牙根長(zhǎng)肉芽是怎么回事
關(guān)鍵詞：#肉芽
牙根長(zhǎng)肉芽可能由根尖周炎、牙周膿腫、根尖肉芽腫、牙髓壞死、外傷等因素引起，可通過(guò)根管治療、手術(shù)切除、藥物治療等方式干預(yù)。牙根長(zhǎng)肉芽通常表現(xiàn)為牙齦腫脹、咬合疼痛、牙齒松動(dòng)等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、根尖周炎
根尖周炎是牙根長(zhǎng)肉芽的常見(jiàn)原因，多因齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓并擴(kuò)散至根尖?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性鈍痛、牙齦瘺管等癥狀。臨床常用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染，嚴(yán)重時(shí)需配合根管治療清除病灶。
2、牙周膿腫
牙周組織化膿性炎癥可形成肉芽腫，常與牙結(jié)石刺激或免疫力下降有關(guān)。典型癥狀包括牙齦紅腫、按壓溢膿。治療需通過(guò)齦下刮治清除菌斑，急性期可短期使用頭孢克肟分散片聯(lián)合替硝唑片抗感染。
3、根尖肉芽腫
慢性根尖周炎可能發(fā)展為根尖肉芽腫，表現(xiàn)為根尖區(qū)界限清楚的增生組織。多數(shù)患者無(wú)明顯疼痛，但X線可見(jiàn)圓形透影區(qū)。需通過(guò)根尖切除術(shù)徹底清除病變，術(shù)后可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏預(yù)防感染。
4、牙髓壞死
牙髓壞死后的分解產(chǎn)物刺激根尖組織可引發(fā)肉芽增生，常見(jiàn)于外傷或深齲患者?；佳劳ǔＷ兩?、無(wú)冷熱刺激反應(yīng)。治療需拔除壞死牙髓并進(jìn)行根管充填，必要時(shí)使用氫氧化鈣糊劑促進(jìn)根尖愈合。
5、外傷因素
牙齒受到撞擊可能導(dǎo)致根尖區(qū)血管破裂，血腫機(jī)化后形成修復(fù)性肉芽組織。早期表現(xiàn)為牙齒輕微叩痛，后期可能出現(xiàn)牙齦隆起。輕度損傷可觀察自愈，嚴(yán)重者需進(jìn)行牙髓活力測(cè)試并實(shí)施活髓切斷術(shù)。
日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏早晚刷牙，飯后用牙線清潔牙縫。避免用患牙咬硬物，定期進(jìn)行口腔檢查。若發(fā)現(xiàn)牙齦異常增生或牙齒疼痛持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)到口腔科就診，通過(guò)X線或CBCT檢查明確診斷。治療期間避免吸煙飲酒，飲食以溫軟食物為主，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。
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