手心腫脹疼痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
手心腫脹疼痛可能與外傷、感染、過敏反應、關節(jié)炎、痛風等因素有關,通常表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛、活動受限等癥狀??赏ㄟ^冷熱敷、藥物治療、局部制動等方式緩解。
手掌受到撞擊、擠壓或扭傷可能導致軟組織損傷,引發(fā)腫脹疼痛。急性期可立即冷敷減輕水腫,48小時后改用熱敷促進血液循環(huán)。若伴隨皮膚破損需消毒包扎,避免感染。遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物緩解癥狀。
細菌或病毒感染可能引起手掌蜂窩織炎、甲溝炎等,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。金黃色葡萄球菌是常見致病菌,可能伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大。需就醫(yī)進行抗生素治療,如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等口服藥物,嚴重者需靜脈注射抗生素。
接觸洗滌劑、金屬飾品等過敏原可能引發(fā)接觸性皮炎,出現(xiàn)皮膚瘙癢、丘疹伴腫脹。需立即脫離過敏原,用清水沖洗患處??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定片,外涂糠酸莫米松乳膏。反復發(fā)作者建議進行過敏原檢測。
類風濕性關節(jié)炎或骨關節(jié)炎可能累及掌指關節(jié),晨起僵硬感明顯,X線可見關節(jié)間隙狹窄。急性期需減少手部活動,采用蠟療緩解癥狀。常用藥物包括塞來昔布膠囊、甲氨蝶呤片,生物制劑需在風濕科醫(yī)生指導下使用。
尿酸結晶沉積在關節(jié)可引發(fā)突發(fā)性劇痛,常見于第一跖趾關節(jié)但也可能影響手掌。發(fā)作期需限制高嘌呤食物,抬高患肢。秋水仙堿片可快速止痛,非布司他片用于長期降尿酸治療。需定期監(jiān)測血尿酸水平。
日常應避免手部過度勞累,從事家務時佩戴防護手套。腫脹期間限制鹽分攝入,適當抬高患肢促進靜脈回流。若持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱、關節(jié)變形等癥狀,需及時至骨科或風濕免疫科就診。糖尿病患者出現(xiàn)手部感染需特別警惕,可能需聯(lián)合內分泌科共同治療。
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