手發(fā)麻發(fā)熱是什么原因引起的
關(guān)鍵詞：
發(fā)熱
手發(fā)麻發(fā)熱可能由頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏、雷諾綜合征等原因引起。
1、頸椎病：
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根時(shí)，可導(dǎo)致手部麻木伴發(fā)熱感。典型表現(xiàn)為單側(cè)上肢放射痛，頸部活動(dòng)可能加重癥狀。治療需結(jié)合頸椎牽引、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布，嚴(yán)重者需考慮椎間孔擴(kuò)大術(shù)。
2、腕管綜合征：
正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)手指麻木灼熱，夜間癥狀明顯，叩擊腕部可誘發(fā)麻刺感。早期可通過(guò)腕部支具固定緩解，口服甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，保守治療無(wú)效者需行腕橫韌帶松解術(shù)。
3、糖尿病神經(jīng)病變：
長(zhǎng)期高血糖損傷周圍神經(jīng)，出現(xiàn)對(duì)稱性手套樣感覺(jué)異常，可能伴燒灼感。需嚴(yán)格控糖配合硫辛酸改善微循環(huán)，疼痛明顯者可選用普瑞巴林調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。
4、維生素B12缺乏：
髓鞘合成障礙導(dǎo)致感覺(jué)異常，常見(jiàn)于素食者或胃腸吸收障礙患者。血清維生素B12檢測(cè)可確診，需肌注維生素B12注射液，合并貧血時(shí)補(bǔ)充葉酸。
5、雷諾綜合征：
血管神經(jīng)功能紊亂引發(fā)陣發(fā)性肢端蒼白-青紫-潮紅反應(yīng)，寒冷或情緒激動(dòng)易誘發(fā)。需戒煙保暖，鈣通道阻滯劑如硝苯地平可改善血管痙攣。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，工作間隙做手腕環(huán)繞及手指伸展運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充富含B族維生素的糙米、動(dòng)物肝臟，糖尿病患者需控制每日碳水?dāng)z入量。冬季外出佩戴保暖手套，睡眠時(shí)避免手臂受壓。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肌電圖及神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查。
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