孕晚期肚子疼可能是宮縮，也可能是其他原因引起的。宮縮通常表現(xiàn)為腹部陣發(fā)性緊縮感，可能伴有腰酸或下墜感。孕晚期肚子疼的原因主要有假性宮縮、臨產(chǎn)宮縮、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝等。

1、假性宮縮

假性宮縮是孕晚期常見的生理現(xiàn)象，表現(xiàn)為不規(guī)律、無痛或輕微疼痛的腹部緊繃感。假性宮縮通常持續(xù)時間短，間隔時間長，不會導致宮頸擴張。孕婦可通過改變體位、適當休息或喝水緩解癥狀。假性宮縮不需要特殊治療，但若頻繁發(fā)作或伴隨其他不適，建議及時就醫(yī)。

2、臨產(chǎn)宮縮

臨產(chǎn)宮縮是分娩開始的征兆，表現(xiàn)為規(guī)律性、逐漸增強的腹部疼痛，疼痛間隔時間逐漸縮短，持續(xù)時間逐漸延長。臨產(chǎn)宮縮通常伴有宮頸擴張和胎頭下降。孕婦可使用宮縮計時器記錄宮縮頻率和持續(xù)時間，若宮縮達到每5-10分鐘一次，每次持續(xù)30-60秒，建議立即前往醫(yī)院待產(chǎn)。

3、胃腸功能紊亂

孕晚期由于子宮增大壓迫胃腸，可能出現(xiàn)消化不良、脹氣或便秘等情況，導致腹部疼痛。這類疼痛通常位置不固定，可能伴隨惡心、嘔吐或排便異常。孕婦可通過少量多餐、增加膳食纖維攝入、適當運動等方式緩解癥狀。若疼痛劇烈或持續(xù)不緩解，需排除其他急腹癥可能。

4、泌尿系統(tǒng)感染

孕晚期泌尿系統(tǒng)感染可能引起下腹部疼痛，通常伴有尿頻、尿急、尿痛或發(fā)熱等癥狀。泌尿系統(tǒng)感染若不及時治療，可能引發(fā)早產(chǎn)或腎盂腎炎等嚴重并發(fā)癥。孕婦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生可能建議進行尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等對胎兒相對安全的抗生素治療。

5、胎盤早剝

胎盤早剝是孕晚期的嚴重并發(fā)癥，表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈腹痛，可能伴有陰道出血、子宮壓痛或胎動減少。胎盤早剝可導致胎兒缺氧甚至死亡，危及母嬰安全。孕婦一旦出現(xiàn)疑似胎盤早剝的癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)病情嚴重程度采取緊急剖宮產(chǎn)或其他救治措施。

孕晚期出現(xiàn)肚子疼時，孕婦應(yīng)密切觀察疼痛特點、伴隨癥狀和胎動情況。建議保持左側(cè)臥位休息，避免劇烈運動和長時間站立。飲食上選擇易消化的食物，少量多餐，保證充足的水分攝入。定期進行產(chǎn)前檢查，遵醫(yī)囑監(jiān)測血壓、尿蛋白等指標。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨陰道出血、胎動異常等情況，必須立即就醫(yī)，不可延誤治療時機。