八十歲化療后有什么后遺癥

博禾醫(yī)生
八十歲患者化療后可能出現(xiàn)骨髓抑制、胃腸反應(yīng)、神經(jīng)毒性、心臟毒性、免疫力下降等后遺癥?;熓侵委?a href="http://z3x9u9.com/k/1l7rxk6k7q3pinp.html" target="_blank">惡性腫瘤的重要手段,但老年人因生理功能減退,更易出現(xiàn)不良反應(yīng)。
化療藥物可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板減少。白細(xì)胞減少會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力等癥狀;紅細(xì)胞減少可能導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)頭暈、心悸;血小板減少可能引發(fā)出血傾向,如皮膚瘀斑、鼻出血。需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液、琥珀酸亞鐵片、重組人血小板生成素注射液等藥物干預(yù)。
化療藥物刺激胃腸黏膜,常見(jiàn)惡心嘔吐、食欲減退、腹瀉或便秘。老年人消化功能較弱,癥狀可能更持久。甲氧氯普胺片、昂丹司瓊片等止吐藥可緩解癥狀,蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道功能。飲食需少量多餐,選擇易消化食物。
部分化療藥物可能引發(fā)周?chē)窠?jīng)病變,表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛或感覺(jué)減退,嚴(yán)重時(shí)影響平衡能力。維生素B12片、甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物可能有一定幫助,但癥狀消退較慢。日常需防跌倒,避免接觸過(guò)冷過(guò)熱物品。
蒽環(huán)類(lèi)等化療藥物可能損傷心肌細(xì)胞,導(dǎo)致心律失常、心功能下降。老年人原有心血管疾病會(huì)加重風(fēng)險(xiǎn)。輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片等藥物可能具有保護(hù)作用,需定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲檢查。
化療會(huì)削弱免疫系統(tǒng)功能,增加感染概率。老年人可能反復(fù)出現(xiàn)呼吸道、泌尿道感染??山臃N流感疫苗、肺炎疫苗預(yù)防,避免去人群密集場(chǎng)所。免疫調(diào)節(jié)藥物如脾氨肽口服凍干粉可能有助于恢復(fù)免疫功能。
老年化療患者需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋奶,適量補(bǔ)充維生素;保持適度活動(dòng)如散步、太極拳以維持肌力;定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo);出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)嘔吐、嚴(yán)重乏力等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間與程度,便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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