小兒膿血癥怎么治療好的快一點

博禾醫(yī)生
小兒膿血癥需及時就醫(yī),治療方式主要有抗感染治療、液體復蘇、器官功能支持、手術治療、營養(yǎng)支持等。膿血癥是由感染引起的全身炎癥反應綜合征,嚴重時可導致多器官功能障礙,需在醫(yī)生指導下綜合治療。
膿血癥多由細菌感染引起,需根據病原學檢查結果選擇敏感抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南、阿米卡星注射液等。早期足量使用抗生素有助于控制感染源,減少毒素釋放。治療期間需監(jiān)測患兒體溫、炎癥指標變化,必要時調整用藥方案。
膿血癥患兒常伴有循環(huán)功能障礙,需及時進行液體復蘇以維持有效循環(huán)血量。通常采用晶體液如生理鹽水進行擴容,必要時可聯(lián)合使用血管活性藥物如多巴胺注射液。液體復蘇過程中需密切觀察尿量、血壓、心率等指標,避免液體負荷過重。
嚴重膿血癥可導致多器官功能損害,需根據受損器官給予相應支持治療。呼吸衰竭患兒可能需要機械通氣,腎功能不全患兒可能需要血液凈化治療。心肌抑制患兒可考慮使用正性肌力藥物如米力農注射液。器官支持治療需在重癥監(jiān)護室進行。
對于存在明確感染灶的膿血癥患兒,如腹腔膿腫、化膿性關節(jié)炎等,需考慮手術清除感染源。常見手術方式包括膿腫引流術、壞死組織清創(chuàng)術等。術后需繼續(xù)抗感染治療,并加強傷口護理,防止繼發(fā)感染。
膿血癥患兒處于高代謝狀態(tài),需保證充足營養(yǎng)攝入??山o予高熱量、高蛋白飲食,必要時采用腸內或腸外營養(yǎng)支持。營養(yǎng)支持有助于改善免疫功能,促進組織修復。治療期間應監(jiān)測患兒體重、白蛋白等營養(yǎng)指標變化。
小兒膿血癥治療期間,家長需保持患兒臥床休息,維持適宜室溫,定時測量體溫。飲食上可給予易消化的流質或半流質食物,少量多餐。注意觀察患兒精神狀態(tài)、尿量等變化,發(fā)現(xiàn)異常及時告知醫(yī)護人員?;謴推诳蛇m當補充維生素和微量元素,但所有藥物使用均需遵醫(yī)囑。出院后需定期復查,避免感染復發(fā)。
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