子宮脫垂有什么后果
子宮脫垂可能導(dǎo)致下腹墜脹感、排尿困難、性交不適等癥狀，嚴(yán)重時可引發(fā)尿潴留、壓力性尿失禁或反復(fù)尿路感染。子宮脫垂通常由盆底肌松弛、多次分娩、長期腹壓增高等因素引起，需根據(jù)程度采取盆底康復(fù)訓(xùn)練、子宮托或手術(shù)治療。
1、下腹墜脹感
子宮脫垂患者常感到下腹部沉重或墜脹，尤其在久站、勞累后加重。這與子宮位置下移牽拉韌帶有關(guān)，輕度脫垂可通過凱格爾運動改善盆底肌力，中重度需使用子宮托或行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)。
2、排尿功能障礙
脫垂子宮壓迫膀胱可能導(dǎo)致排尿困難、尿頻或尿不盡感。嚴(yán)重時合并膀胱膨出，可能引發(fā)尿潴留，需導(dǎo)尿處理。盆底電刺激治療或陰道懸吊術(shù)可緩解癥狀，合并尿失禁者可選擇尿道中段懸吊術(shù)。
3、性生活質(zhì)量下降
子宮頸脫出陰道口可能造成性交疼痛或出血。Ⅱ度以上脫垂可能改變陰道解剖結(jié)構(gòu)，建議同房前手法還納脫垂組織，術(shù)后3個月需評估陰道緊縮度，必要時配合雌激素軟膏改善黏膜萎縮。
4、直腸壓迫癥狀
合并直腸膨出時會出現(xiàn)排便困難、肛門墜脹感。長期用力排便可能加重脫垂，建議增加膳食纖維攝入，必要時行經(jīng)陰道后盆底重建術(shù)。脫垂子宮還可能導(dǎo)致痔瘡反復(fù)發(fā)作。
5、繼發(fā)感染風(fēng)險
長期暴露的宮頸和陰道黏膜易發(fā)生潰瘍、感染，表現(xiàn)為異常分泌物或出血。需定期婦科檢查，重度脫垂伴感染者術(shù)前需用甲硝唑陰道栓控制炎癥，術(shù)后預(yù)防性使用頭孢克肟分散片。
日常應(yīng)避免提重物、慢性咳嗽等增加腹壓的行為，堅持每天做盆底肌鍛煉如臀橋運動。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)，術(shù)后3個月內(nèi)禁止性生活。定期復(fù)查盆底超聲評估恢復(fù)情況，若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛需及時就診。
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