查乳腺癌掛什么科

博禾醫(yī)生
查乳腺癌通常需要掛乳腺外科或腫瘤科,可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等疾病有關(guān)。
乳腺外科是專門針對(duì)乳腺疾病的科室,能夠?qū)θ橄倌[塊、乳頭溢液等癥狀進(jìn)行專業(yè)檢查。醫(yī)生會(huì)通過觸診、乳腺超聲檢查、乳腺磁共振成像等方式評(píng)估病情。若發(fā)現(xiàn)可疑病灶,可能進(jìn)一步進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)切除以明確診斷。對(duì)于早期乳腺癌患者,乳腺外科醫(yī)生可制定手術(shù)方案,如保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)。
腫瘤科主要負(fù)責(zé)惡性腫瘤的綜合治療,當(dāng)乳腺癌確診后需轉(zhuǎn)診至該科室。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病理分型、分期制定個(gè)性化方案,包括化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等系統(tǒng)性治療。對(duì)于晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌,腫瘤科醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者身體狀況后選擇姑息性治療方案。治療期間需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)評(píng)估療效。
部分基層醫(yī)院未細(xì)分乳腺外科,可先就診普外科進(jìn)行初步篩查。醫(yī)生會(huì)通過體格檢查判斷腫塊性質(zhì),必要時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院??茩z查。普外科醫(yī)生可處理乳腺良性腫瘤切除等基礎(chǔ)手術(shù),但對(duì)復(fù)雜病例需多學(xué)科會(huì)診。若發(fā)現(xiàn)高度疑似惡性病灶,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)介至腫瘤??漆t(yī)院進(jìn)一步診治。
部分女性因乳腺不適首診婦科,醫(yī)生可鑒別是否與月經(jīng)周期相關(guān)的生理性脹痛。婦科檢查能排除盆腔疾病導(dǎo)致的激素紊亂引發(fā)的乳腺癥狀,但對(duì)實(shí)質(zhì)性腫塊需聯(lián)合乳腺專科檢查。更年期女性出現(xiàn)乳腺癥狀時(shí),婦科醫(yī)生會(huì)評(píng)估激素替代治療的必要性及風(fēng)險(xiǎn)。
影像科不直接接診患者,但乳腺X線攝影、超聲檢查是乳腺癌篩查的核心環(huán)節(jié)。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺鉬靶檢查,超聲適合致密型乳腺的補(bǔ)充篩查。影像科醫(yī)生會(huì)根據(jù)BI-RADS分級(jí)系統(tǒng)對(duì)病灶惡性風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,為臨床治療提供重要參考依據(jù)。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)體檢,高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前至35歲。日常注意乳房自檢,發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊、乳頭凹陷或溢血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),控制高脂肪飲食攝入,避免過量飲酒,有助于降低乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成規(guī)范化治療與定期復(fù)查。
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