嬰兒睡覺(jué)被口水嗆到咳嗽怎么辦

博禾醫(yī)生
嬰兒睡覺(jué)被口水嗆到咳嗽可通過(guò)調(diào)整睡姿、清理口腔、拍背排痰、保持環(huán)境濕潤(rùn)、就醫(yī)檢查等方式處理。嬰兒睡覺(jué)被口水嗆到咳嗽通常與生理性吞咽功能不完善、呼吸道敏感、胃食管反流、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。
將嬰兒頭部和上半身墊高15-30度,采用側(cè)臥位或仰臥位頭偏向一側(cè),有助于減少口水倒流刺激咽喉。避免俯臥位睡眠,防止壓迫呼吸道??墒褂脤?zhuān)用嬰兒斜坡墊或折疊毛巾墊高肩背部,但需確保穩(wěn)固防滑落。睡姿調(diào)整后需觀(guān)察咳嗽是否緩解,若持續(xù)需結(jié)合其他干預(yù)。
用嬰兒專(zhuān)用口腔清潔紗布蘸溫水輕柔擦拭牙齦與舌面,清除殘留唾液。喂奶后豎抱拍嗝20分鐘再入睡,減少胃內(nèi)容物反流。6個(gè)月以上嬰兒可少量喂溫水沖洗咽喉部。注意動(dòng)作輕柔避免損傷口腔黏膜,清理頻次不宜過(guò)高,每日2次為宜。
將嬰兒豎抱于胸前,手掌空心呈杯狀,由背部下方向肩部輕拍,每次5分鐘,每日3次。拍背力度以聽(tīng)到空心響聲為宜,過(guò)重可能損傷臟器。拍背后可刺激咳嗽反射排出氣道分泌物。若痰液黏稠可配合霧化吸入生理鹽水稀釋?zhuān)柙卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
使用加濕器維持臥室濕度在50%左右,避免干燥空氣刺激呼吸道黏膜。每日開(kāi)窗通風(fēng)2次,每次30分鐘,減少塵螨積聚。冬季取暖時(shí)在暖氣片放置水盆增濕。注意加濕器需每日換水清潔,防止滋生細(xì)菌。濕度計(jì)監(jiān)測(cè)更精準(zhǔn),避免過(guò)度潮濕誘發(fā)霉菌。
若咳嗽伴隨發(fā)熱、呼吸急促、喉鳴音或喂養(yǎng)困難,需排查急性喉炎、支氣管炎等感染性疾病。胃食管反流嚴(yán)重者可進(jìn)行24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)。過(guò)敏體質(zhì)嬰兒需檢測(cè)過(guò)敏原。醫(yī)生可能開(kāi)具孟魯司特鈉顆粒抑制氣道高反應(yīng),或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制細(xì)菌感染。
日常需避免過(guò)度包裹嬰兒導(dǎo)致體溫升高,衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。喂奶后保持直立位30分鐘以上,夜間少量多次喂養(yǎng)。定期修剪嬰兒指甲防止抓傷面部。觀(guān)察咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因,記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)面色發(fā)紺、拒食等危重表現(xiàn),須立即急診處理。
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