寶寶上感一周后流鼻涕怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶上感一周后流鼻涕可能與病毒感染未完全清除、繼發(fā)細(xì)菌感染、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。上感即上呼吸道感染,可通過(guò)對(duì)癥護(hù)理、藥物治療等方式緩解癥狀。
普通病毒性上呼吸道感染病程通常持續(xù)7-10天。若寶寶免疫系統(tǒng)較弱,病毒清除速度較慢,可能導(dǎo)致鼻黏膜持續(xù)充血水腫,表現(xiàn)為清鼻涕或黏白鼻涕。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用生理性海水鼻腔噴霧幫助清潔鼻腔。若伴隨發(fā)熱或精神萎靡,需及時(shí)就醫(yī)排除流感病毒等特殊病原體感染。
病毒感染破壞呼吸道防御屏障后,可能繼發(fā)細(xì)菌性鼻竇炎或中耳炎。此時(shí)鼻涕常轉(zhuǎn)為黃綠色黏稠狀,可能伴有面部壓痛或耳部不適。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。家長(zhǎng)需觀察寶寶是否出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、食欲下降等全身癥狀。
感染后鼻腔黏膜處于高敏狀態(tài),接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原時(shí)易誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎。特征為陣發(fā)性清水樣鼻涕伴頻繁噴嚏,晨起或接觸過(guò)敏原后加重??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑。家長(zhǎng)應(yīng)每周用60℃熱水清洗床品,使用空氣凈化器減少過(guò)敏原。
急性細(xì)菌性鼻竇炎多表現(xiàn)為膿涕持續(xù)超過(guò)10天,伴隨咳嗽、口臭等癥狀。醫(yī)生可能推薦阿奇霉素干混懸劑聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊治療。家長(zhǎng)可用溫?zé)崦矸髮殞毐橇禾帲咳?次促進(jìn)鼻竇引流。避免用力擤鼻導(dǎo)致病原體逆行擴(kuò)散。
干燥空氣、冷熱交替或二手煙刺激均可導(dǎo)致鼻黏膜分泌亢進(jìn)。表現(xiàn)為間歇性清涕,脫離刺激環(huán)境后緩解。建議冬季使用加濕器維持濕度,外出時(shí)用口罩防護(hù)冷空氣刺激。哺乳期母親需避免進(jìn)食辛辣食物,防止乳汁成分影響寶寶鼻黏膜。
護(hù)理期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄鼻涕性狀變化及伴隨癥狀,每日用嬰兒專(zhuān)用吸鼻器清理鼻腔2-3次。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)堅(jiān)持,6月齡以上寶寶可適當(dāng)增加溫開(kāi)水?dāng)z入。若鼻涕持續(xù)超過(guò)兩周、出現(xiàn)呼吸急促或反復(fù)高熱,需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)及鼻內(nèi)鏡檢查?;謴?fù)期避免人群密集場(chǎng)所,接種流感疫苗有助于預(yù)防反復(fù)感染。
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