初中生運(yùn)動后膝蓋疼可能由運(yùn)動損傷、生長痛、滑膜炎、髕骨軟化癥、半月板損傷等原因引起，可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、運(yùn)動損傷

劇烈運(yùn)動時膝關(guān)節(jié)過度屈伸或扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致韌帶拉傷、肌肉勞損。表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限，跑步或跳躍時疼痛加劇。急性期應(yīng)立即停止運(yùn)動，用彈性繃帶加壓包扎并抬高患肢。48小時內(nèi)冷敷可減輕腫脹，48小時后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除骨折，醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。

2、生長痛

青春期骨骼快速生長時，肌肉肌腱牽拉骨膜可能引發(fā)鈍痛，多發(fā)生在夜間或運(yùn)動后。疼痛呈對稱性，按壓無固定痛點(diǎn)，關(guān)節(jié)活動度正常。建議補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量飲用牛奶或服用碳酸鈣D3顆粒。家長可幫助孩子進(jìn)行膝關(guān)節(jié)周圍肌肉按摩，運(yùn)動前做好充分熱身，選擇低沖擊運(yùn)動如游泳替代跑步。

3、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受機(jī)械刺激或感染可能產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔積液、皮溫升高、屈伸時有摩擦感?？赡芘c運(yùn)動過度、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。需減少活動量，醫(yī)生可能抽取積液并注射玻璃酸鈉注射液，配合口服塞來昔布膠囊控制炎癥。日?？膳宕髯o(hù)膝穩(wěn)定關(guān)節(jié)，避免爬樓梯等負(fù)重活動。

4、髕骨軟化癥

髕骨關(guān)節(jié)面軟骨磨損常見于經(jīng)常蹲跳的青少年，表現(xiàn)為上下樓梯時膝前刺痛，久坐后站起時有卡頓感。發(fā)病與股四頭肌力量失衡、髕骨軌跡異常有關(guān)?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)包括直腿抬高和靜蹲練習(xí)，醫(yī)生可能開具硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。運(yùn)動時使用髕骨固定帶，避免深蹲和登山等動作。

5、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)時半月板可能發(fā)生撕裂，典型癥狀為關(guān)節(jié)交鎖、彈響和突然劇痛。磁共振檢查可明確損傷程度，一度損傷可通過關(guān)節(jié)腔注射醫(yī)用幾丁糖治療，三度撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行為期6周的膝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，使用拐杖分擔(dān)負(fù)重，避免早期跑跳運(yùn)動。

建議運(yùn)動時穿戴合腳的運(yùn)動鞋并選擇塑膠場地，運(yùn)動前后進(jìn)行15分鐘拉伸?？刂泼咳者\(yùn)動時長在2小時內(nèi)，高強(qiáng)度訓(xùn)練間隔需有48小時恢復(fù)期。若疼痛持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚發(fā)紫等情況，家長應(yīng)立即帶孩子至骨科就診，必要時進(jìn)行X線或核磁共振檢查。日常飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和膠原蛋白，適量食用魚類、蛋類及蹄筋類食物有助于軟組織修復(fù)。