肩膀上的筋疼怎么回事
關鍵詞：#肩膀
肩膀上的筋疼可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等因素有關，可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或過度使用肩部肌肉可能導致肌肉勞損，表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限。這種情況通常無須特殊治療，適當休息后癥狀可自行緩解。熱敷有助于促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。避免提重物或重復進行肩部動作，防止癥狀加重。
2、肩周炎
肩周炎可能與關節(jié)囊粘連、炎癥反應等因素有關，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、夜間加重、活動范圍減小等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。物理治療如超聲波或電療有助于改善關節(jié)功能。癥狀嚴重時可能需要關節(jié)腔注射治療。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫神經(jīng)導致肩部牽涉痛，常伴有頸部僵硬、上肢麻木等癥狀。頸椎牽引和按摩有助于減輕神經(jīng)壓迫?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。日常需避免長時間低頭，睡眠時選擇合適高度的枕頭。
4、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂或炎癥可能引起肩部銳痛、無力抬臂等癥狀，多由外傷或退行性變導致。急性期需制動并冰敷，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外用。癥狀持續(xù)需進行核磁共振檢查，部分患者需要關節(jié)鏡下行肩袖修復術?？祻推趹驖u進進行肩關節(jié)功能鍛煉。
5、鈣化性肌腱炎
肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)的炎癥反應可導致肩部劇烈疼痛、活動障礙。超聲引導下穿刺沖洗能有效清除鈣化灶。急性期可短期使用依托考昔片控制炎癥，配合沖擊波治療促進鈣化吸收。慢性期建議進行肩關節(jié)活動度訓練，防止關節(jié)僵硬。
日常應注意保持正確坐姿，避免單側(cè)肩膀長期負重。工作間隙可做肩部環(huán)繞運動放松肌肉，睡眠時避免壓迫患側(cè)。飲食中適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，有助于肌腱修復。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫發(fā)熱，應及時就醫(yī)排除感染等嚴重情況。急性疼痛期可短期使用護肩固定，但長期制動可能加重粘連，需在醫(yī)生指導下合理康復。
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