老年人放療對身體傷害大嗎

博禾醫(yī)生
老年人放療對身體傷害程度因人而異,需結(jié)合個(gè)體健康狀況與腫瘤類型綜合評估。放療可能引起局部皮膚反應(yīng)、骨髓抑制、胃腸不適等常見副作用,但多數(shù)可通過規(guī)范治療與護(hù)理緩解。
放療對老年患者的傷害主要取決于腫瘤位置、照射劑量及患者基礎(chǔ)疾病。頭頸部放療可能導(dǎo)致口腔黏膜炎、味覺改變,胸部放療可能引發(fā)放射性肺炎,盆腔放療易出現(xiàn)腹瀉或膀胱刺激癥狀。老年患者組織修復(fù)能力下降,皮膚放射性損傷恢復(fù)較慢,可能出現(xiàn)干燥、瘙癢或色素沉著。骨髓抑制表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少,增加感染與出血風(fēng)險(xiǎn)。部分患者出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等胃腸反應(yīng),與照射野相關(guān)。疲勞感是普遍現(xiàn)象,可能持續(xù)至治療結(jié)束數(shù)周。
高齡患者合并心腦血管疾病、糖尿病等慢性病時(shí),放療可能加重基礎(chǔ)病情。認(rèn)知功能障礙者配合度降低,影響體位固定精度。營養(yǎng)不良患者組織耐受性差,副作用發(fā)生概率增高。極少數(shù)患者出現(xiàn)放射性腦病、脊髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,需立即終止治療。長期副作用包括組織纖維化、第二原發(fā)癌等,但發(fā)生率較低。
建議治療前全面評估心肺功能、肝腎功能及營養(yǎng)狀態(tài),采用調(diào)強(qiáng)放療等精準(zhǔn)技術(shù)減少正常組織受量。治療期間加強(qiáng)血常規(guī)監(jiān)測,每日清潔照射野皮膚避免摩擦,使用無刺激性護(hù)膚品。出現(xiàn)三級以上毒性反應(yīng)時(shí)需暫停放療并對癥處理。治療后定期隨訪,關(guān)注甲狀腺功能、肺功能等遠(yuǎn)期影響。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化,保證高蛋白飲食與充足休息,必要時(shí)聯(lián)合中醫(yī)調(diào)理改善體質(zhì)。
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