血糖，減少感染機(jī)會。

5、定期復(fù)查

治療后要定期復(fù)查尿常規(guī)，觀察紅細(xì)胞白細(xì)胞的變化情況。如果持續(xù)升高或伴有其他癥狀如腰痛、發(fā)熱等，要及時就醫(yī)進(jìn)一步檢查，排除腎炎、腫瘤等疾病可能。平時要注意觀察尿液顏色和排尿情況的變化。

尿常規(guī)異常時要注意休息，避免劇烈運(yùn)動。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部悶熱潮濕。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到腎內(nèi)科或泌尿外科就診，完善尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等相關(guān)檢查，明確病因后針對性治療。平時要注意預(yù)防尿路感染，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式。

血小板偏高紅細(xì)胞偏高是怎么回事？

回答：再次出現(xiàn)紅細(xì)胞血小板偏高，大多數(shù)是屬于紅細(xì)胞增多癥，也有可能是屬于傳染因素，以及外界環(huán)境刺激等因素刺激致使。正常的成年男性，身強(qiáng)體壯，單純性這兩項(xiàng)數(shù)據(jù)偏高是正常的身理現(xiàn)象，不需要緊張按時復(fù)查。如果隨著發(fā)燒，或者是咳的炎癥的癥狀，需要有決定抗生素救治一周后重新實(shí)施仔細(xì)檢查，必要時實(shí)施骨髓穿刺。

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