小兒遺尿掛什么科室好

博禾醫(yī)生
小兒遺尿建議掛小兒內(nèi)科或泌尿外科,可能與遺傳因素、膀胱功能發(fā)育延遲、心理因素、尿路感染、糖尿病等因素有關(guān)。
小兒內(nèi)科是處理兒童常見疾病的綜合科室,適合初步評估遺尿問題。醫(yī)生會通過詳細(xì)詢問病史、體格檢查以及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查(如尿常規(guī))來排除全身性疾病。若遺尿伴隨多飲多尿、體重下降等癥狀,可能與糖尿病或尿崩癥有關(guān),需進(jìn)一步檢測血糖和激素水平。對于單純性夜間遺尿,醫(yī)生可能建議行為干預(yù),如睡前限水、定時排尿訓(xùn)練,或使用遺尿報(bào)警器等物理治療手段。
泌尿外科適用于存在器質(zhì)性病變的遺尿患兒。當(dāng)遺尿伴隨尿頻、尿急、排尿疼痛時,需排查尿路感染、膀胱過度活動癥或先天性泌尿系統(tǒng)畸形(如后尿道瓣膜)。醫(yī)生可能通過超聲、尿動力學(xué)檢查明確診斷。對于神經(jīng)源性膀胱等復(fù)雜情況,需制定個性化治療方案,如間歇導(dǎo)尿或藥物干預(yù)。若發(fā)現(xiàn)解剖結(jié)構(gòu)異常,可能需手術(shù)矯正。
家長需記錄患兒排尿日記,包括每日飲水量、排尿次數(shù)及遺尿發(fā)生時間,幫助醫(yī)生判斷病因。避免在睡前兩小時攝入含咖啡因或糖分的飲料,日間規(guī)律排尿間隔2-3小時。心理支持尤為重要,切勿責(zé)備患兒,可通過獎勵機(jī)制增強(qiáng)其信心。若遺尿持續(xù)至6歲以上或突然加重,應(yīng)及時復(fù)查排除新發(fā)疾病。
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