情感疾病有哪些

博禾醫(yī)生
情感疾病主要包括抑郁癥、焦慮癥、雙相情感障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和強(qiáng)迫癥等。這些疾病可能由遺傳、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素引起,表現(xiàn)為情緒持續(xù)低落、過(guò)度擔(dān)憂、情緒極端波動(dòng)等癥狀。
抑郁癥以持續(xù)情緒低落、興趣減退為核心癥狀,可能與遺傳易感性、長(zhǎng)期壓力或腦內(nèi)5-羥色胺水平降低有關(guān)?;颊叱0殡S睡眠障礙、食欲改變和注意力下降。臨床常用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、米氮平片等藥物,需配合認(rèn)知行為治療。
焦慮癥以過(guò)度擔(dān)憂和軀體緊張為特征,與杏仁核過(guò)度激活、童年創(chuàng)傷經(jīng)歷相關(guān)。典型表現(xiàn)包括心悸、出汗和回避行為。治療可選用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片、丁螺環(huán)酮片,結(jié)合暴露療法效果更佳。
雙相情感障礙表現(xiàn)為抑郁與躁狂交替發(fā)作,涉及多巴胺系統(tǒng)失調(diào)和生物節(jié)律紊亂。躁狂期會(huì)出現(xiàn)睡眠需求減少、冒險(xiǎn)行為。常用丙戊酸鈉緩釋片、碳酸鋰片穩(wěn)定情緒,需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血藥濃度。
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙由重大創(chuàng)傷事件引發(fā),與海馬體體積縮小相關(guān)。癥狀包括閃回、警覺(jué)性增高。鹽酸舍曲林片、帕羅西汀緩釋片配合眼動(dòng)脫敏治療可改善癥狀,早期心理干預(yù)尤為重要。
強(qiáng)迫癥以強(qiáng)迫思維和行為為特征,與基底神經(jīng)節(jié)功能異常有關(guān)。患者明知行為無(wú)意義卻無(wú)法控制。氟伏沙明片、氯米帕明片聯(lián)合暴露反應(yīng)預(yù)防治療是主要方案,嚴(yán)重病例可考慮深部腦刺激。
情感疾病患者需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),家屬應(yīng)提供情感支持并督促規(guī)范治療。當(dāng)出現(xiàn)自殺念頭或社會(huì)功能?chē)?yán)重受損時(shí)須立即就醫(yī),避免酒精和咖啡因攝入,定期復(fù)診調(diào)整治療方案有助于病情控制。
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