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高鈣血癥表現(xiàn)有哪些 淺析高鈣血癥的四個表現(xiàn)

內分泌科編輯 健康科普君
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關鍵詞：#高鈣血癥

高鈣血癥主要表現(xiàn)為骨骼疼痛、消化系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)異常和腎臟損傷，需通過血鈣檢測確診并及時干預。

1.骨骼疼痛

血鈣水平升高會抑制破骨細胞活性，導致骨吸收減少，長期可能引發(fā)骨質疏松或病理性骨折?；颊叱Ｒ娧惩础㈥P節(jié)僵硬，嚴重時出現(xiàn)骨骼變形。建議通過雙能X線吸收法（DXA）檢測骨密度，補充維生素D和適度負重運動改善骨骼健康。

2.消化系統(tǒng)癥狀

高血鈣抑制消化道平滑肌收縮，導致食欲減退、惡心嘔吐，部分患者伴隨便秘或胰腺炎。臨床常用止吐藥如昂丹司瓊緩解癥狀，飲食上選擇低鈣食物如白肉、綠葉蔬菜，避免乳制品和高鈣飲料。

3.神經(jīng)系統(tǒng)異常

鈣離子影響神經(jīng)傳導，患者可能出現(xiàn)嗜睡、記憶力下降，血鈣＞3.5mmol/L時甚至出現(xiàn)昏迷。需緊急降鈣治療，如靜脈注射生理鹽水聯(lián)合利尿劑呋塞米，重癥者使用降鈣素或雙膦酸鹽類藥物。

4.腎臟損傷

鈣鹽沉積易引發(fā)腎結石或腎小管損傷，表現(xiàn)為多尿、口渴或血尿。每日飲水需達2000ml以上，限制草酸含量高的食物如菠菜，必要時采用體外沖擊波碎石術處理結石。

高鈣血癥需根據(jù)病因采取針對性治療，原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進者可能需手術切除腺瘤，惡性腫瘤相關高鈣血癥需處理原發(fā)疾病。定期監(jiān)測血鈣和腎功能是預防并發(fā)癥的關鍵。

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專家觀點

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    • 高鈣血癥容易與哪些疾病混淆？
    回答：要和可引起高鈣血癥的有關疾病鑒別表1：①惡性腫瘤性高鈣血癥。②多發(fā)性骨髓瘤。③三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。④結節(jié)病。⑤維生素A或D中毒。⑥甲狀腺功能亢進。⑦繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。⑧假性甲狀旁腺功能亢進。⑨鈣受體病等。選擇性靜脈插管從甲狀腺、腫瘤引流區(qū)和外周靜脈取血，比較血pTH或氨基端pTH可明確pH值Tp和異源性pTH分泌瘤的診斷。
    高鈣血癥與過度補鈣有關嗎
    回答：患者如果過量補充鈣質是會造成高鈣血癥的產(chǎn)生。生活中很多人們都喜歡自行購買一些鈣片來補充，可實際上補充鈣質是需要在一定運動的促進下，才可以達到想要的效果。如果不運動的情況下過量補充鈣片，或是通過其它方式來進行補鈣，就很容易出現(xiàn)高鈣血癥的問題。另外，還有以下情況會造成高鈣血癥發(fā)生的幾率：原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、惡性腫瘤、噻嗪類利尿藥、肢端肥大癥、腎衰竭。因此，想要預防高鈣血癥的發(fā)生，平時一定要注意自己飲食問題以及作息問題，同時還需要定期去醫(yī)院進行全面檢查。
    高鈣血癥能打新冠疫苗嗎
    回答：高鈣血癥患者是否可以打新冠疫苗，要看患者的病情情況。高鈣血癥患者會出現(xiàn)明顯的不適癥狀，比如情緒不穩(wěn)定、高燒、嗜睡、肌張力松弛等，如果是在急性發(fā)作期的患者，是不能打新冠疫苗的，因為打疫苗有可能會加重病情的。如果高鈣血癥患者經(jīng)過及時治療，現(xiàn)在血鈣水平恢復正常，患者也沒有明顯的不適，這種情況是可以打新冠疫苗的。
    兒童高鈣血癥怎么處理
    回答：相關孩子的高鈣血癥能夠由以下發(fā)病原因所造成，例如小于1周歲的孩子皮下脂肪的壞死，大概是william綜合征，還有家屬性低尿鈣高鈣血癥，小于1周歲的兒童重要甲狀旁腺功能亢進癥，制動，兒童低齡血癥等。
    找不到高鈣血癥的原因
    回答：高鈣血癥能夠經(jīng)過血液查驗、心電圖查驗等查出來。血鈣添加超過2.75mmoll，一般超過3.75mmoll，血清磷<0.97mmoll可伴隨電解質紊亂，如低鉀、低氯和氮質血癥。
    如何處理輕度高鈣血癥？
    回答：輕度高鈣血癥一般不能自愈。血清總鈣的正常值應該是2.25-2.6mmolL，假如超過2.75mmolL超過2.75mmolL時，就是高鈣血癥。
    不治療高鈣血癥怎么辦？
    回答：高體循環(huán)的動脈血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性通常是隨著歲數(shù)增大，動脈逐漸軟化，彈性變差大概一些遺傳因素引發(fā)的；繼發(fā)性的高體循環(huán)的動脈血壓關鍵是因為嗜鉻細胞瘤、腎動脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增加癥等引發(fā)。
    如何預防高鈣血癥？
    回答：防止高鈣血癥要積極醫(yī)治原發(fā)疾病。結節(jié)病引發(fā)高鈣血癥者為2%～12%。很多癌癥可并發(fā)高鈣血癥。以乳腺癌、骨腫瘤、肺癌、胃癌、卵巢癌、多發(fā)性骨髓瘤、突發(fā)急性淋巴細胞白血病等較為常見，其中乳腺癌約13可出現(xiàn)高鈣血癥。
    如何檢查高鈣血癥？
    回答：高鈣血癥能夠經(jīng)過血液檢測、心電圖檢測等查出來。要多注重休息，要防止勞累過分。血鈣添加超過2.75mmoll，一般超過3.75mmoll，血清磷<0.97mmoll可伴隨電解質紊亂，如低鉀、低氯和氮質血癥。要多注重休息，要防止勞累過分。
    高鈣血癥是常見癥狀嗎？
    回答：病患血液中的鈣離子假如超過2.75mmoll，便能夠診療為高鈣血癥。當病患存在高鈣血癥的時候，會有肌肉重要損失的現(xiàn)象，甚至有大概會出現(xiàn)暫時性的部分損失運動功能。
    為什么高鈣血癥不能吃鈣片？
    回答：高鈣血癥可出現(xiàn)疲倦、乏力、頭痛、抑郁；厭食、惡心、嘔吐、排便次數(shù)減少、消化道潰瘍；煩渴、多尿、結石；關節(jié)痛、肌痛、有力；骨痛出現(xiàn)為腰背、髖部或四肢骨痛為主，可伴隨壓痛和行走困難。
    高鈣血癥怎么處理ppt
    回答：高鈣血癥的重要出現(xiàn)有以下的方面：1.會出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)的病癥。3.會出現(xiàn)惡性嘔吐的病癥。2.會出現(xiàn)渾身乏力的現(xiàn)象。4.會出現(xiàn)排便次數(shù)減少的癥狀。故骨髓瘤病患應盡可能采取包括蛋白酶體抑制劑免疫調節(jié)劑新藥的計劃醫(yī)治。
    治療高鈣血癥的方法有哪些？
    回答：高鈣血癥的患者可以使用藥物治療，臨床上常用的藥物有呋塞米等，可以增加患者尿鈣的排泄，并且還可以降低血鈣。另外還可以使用降鈣素以及磷酸素類的藥物，降低患者的血鈣，并且還可以控制甲狀旁腺激素的分泌，常用的有桂魚降鈣素、鰻魚降鈣素以及帕米膦酸鈉等藥物治療。
    高鈣血癥的癥狀有哪些
    回答：高鈣血癥會出現(xiàn)全身疲勞和疲勞，對周圍的人或周圍的事物沒有反應。此外，如果高鈣血癥更嚴重，也可能出現(xiàn)四肢無力、行為異常、頭痛等癥狀，甚至出現(xiàn)他們不知道在哪里，不斷判斷是早上還是下午，晚上還是白天，有些會出現(xiàn)異常興奮和喊叫等癥狀。
    高鈣血癥不能吃什么
    回答：高鈣血癥能夠多吃一些富含蛋白質、維生素的食品，維持營養(yǎng)充分，例如瘦肉、魚肉、菌類、水果等。在平常生活中要縮小攝取高鈣食品，例如牛奶、豆?jié){。
    孕婦高鈣血癥如何治療
    回答：孕婦有大概會得高鈣血癥。假如在懷孕時期食用含鈣的食品量比較多，因此且及時補充鈣質過量，就有大概會引發(fā)高鈣血癥。因此在懷孕時期盡可能不要食用過量含鈣的食品，因此且也不要盲目選擇補鈣，以避免對身體健康導致作用。
    高鈣血癥的癥狀有哪些
    回答：高鈣血癥的患者會出現(xiàn)全身乏力以及倦怠,而且對周圍人或者是周圍的事無反應等癥狀。另外如果高鈣血癥比較嚴重時,還可能會出現(xiàn)四肢無力以及行為異常、頭痛等癥狀,甚至還會出現(xiàn)自己不知道在哪,而且不斷的判斷是上午還是下午,以及晚上還是白天,部分患者還會現(xiàn)異常興奮以及大喊大叫等癥狀。
    面肌痙攣術后預后怎么樣
    回答：面肌痙攣術后預后通常較好，大多數(shù)患者癥狀明顯緩解或完全消失。術后恢復情況與個體差異、手術方式及術后護理密切相關。術后可能出現(xiàn)輕微并發(fā)癥，但多數(shù)可通過適當處理改善。術后需定期復查，注意飲食和生活方式調整，以促進恢復。 1、癥狀緩解：面肌痙攣術后，大部分患者的癥狀會顯著減輕或完全消失。手術通過解除神經(jīng)血管壓迫，有效緩解面部肌肉的不自主抽搐。術后恢復時間因人而異，通常需要數(shù)周至數(shù)月。 2、并發(fā)癥處理：術后可能出現(xiàn)輕微并發(fā)癥，如面部麻木、聽力下降或暫時性面癱。這些癥狀多為一過性，可通過藥物或物理治療緩解。若癥狀持續(xù)，需及時就醫(yī)。 3、術后復查：術后定期復查至關重要，醫(yī)生會評估恢復情況并調整治療方案。復查內容包括神經(jīng)功能檢查、影像學檢查等，以確保手術效果和及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。 4、飲食調整：術后飲食應以清淡、易消化為主，避免辛辣、刺激性食物。多攝入富含維生素和蛋白質的食物，如新鮮蔬菜、水果、魚類等，有助于促進傷口愈合和身體恢復。 5、生活方式：術后需保持良好的生活習慣，避免過度勞累和情緒波動。適當進行面部肌肉鍛煉，如輕柔按摩、微笑練習等，有助于恢復面部功能。戒煙限酒，保持充足睡眠，對術后恢復有積極影響。 術后恢復期間，患者應遵循注意飲食和生活方式調整，以促進身體恢復。多攝入富含維生素和蛋白質的食物，如新鮮蔬菜、水果、魚類等，有助于傷口愈合和身體恢復。適當進行面部肌肉鍛煉，如輕柔按摩、微笑練習等，有助于恢復面部功能。保持良好的生活習慣，避免過度勞累和情緒波動，戒煙限酒，保持充足睡眠，對術后恢復有積極影響。
    肥厚性鼻炎如何治療
    回答：肥厚性鼻炎可通過藥物治療、手術治療等方式治療。肥厚性鼻炎通常由慢性炎癥、鼻中隔偏曲、過敏反應、長期使用鼻用減充血劑、環(huán)境刺激等原因引起。 1、藥物治療：鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，每日1-2次，每次1-2噴；抗組胺藥物如氯雷他定片，每日1次，每次10mg；鼻腔沖洗使用生理鹽水或海鹽水，每日1-2次，有助于緩解鼻塞和炎癥。 2、手術治療：下鼻甲部分切除術通過切除部分肥厚的下鼻甲組織，改善鼻腔通氣；鼻中隔矯正術用于糾正鼻中隔偏曲，減少鼻腔阻塞。手術需在醫(yī)生評估后進行，術后需注意護理。 3、避免刺激：減少接觸過敏原如花粉、塵螨；避免長期使用鼻用減充血劑，防止藥物性鼻炎；保持室內空氣濕潤，使用加濕器，避免干燥和粉塵刺激。 4、生活習慣：戒煙，避免二手煙；保持規(guī)律作息，增強免疫力；注意保暖，預防感冒，減少鼻炎發(fā)作。 5、定期復查：定期到醫(yī)院復查，監(jiān)測病情變化；遵醫(yī)囑調整治療方案，避免病情反復。 肥厚性鼻炎的治療需結合藥物治療、手術治療及生活習慣的調整。日常飲食可多攝入富含維生素C的水果如橙子、檸檬，增強免疫力；適量運動如散步、瑜伽，有助于改善鼻腔血液循環(huán)；注意鼻腔衛(wèi)生，定期進行鼻腔沖洗，保持鼻腔清潔。
    泥沙樣膽結石治療最好的方法
    回答：泥沙樣膽結石可通過藥物溶石、飲食調節(jié)、體外沖擊波碎石、內鏡取石、手術治療等方式治療。泥沙樣膽結石通常由膽汁成分異常、膽囊功能減退、高膽固醇飲食、肥胖、膽道感染等原因引起。 1、藥物溶石：泥沙樣膽結石可能與膽汁成分異常、膽囊功能減退等因素有關，通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、消化不良等癥狀。藥物治療可選擇熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片、膽寧片等，具體劑量需遵醫(yī)囑。藥物溶石適用于結石較小且膽囊功能良好的患者。 2、飲食調節(jié)：高膽固醇飲食、肥胖是泥沙樣膽結石的常見誘因。建議減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，如動物內臟、油炸食品等。增加膳食纖維的攝入，如燕麥、蔬菜、水果等，有助于促進膽汁排泄，降低結石形成的風險。 3、體外沖擊波碎石：對于結石較大且不適合手術的患者，體外沖擊波碎石是一種非侵入性治療方法。該方法通過高能沖擊波將結石擊碎，隨后通過膽汁排出體外。治療過程需多次進行，具體次數(shù)根據(jù)結石大小和位置決定。 4、內鏡取石：內鏡取石適用于結石位于膽總管或肝內膽管的患者。通過內鏡技術，醫(yī)生可以直接取出結石或進行碎石處理。該方法創(chuàng)傷小、恢復快，但需在專業(yè)醫(yī)療機構進行。 5、手術治療：對于結石較大、癥狀嚴重或反復發(fā)作的患者，手術治療是有效的方法。常見手術方式包括腹腔鏡膽囊切除術、開腹膽囊切除術等。手術治療需根據(jù)患者具體情況選擇，術后需注意飲食和護理。 泥沙樣膽結石的治療需結合患者具體情況選擇合適的方法。飲食上應避免高脂肪、高膽固醇食物，增加膳食纖維攝入。運動方面建議進行適量有氧運動，如散步、游泳等，有助于促進膽汁排泄和體重控制。護理上需定期復查，遵醫(yī)囑服藥，避免過度勞累和情緒波動。
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