感冒頭暈可能與病毒侵襲、鼻塞缺氧、發(fā)熱代謝紊亂、炎癥反應(yīng)、脫水等因素有關(guān)。感冒時(shí)頭暈通常由{上呼吸道感染引發(fā)鼻竇充血}、{體溫升高導(dǎo)致腦血流異常}、{炎癥介質(zhì)影響前庭功能}、{體液丟失造成血容量不足}、{合并中耳炎或低血糖}等原因引起。

1、上呼吸道感染引發(fā)鼻竇充血

感冒病毒侵襲鼻咽部黏膜時(shí)，會導(dǎo)致鼻竇黏膜充血腫脹，阻塞鼻竇開口影響通氣。鼻竇內(nèi)負(fù)壓狀態(tài)可能刺激三叉神經(jīng)分支，引發(fā)反射性頭痛和頭暈。這種情況可遵醫(yī)囑使用鹽酸偽麻黃堿片減輕充血，或布洛芬混懸液緩解疼痛，合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片。

2、體溫升高導(dǎo)致腦血流異常

當(dāng)體溫超過38攝氏度時(shí)，腦部血管代償性擴(kuò)張可能改變顱內(nèi)血流動力學(xué)。發(fā)熱還會加速體內(nèi)水分蒸發(fā)，血液黏稠度增加影響腦供氧。此時(shí)需監(jiān)測體溫變化，物理降溫可選擇對乙酰氨基酚口服溶液，持續(xù)高熱需就醫(yī)排除腦膜炎等并發(fā)癥。

3、炎癥介質(zhì)影響前庭功能

病毒感染后釋放的前列腺素、組胺等炎癥介質(zhì)，可能通過血液循環(huán)作用于內(nèi)耳前庭系統(tǒng)。患者會出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)等眩暈表現(xiàn)，可遵醫(yī)囑使用鹽酸苯海拉明片緩解癥狀，嚴(yán)重者需配合甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。

4、體液丟失造成血容量不足

感冒伴隨的食欲減退、出汗增多、呼吸急促等均會導(dǎo)致體液流失。血容量下降可能引起體位性低血壓和腦灌注不足，表現(xiàn)為起身時(shí)頭暈加重。需要少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液。

5、合并中耳炎或低血糖

兒童感冒后易繼發(fā)急性中耳炎，膿性分泌物壓迫前庭神經(jīng)會引起眩暈。糖尿病患者感冒時(shí)進(jìn)食減少可能出現(xiàn)低血糖性頭暈。家長需觀察患兒抓耳動作，及時(shí)使用氧氟沙星滴耳液，血糖異常者需調(diào)整胰島素用量。

感冒期間應(yīng)保持每天2000毫升溫水?dāng)z入，選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物。臥室保持50%-60%濕度，用生理鹽水鼻腔噴霧緩解鼻塞。避免突然起身或過度用腦，頭暈發(fā)作時(shí)立即坐下扶穩(wěn)固定物。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識模糊或頭暈超過3天不緩解，需急診排除腦炎、中風(fēng)等嚴(yán)重疾病。