嗜睡是高血壓的癥狀嗎

博禾醫(yī)生
嗜睡可能是高血壓的癥狀之一,但并非特異性表現(xiàn)。高血壓的典型癥狀主要有頭痛、頭暈、心悸等,嗜睡通常與長(zhǎng)期血壓控制不佳、靶器官損害或合并睡眠呼吸暫停綜合征有關(guān)。其他可能引起嗜睡的原因還包括睡眠障礙、貧血、甲狀腺功能減退等。
高血壓患者出現(xiàn)嗜睡可能與腦供血不足相關(guān)。長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致腦血管痙攣或動(dòng)脈硬化,減少腦部血氧供應(yīng),引發(fā)疲倦感。部分患者因夜間頻繁起夜或睡眠呼吸暫停導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降,白天表現(xiàn)為嗜睡。這類(lèi)情況需通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)和睡眠呼吸監(jiān)測(cè)明確病因,調(diào)整降壓方案如更換長(zhǎng)效降壓藥或使用持續(xù)正壓通氣治療。
非高血壓因素引起的嗜睡更常見(jiàn)。睡眠時(shí)間不足、睡眠環(huán)境不佳等生理性原因占多數(shù)。病理性因素中,甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致代謝率降低,表現(xiàn)為持續(xù)困倦,需檢測(cè)甲狀腺激素水平。貧血患者因血紅蛋白攜氧能力下降,腦組織缺氧誘發(fā)嗜睡,常見(jiàn)于缺鐵性貧血或維生素B12缺乏者。抑郁癥等精神心理疾病也會(huì)伴隨精力減退癥狀,需通過(guò)專(zhuān)業(yè)量表鑒別。
建議高血壓患者定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄睡眠情況,出現(xiàn)持續(xù)嗜睡時(shí)應(yīng)排查合并癥。日常保持規(guī)律作息,避免高鹽飲食,午休時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)。若調(diào)整生活方式后嗜睡無(wú)改善,需就醫(yī)檢查血常規(guī)、甲狀腺功能、頸動(dòng)脈超聲等項(xiàng)目,排除繼發(fā)性高血壓及其他系統(tǒng)性疾病。
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