小兒尿道炎怎么治療

博禾醫(yī)生
小兒尿道炎可通過多飲水、保持會陰清潔、使用抗生素、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。小兒尿道炎通常由細(xì)菌感染、尿路畸形、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、遺傳因素等原因引起。
增加每日飲水量有助于稀釋尿液,減少細(xì)菌在尿路的停留時間。建議家長督促兒童每日分次飲用溫開水,避免含糖飲料刺激尿道。對于嬰幼兒可使用奶瓶或吸管杯少量多次喂水,排尿后觀察尿液顏色,以淡黃色為宜。
每日用溫水從前向后清洗會陰部,避免糞便污染尿道口。女童應(yīng)注意分開陰唇清洗褶皺處,男童需輕柔翻洗包皮垢。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,排便后及時清潔。尿布期嬰幼兒需增加更換頻率,排便后立即用流動水沖洗。
細(xì)菌性尿道炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。用藥前需進(jìn)行尿培養(yǎng)確定致病菌,完成規(guī)定療程以防復(fù)發(fā)。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),避免與益生菌同服影響療效。
反復(fù)發(fā)作的尿道炎可配合使用八正顆粒、三金片、熱淋清顆粒等中成藥。這些藥物含車前子、瞿麥等成分,具有清熱利濕功效。服用期間忌食辛辣刺激食物,中藥湯劑應(yīng)溫服,與西藥間隔兩小時以上。
合并膀胱輸尿管反流、尿道瓣膜等畸形時,可能需行輸尿管再植術(shù)、尿道成形術(shù)等矯正。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防性使用抗生素,定期復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況。手術(shù)干預(yù)后仍需保持良好排尿習(xí)慣以防再次感染。
患兒應(yīng)穿著寬松透氣的純棉衣物,避免長時間穿尿不濕。飲食上增加藍(lán)莓、蔓越莓等富含原花青素的水果,限制高糖高鹽食物。急性期需臥床休息,發(fā)熱時采用物理降溫。家長應(yīng)記錄排尿日記,觀察尿量、顏色及疼痛反應(yīng),復(fù)發(fā)時及時復(fù)查尿常規(guī)。培養(yǎng)定時排尿習(xí)慣,避免憋尿行為,夜間可設(shè)置鬧鐘提醒學(xué)齡兒童如廁。
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