熱射病的急救措施
關鍵詞：#急救
熱射病可通過脫離高溫環(huán)境、快速降溫、補充液體、監(jiān)測生命體征、及時就醫(yī)等方式急救。熱射病通常由高溫高濕環(huán)境、劇烈運動、脫水、散熱障礙、基礎疾病等因素引起。
1、脫離高溫環(huán)境
立即將患者轉移至陰涼通風處，避免陽光直射。解開或脫去多余衣物，保持周圍空氣流通。若條件允許可轉移至空調房間，環(huán)境溫度建議控制在20-25攝氏度。地面選擇陰涼干燥處，避免水泥地等高溫地表。
2、快速降溫
采用物理降溫法，用冷水擦拭全身皮膚，重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域?？捎帽砗笾糜谏鲜霾课?，每10分鐘更換位置避免凍傷?？膳浜巷L扇增強蒸發(fā)散熱，但避免直接對著患者猛吹。體溫降至38.5攝氏度時應暫停快速降溫。
3、補充液體
意識清醒者可少量多次飲用含鹽分的清涼飲料，如淡鹽水或運動飲料，每次100-200毫升?；杳曰颊呓箯娦形顾?，避免誤吸。有條件可靜脈補充0.9%氯化鈉注射液，輸液速度根據(jù)脫水程度調整。避免一次性大量飲水導致電解質紊亂。
4、監(jiān)測生命體征
持續(xù)觀察患者意識狀態(tài)、呼吸頻率、脈搏強度及皮膚溫度。記錄排尿量及尿液顏色，警惕急性腎損傷。使用體溫計每10分鐘監(jiān)測核心體溫變化，注意有無抽搐、嘔吐等癥狀。出現(xiàn)呼吸心跳驟停立即實施心肺復蘇。
5、及時就醫(yī)
所有熱射病患者均需緊急送醫(yī)，轉運途中保持降溫措施。醫(yī)院可能給予鹽酸氯丙嗪注射液控制寒戰(zhàn)，使用甘露醇注射液降低顱內壓，必要時進行血液凈化治療。需完善血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等檢查評估器官損傷程度。
預防熱射病需避免高溫時段戶外活動，戶外作業(yè)應每2小時在陰涼處休息。穿著淺色透氣衣物，每日飲水不少于2000毫升，可適當補充含鉀鈉的電解質飲料。有心血管疾病、肥胖等基礎疾病者應特別注意防暑降溫。出現(xiàn)頭暈、乏力等先兆癥狀時立即停止活動并轉移到?jīng)鏊h(huán)境。
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